Poprawa wyborów żywieniowych u młodzieży (LIITA3H)

Na epidemię nadwagi w dzieciństwie wpływa narażenie i spożycie fast foodów i wysokokalorycznych potraw przygotowywanych poza domem. Czarna młodzież częściej niż ich rówieśnicy mieszka w społecznościach o dużym zagęszczeniu restauracji typu fast food. Istnieje potrzeba interwencji, aby pomóc nastolatkom w dokonywaniu zdrowych wyborów w tych środowiskach powodujących otyłość.

Wcześniejsze badania ujawniły, że nastolatki z zadowoleniem przyjmowały wiadomości tekstowe związane ze zdrowiem (oparte na teorii samostanowienia i wywiadach motywujących), jeśli postrzegały je jako osobiste i jeśli otrzymywały je w czasie, gdy stawały przed wyborami żywieniowymi. Na podstawie tych ustaleń postawiono hipotezę, że dostarczanie komunikatów (dopasowanych do preferencji i wartości użytkowników) w czasie i miejscu, w którym dokonują oni wyboru dietetycznego (np. w restauracji), pozytywnie wpłynie na ich wybory.

W ten sposób opracowano aplikację mobilną „Location Initiated Individualized Texts for African American Adolescent Health” (LIITA3H). Ta aplikacja identyfikuje, kiedy użytkownicy byli w restauracji, automatycznie wysyła istotne kulturowo wiadomości (w oparciu o informacje z grupy fokusowej z populacji docelowej) dostosowane do preferencji użytkownika i opcji menu w ich lokalizacji, aby zachęcić użytkowników do dokonania zdrowego wyboru, oraz umożliwia użytkownikom przesyłanie odpowiedzi ze zdjęciem z adnotacjami na temat ich wyboru żywności.

W przypadku tego projektu R21 zostaną osiągnięte następujące cele: 1) aplikacja LIITA3H zostanie ulepszona poprzez uwzględnienie opinii użytkowników dotyczących jej projektu i umożliwienie większej automatyzacji identyfikacji lokali gastronomicznych oraz 2) wpływ aplikacji na liczbę wizyt przez użytkowników do restauracji oraz liczby kalorii spożywanych przez użytkowników w tych lokalach. Dostarczy to danych dotyczących wielkości efektu i stworzy podstawę do dużego randomizowanego badania na większej populacji i obejmującego większą liczbę lokali gastronomicznych. Lepsze zrozumienie, w jaki sposób spersonalizowane wskazówki do działania „dokładnie na czas”, możliwe dzięki nowej technologii opartej na lokalizacji, mogą zmienić zachowanie wśród populacji wysokiego ryzyka, pomoże w przyszłych wysiłkach na rzecz walki z otyłością i innymi chorobami, na które mają wpływ wybory stylu życia.

Od 2020 r., ze względu na wpływ stanu zagrożenia zdrowia publicznego, blokady uniemożliwiły uczestnikom chodzenie do restauracji, tak jak wcześniej. Ze względu na okres próbny, który rozpoczął się w listopadzie 2019 r., przed blokadą nie uzyskano żadnych danych dotyczących aplikacji z sześciu miesięcy i nałożono ograniczenia badawcze. Kiedy pozwolono na wznowienie tego typu badań behawioralnych, kilka miesięcy później pozostało bardzo niewiele czasu, zanim finansowane badanie musiało się zakończyć. W związku z tym zmodyfikowano niektóre aspekty protokołu i interwencji. Aby być pragmatycznym w tych ograniczonych okolicznościach, dla nowych uczestników interwencja została skrócona z 6 miesięcy do 1 miesiąca. Ponieważ osiągnięcie zmiany zachowania zajmuje więcej czasu, 1-miesięczny skrócony okres próbny skupił się na zbadaniu funkcjonalności aplikacji, aby położyć podwaliny pod przyszłe badania.