Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klid na lůžku po předčasném předčasném prasknutí membrán

28. ledna 2019 aktualizováno: Inês Martins, Centro Hospitalar Lisboa Norte

Pilotní randomizovaná kontrolovaná zkouška úplného odpočinku na lůžku versus omezení aktivity po předčasném předčasném prasknutí membrán

Předporodní klid na lůžku je široce předepisován po předčasném předčasném prasknutí blan (PPROM), ačkoli jeho účinnost v prevenci předčasného porodu nebyla prokázána. Tato pilotní randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) si klade za cíl zjistit, jaký vliv má klid na lůžku na výsledky matek a novorozenců u těhotenství komplikovaných předčasným prasknutím blan.

Přehled studie

Detailní popis

Cíle - Získat přístup k vlivu klidu na lůžku v době latence do porodu, incidenci chorioamnionitidy a dalším mateřským a neonatálním výsledkům u těhotenství komplikovaných PPROM, a umožnit tak správný výpočet velikosti vzorku pro budoucí výkonné RCT.

Populace ve studii a velikost vzorku - Mezi způsobilé pacientky patřily pacientky s jediným těhotenstvím s PPROM ve 24+0-33+6 týdnech těhotenství, které byly přijaty a porodily v našem terciárním centru. PPROM byla diagnostikována na základě anamnézy pacientky a vyšetření sterilního spekula s vizualizací hromadění plodové vody v pochvě a/nebo prosakování z cervikálního kanálu. Kritéria vyloučení zahrnovala indikaci k okamžitému porodu při přijetí (chorioamnionitida, abrupce placenty, prolaps pupečníku, známky hypoxie/strasti plodu), malformace plodu, vícečetná gestace a imunosupresivní onemocnění matky. S ohledem na budoucí výpočet velikosti vzorku na základě předpokládaných rozdílů mezi skupinami ohledně latence a infekce jsme zamířili na vzorek 30 účastníků.

Randomizace – pilotní nezaslepená randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) v poměru 1:1 alokace mezi dvě skupiny (úplný klid na lůžku versus omezení aktivity po PPROM). Vyšetřovatelé vygenerovali jednoduchou sekvenci náhodného přidělování a implementovali ji postupně očíslovanými zapečetěnými obálkami. Účastníci byli zapsáni lékaři po přijetí do nemocnice a před randomizací byl získán písemný informovaný souhlas. Studie byla provedena v jediném terciárním centru portugalského národního zdravotního systému po schválení jeho etickou komisí.

Statistická analýza - Byla provedena analýza záměrné léčby s hladinou významnosti 5 %.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

32

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • DOSPĚLÝ
  • OLDER_ADULT
  • DÍTĚ

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • jednorázová těhotenství A
  • PPROM ve 24+0-33+6 týdnech těhotenství A
  • přijat do našeho terciárního centra.

Kritéria vyloučení:

  • indikace k okamžitému porodu při příjmu (chorioamnionitida, abrupce placenty, prolaps pupečníku, známky hypoxie/distres plodu)
  • malformace plodu
  • vícečetné těhotenství
  • imunosupresivní onemocnění matky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Kompletní klid na lůžku
Účastníci skupiny s úplným klidem na lůžku udržovali předporodní umístění na lůžko s toaletou omezenou na použití pod mísou. Účastníci v této skupině dostávali profylakticky subkutánně enoxaparin (40 mg/den).
Pacientkám v této skupině byla poskytnuta standardní péče o PPROM dle protokolu ústavu, včetně předporodního uložení na lůžko.
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina omezení aktivity
Skupina s omezením aktivity měla pohyb omezený na privilegia koupelny a čtyřikrát denně procházky do jídelny na oddělení.
Pacienti v této skupině dostávali standardní péči o PPROM podle protokolu instituce, ale měli privilegia koupelny a čtyřikrát denně procházky do jídelny na oddělení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba latence
Časové okno: Od předčasného předčasného protržení membrán až do porodu, odhadovaná průměrná doba jeden týden
Doba mezi předčasným předčasným prasknutím membrán a porodem ve dnech
Od předčasného předčasného protržení membrán až do porodu, odhadovaná průměrná doba jeden týden
Chorioamnionitida
Časové okno: Od předčasného předčasného protržení membrán až do porodu, odhadovaná průměrná doba jeden týden
Výskyt klinické chorioamnionitidy (definované jako mateřská horečka plus leukocytóza a elevace CRP nebo jako mateřská horečka plus kterékoli z následujících dvou: tachykardie plodu; tachykardie matky; citlivost dělohy; hnisavá plodová voda)
Od předčasného předčasného protržení membrán až do porodu, odhadovaná průměrná doba jeden týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2012

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2017

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. listopadu 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. ledna 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

24. ledna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

30. ledna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. ledna 2019

Naposledy ověřeno

1. ledna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit