Migliorare le scelte nutrizionali negli adolescenti (LIITA3H)

L'epidemia di eccesso di peso nell'infanzia è influenzata dall'esposizione e dal consumo di fast food e cibi ricchi di calorie preparati fuori casa. I giovani neri hanno maggiori probabilità rispetto ai loro coetanei di vivere in comunità con un'alta densità di fast food. C'è bisogno di interventi per aiutare gli adolescenti a fare scelte sane in questi ambienti obesogenici.

Precedenti ricerche hanno rivelato che gli adolescenti hanno accolto con favore i messaggi di testo relativi alla salute (basati sulla teoria dell'autodeterminazione e sul colloquio motivazionale) se li consideravano personalmente rilevanti e se venivano ricevuti nei momenti in cui dovevano affrontare scelte dietetiche. Sulla base di questi risultati, si ipotizza quanto segue: che la consegna di messaggi (adattati alle preferenze e ai valori degli utenti) in un momento e in un luogo in cui stanno facendo una scelta dietetica (ad esempio, in un ristorante) influenzerà positivamente le loro scelte.

Pertanto, è stata sviluppata l'applicazione mobile Location Initiated Individualized Texts for African American Adolescent Health (LIITA3H). Questa app identifica quando gli utenti si trovavano in un ristorante, invia automaticamente messaggi culturalmente rilevanti (basati sull'input del focus group della popolazione target) personalizzati in base alle preferenze degli utenti e alle opzioni di menu nella loro posizione con l'obiettivo di spingere gli utenti a fare una scelta salutare, e consente agli utenti di inviare una risposta fotografica annotata sulla loro scelta alimentare.

Per questo progetto R21 si otterrà quanto segue: 1) l'app LIITA3H sarà migliorata incorporando l'input dell'utente in merito al suo design e consentendo una maggiore automazione nell'identificazione dei luoghi di ristorazione e 2) l'impatto dell'app sul numero di visite dagli utenti ai ristoranti e verrà testato il numero di calorie che gli utenti consumano da questi locali. Ciò fornirà dati sulla dimensione dell'effetto e costituirà la base per un ampio studio randomizzato su una popolazione più ampia e che includerà una gamma più ampia di luoghi di ristoro. Una migliore comprensione di come i segnali personalizzati "just in time" all'azione, resi possibili dalla nuova tecnologia basata sulla posizione, potrebbero alterare il comportamento tra una popolazione ad alto rischio, aiuterà gli sforzi futuri per affrontare l'obesità e altre malattie influenzate dalle scelte di stile di vita.

A partire dal 2020, a causa dell'influenza dell'emergenza sanitaria pubblica, i blocchi hanno impedito a tutti i partecipanti di impegnarsi ad andare al ristorante come avrebbero fatto in precedenza. A causa del processo iniziato a novembre 2019, non sono stati acquisiti dati basati su app per sei mesi prima del blocco e sono state imposte limitazioni alla ricerca. Quando la ricerca comportamentale di questo tipo è stata autorizzata a riprendere, mesi dopo, è rimasto un tempo molto limitato prima che lo studio finanziato dovesse terminare. Pertanto, alcuni aspetti del protocollo e dell'intervento sono stati modificati. Per essere pragmatici in queste circostanze limitate, per i nuovi partecipanti, l'intervento è stato ridotto da 6 mesi a 1 mese. Poiché il cambiamento comportamentale richiede più tempo per essere raggiunto, la prova abbreviata di 1 mese si è concentrata sull'esplorazione della funzionalità dell'app per gettare le basi per studi futuri.