Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Predikce EONS u pacientů s PPROM (PEONS)

12. dubna 2023 aktualizováno: Jena University Hospital

Predikce časného nástupu neonatální sepse (EONS) u těhotných žen s předčasným předčasným prasknutím membrány (PPROM) analýzou vaginálního mikrobiomu – pilotní studie

EONS se vyskytl u téměř 14–22 % předčasně narozených dětí těhotných žen s PPROM. Dodnes není stanovena žádná předpověď rizika. Hlavním cílem této pilotní studie je generování primárních dat se zaměřením na vaginální mikrobiom pro vytvoření prospektivní multicentrické studie zkoumající roli vaginálního mikrobiomu pro budoucí predikci rizika EONS.

Plánovaná pilotní zkouška PEONS je rozdělena do tří pracovních balíčků:

  1. Nábor, odběr vzorků a běžná klinická diagnostika
  2. Analýza mikrobiomu pomocí 16S rRNA
  3. Analýza mikrobiomu/metagenomu „Nanopore“ (důkaz principu) a zařadí ženy s příhodou PPROM hospitalizované mezi 22+0 a 34+0 týdnem těhotenství a novorozence se známkami EONS (podskupina 1) a bez známek EONS (Podskupina 2).

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

150

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Saxony-Anhalt
      • Halle (Saale), Saxony-Anhalt, Německo, 06097
    • Thuringe

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

kohorta PPROM = pacientky s PPROM (hospitalizace mezi 22+0 - 34+0 týdnem gestace) a jejich narození předčasně narození novorozenci, n = 65

  • Podskupina 1: s EONS, n = 15
  • Podskupina 2: bez EONS, n = 50

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • plnoletá těhotná žena s PPROM a jejich předčasně narozené děti
  • hospitalizace mezi 22+0 a 34+0 týdnem těhotenství
  • multipara možné

Kritéria vyloučení:

  • hospitalizace s PPROM před dosažením limitu životaschopnosti
  • intrauterinní smrt plodu
  • žádná dohoda o studiu
  • není schopen souhlasit

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
novorozenci se známkami EONS

Všem těhotným ženám v plném věku s PPROM zařazeným do této studie budou odebrány vzorky vaginálního stěru ve třech časových bodech:

  1. hned po hospitalizaci
  2. 5-7 dní po zahájení léčby antibiotiky
  3. 24 hodin před porodem

Mikrobiom novorozenců těchto žen bude analyzován z faryngálních a rektálních výtěrů a pupečníkové krve odebrané přímo po porodu a navíc z prvního mekonia.

Pro každý vzorek odebraný pro analýzu mikrobiomu se jako kontrola bere konvenční kultura.
CAAP48 je identifikovaný marker sepse u dospělých pacientů. Vzorky se odebírají v závislosti na klinickém monitorování za účelem srovnání CAAP48 se zavedenými zánětlivými markery (CRP, IL-6, počet bílých krvinek, prokalcitonin).
novorozenci bez známek EONS

Všem těhotným ženám v plném věku s PPROM zařazeným do této studie budou odebrány vzorky vaginálního stěru ve třech časových bodech:

  1. hned po hospitalizaci
  2. 5-7 dní po zahájení léčby antibiotiky
  3. 24 hodin před porodem

Mikrobiom novorozenců těchto žen bude analyzován z faryngálních a rektálních výtěrů a pupečníkové krve odebrané přímo po porodu a navíc z prvního mekonia.

Pro každý vzorek odebraný pro analýzu mikrobiomu se jako kontrola bere konvenční kultura.
CAAP48 je identifikovaný marker sepse u dospělých pacientů. Vzorky se odebírají v závislosti na klinickém monitorování za účelem srovnání CAAP48 se zavedenými zánětlivými markery (CRP, IL-6, počet bílých krvinek, prokalcitonin).
těhotné ženy s PPROM

Všem těhotným ženám v plném věku s PPROM zařazeným do této studie budou odebrány vzorky vaginálního stěru ve třech časových bodech:

  1. hned po hospitalizaci
  2. 5-7 dní po zahájení léčby antibiotiky
  3. 24 hodin před porodem

Mikrobiom novorozenců těchto žen bude analyzován z faryngálních a rektálních výtěrů a pupečníkové krve odebrané přímo po porodu a navíc z prvního mekonia.

Pro každý vzorek odebraný pro analýzu mikrobiomu se jako kontrola bere konvenční kultura.
CAAP48 je identifikovaný marker sepse u dospělých pacientů. Vzorky se odebírají v závislosti na klinickém monitorování za účelem srovnání CAAP48 se zavedenými zánětlivými markery (CRP, IL-6, počet bílých krvinek, prokalcitonin).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vývoj EONS
Časové okno: 3 dny po doručení
Primárním výsledkem je rozvoj EONS definovaný jako přítomnost potvrzené nebo suspektní sepse ≤ 3 dny po porodu, pro kterou byla novorozenecká antibiotická léčba prodloužena déle než 72 hodin. Potvrzená sepse je potvrzena pozitivními hemokulturami, zatímco podezření na sepsi je diagnostikováno v přítomnosti klinického podezření na sepsi (letargie, apnoe, respirační tíseň, hypotenze (střední arteriální krevní tlak (MAD) < gestační věk), hypoperfuze a šok) podporované zvýšenou neonatální C-reaktivní protein (CRP), interleukin-6 (IL6) nebo krevní film svědčící pro bakteriémii.
3 dny po doručení

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
vaginální CST v PPROM
Časové okno: do doručení
specifické vzorce vaginální CST a složení vaginální mikroflóry (mikrobiom) v PPROM
do doručení
novorozenecká mikrobiální kolonizace
Časové okno: do 2 dnů po dodání
novorozenecká mikrobiální kolonizace (mikrobiom) 1. a 2. den života
do 2 dnů po dodání

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

31. prosince 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. ledna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. ledna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

28. ledna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • KG-PEONS

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit