Přístup k péči a prognóze u starších pacientů s rakovinou (studie INCAPAC)

Francouzský departement Gironde (1,5 milionu obyvatel) je pokryt onkologickými registry. Kromě toho byly v Gironde zahájeny tři kohorty týkající se cerebrálního a funkčního stárnutí, které zahrnovaly subjekty ve věku 65 let a více: studie PAQUID (1988), studie 3-City (1999) a studie AMI (2007). V těchto kohortách bylo podélně shromážděno velké množství individuálních údajů o účastnících při různých následných návštěvách, které se prováděly každé dva nebo tři roky.

Pomocí rakovinných registrů byli v kohortových studiích identifikováni starší pacienti s rakovinou. Subjekty byly zahrnuty, pokud prezentovali následující: i) ve věku 65 let a více z jedné ze tří kohort, ii) naživu 1. ledna 2005 (společné datum zahájení pro záznam nádoru) a bydlící v Gironde a iii) s ověřenou rakovinou diagnóza zaznamenaná v jednom z onkologických registrů od 1. ledna 2005 do 31. prosince 2014. Byly zahrnuty všechny nádory, pro které jsou údaje z rakovinných registrů každoročně zasílány Mezinárodní agentuře pro výzkum rakoviny: invazivní maligní nádory a benigní nádory centrálního nervového systému. Vzhledem k tomu, že výskyt kožních nádorů u starších pacientů s rakovinou je vysoký, byly zahrnuty také. U pacientů s více nádory byl zvažován pouze jeden: buď první diagnostikovaný, pokud bylo více nádorů s minimálním 6měsíčním odstupem mezi diagnózou, nebo ten s horší prognózou, pokud bylo diagnostikováno více nádorů během 6 měsíců.

Aby se nezohledňovaly informace týkající se charakteristik pacientů, které byly příliš staré, byli vyloučeni jedinci se zpožděním mezi poslední dokončenou kohortovou následnou návštěvou před diagnózou rakoviny a diagnózou rakoviny rovnou nebo delší než 6 let.

Proměnné byly extrahovány z kohort a registrů v různých časech: zařazení do kohorty, návštěva před diagnózou, diagnóza rakoviny nebo sledování registrů.