Znieczulenie na raka i słabość

Prospektywne gromadzenie danych dotyczących zmiennych przedoperacyjnych i pooperacyjnych zostanie zebrane w kohorcie pacjentów poddawanych operacjom związanym z rakiem w Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori w Mediolanie.

PRZED ZABIEGIEM Pacjenci zostaną poddani stratyfikacji przed zabiegiem chirurgicznym zgodnie z następującymi trzema głównymi grupami: 1) Ogólnoustrojowe zapalenie: poziomy podstawowe białka C-reaktywnego; 2) Stopień zaawansowania nowotworu: pod uwagę zostanie wzięty TNM wraz z rodzajem nowotworu, wcześniejszą radio lub chemioterapią oraz planowanym/wykonanym zabiegiem chirurgicznym; 3) Słabość: pacjenci zostaną podzieleni na warstwy zgodnie z ich ogólnym statusem, biorąc pod uwagę elementy słabości. Uwzględnione zostaną choroby współistniejące, takie jak cukrzyca, nadciśnienie, niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, przewlekła obturacyjna choroba/astma, choroby nerek lub wątroby (przeszłe lub obecne). Stan funkcjonalny zostanie oceniony za pomocą ASA, statusu ECOG i wyników Possum. Słabość zostanie zbadana przy użyciu skali mFI i G8, skali WHO oraz z uwzględnieniem wieku. Bezwzględne BMI i utrata masy ciała zostaną wykorzystane do oceny niedożywienia.

W TRAKCIE ZABIEGU Uwzględniony zostanie czas trwania i rodzaj zabiegu, rodzaj znieczulenia oraz powikłania śródoperacyjne.

PO ZABIEGU OPERACYJNYM Śmiertelność szpitalna, długość pobytu i przyjęcie na intensywną terapię będą brane pod uwagę jako wskaźniki wyniku. Poważne powikłania, takie jak zawał mięśnia sercowego, arytmia, zatrzymanie krążenia, wstrząs, udar, zatorowość płucna, niewydolność nerek, delirium, zapalenie płuc lub ZMO również będą brane pod uwagę.