Anestezie a křehkost rakoviny

Prospektivní sběr dat pre-intra a pooperačních proměnných bude shromážděn u kohorty subjektů podstupujících operaci související s rakovinou na Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano.

PŘED CHIRURGIÍ Subjekty budou před operací stratifikovány podle následujících tří hlavních skupin: 1) Systémový zánět: základní hladiny C reaktivního proteinu; 2) Staging rakoviny: TNM bude brán v úvahu spolu s typem rakoviny, předchozí radioterapií nebo chemoterapií a plánovaným/provedeným chirurgickým zákrokem; 3) Křehkost: subjekty budou stratifikovány podle jejich celkového stavu s přihlédnutím k prvkům křehkosti. Budou zvažována souběžná onemocnění, jako je diabetes, hypertenze, srdeční selhání, akutní infarkt myokardu, chronické obstrukční onemocnění/astma, onemocnění ledvin nebo jater (v minulosti nebo v současnosti). Funkční stav bude posuzován pomocí ASA, ECOG stavu a Vačice. Křehkost bude zkoumána pomocí skóre mFI a G8, škály WHO as ohledem na věk. Pro posouzení podvýživy bude použito absolutní BMI a ztráta hmotnosti.

BĚHEM CHIRURGIE Bude zvážena doba trvání a typ operace, druh anestezie a intraoperační komplikace.

PO OPERACI Úmrtnost v nemocnici, délka pobytu a přijetí na intenzivní péči budou považovány za výsledné ukazatele. Zvažovány budou i závažné komplikace, jako je infarkt myokardu, arytmie, srdeční zástava oběhu, šok, cévní mozková příhoda, plicní embolie, selhání ledvin, delirium, zápal plic nebo SSI.