Zlepšení volby výživy u dospívajících (LIITA3H)

Epidemie nadváhy v dětství je ovlivněna vystavením a konzumací rychlého občerstvení a kaloricky bohatých potravin připravovaných mimo domov. Černošská mládež častěji než jejich vrstevníci žije v komunitách s vysokou hustotou restaurací rychlého občerstvení. Existuje potřeba intervencí, které by pomohly dospívajícím učinit zdravá rozhodnutí v těchto obézogenních prostředích.

Předchozí výzkum ukázal, že adolescenti uvítali textové zprávy související se zdravím (založené na Teorii sebeurčení a Motivačním rozhovoru), pokud je považovali za osobně relevantní a pokud je dostávali v době, kdy čelili výběru stravy. Na základě těchto zjištění se předpokládá následující: že doručování zpráv (přizpůsobených preferencím a hodnotám uživatelů) v čase a místě, kdy se rozhodují o stravě (např. v restauraci), pozitivně ovlivní jejich výběr.

Proto byla vyvinuta mobilní aplikace Location Initiated Texts for African American Adolescent Health (LIITA3H). Tato aplikace identifikuje, kdy byli uživatelé v restauraci, automaticky zasílá kulturně relevantní zprávy (na základě vstupu cílové skupiny) přizpůsobené preferencím uživatelů a možnostem nabídky v místě, kde se nacházejí, s cílem přimět uživatele, aby se rozhodli zdravě a umožňuje uživatelům odeslat komentovanou fotoodpověď o výběru jídla.

Pro tento projekt R21 bude dosaženo následujícího: 1) aplikace LIITA3H bude vylepšena začleněním uživatelských vstupů týkajících se jejího designu a umožněním větší automatizace při identifikaci stravovacích míst a 2) dopadem aplikace na počet návštěv. od uživatelů do restaurací a bude testován počet kalorií, které uživatelé zkonzumují z těchto míst. To poskytne údaje týkající se velikosti účinku a vytvoří základ pro velkou randomizovanou studii na větší populaci a zahrnující větší rozsah jídelen. Lepší pochopení toho, jak „just in time“ personalizované podněty k akci, umožněné novou lokalizační technologií, mohou změnit chování mezi vysoce rizikovou populací, pomůže budoucímu úsilí o řešení obezity a dalších nemocí ovlivněných volbou životního stylu.

Od roku 2020, kvůli vlivu stavu nouze v oblasti veřejného zdraví, blokády zabránily všem účastníkům navštěvovat restaurace, jak tomu bylo dříve. Kvůli zkušebnímu období, které začalo v listopadu 2019, nebyla před uzamčením získána žádná šestiměsíční data založená na aplikacích a byla uložena omezení výzkumu. Když bylo o několik měsíců později povoleno pokračovat v behaviorálním výzkumu tohoto typu, zbývalo jen velmi omezený čas, než bude muset financovaná studie skončit. Byly tedy upraveny určité aspekty protokolu a intervence. Abychom byli pragmatičtí za těchto omezených okolností, pro nové účastníky byla intervence zkrácena ze 6 měsíců na 1 měsíc. Vzhledem k tomu, že dosažení změny chování trvá déle, 1měsíční zkrácená zkouška se zaměřila na prozkoumání funkčnosti aplikace, aby položila základy pro budoucí studie.