Rovnováha u dětí s kochleárními implantáty

Kochleární implantace se provádí u dětí se senzorineurální ztrátou sluchu k obnovení sluchu. Padesát procent dětí se senzorickou neurální ztrátou sluchu, které jsou kandidáty na kochleární implantát, má před operací vestibulární (vnitřní ucho) dysfunkci. Anatomicky se kochlea, půlkruhové kanálky a otolitové orgány nacházejí ve vnitřním uchu v těsné blízkosti a jakýkoli zákrok v hlemýždi může ovlivnit vestibulární systém, což má za následek následné zhoršení rovnováhy. Navíc proces implantace často vede k dalšímu potlačení vestibulární funkce nezbytné k vytvoření normální rovnováhy. Vestibulární dysfunkce předurčuje tyto děti k poruchám rovnováhy, které mohou ovlivnit normální vývoj hrubé motoriky, jako je sezení, stání a chůze. Tyto deficity rovnováhy a hrubé motoriky mohou dítě predisponovat k potížím s bezpečnou participací v komunitě, což má za následek nižší kvalitu života dítěte a rodiny.

Důkazy v literatuře naznačují, že děti s vestibulární ztrátou se nezotaví na stejné úrovni jako jejich vrstevníci, zejména v oblasti činností vyžadujících vestibulární vstup pro rovnováhu.

Účelem této deskriptivní studie je zkoumat rovnováhu, vestibulární funkce a hrubou motoriku u dětí po kochleární implantaci po dobu jednoho roku. Děti ve věku od 1 roku do 5 let budou testovány po kochleární implantaci a 6 a 12 měsíců po počátečním testování pomocí klinicky podložených testů vestibulárního poškození (test impulsu hlavy, postrotační nystagmus nebo nystagmus z třesu hlavy), rovnováhy (pediatrické Balance Scale) a rozvoj hrubé motoriky (Peabody Developmental Motor Scales, 2. vydání). Kvalita života bude hodnocena pomocí Life-H (Assessment of Life Habits).