Použití interaktivního systému virtuální reality k rozptýlení popálených pacientů během léčby popálenin

Cílovým vzorkem pro klinickou studii proveditelnosti jsou dospělí pacienti s popáleninami (18+), kteří mluvili anglicky, a proto mohli sami souhlasit s účastí ve výzkumu. Abychom se vyhnuli zbytečnému psychickému nebo fyzickému utrpení, vyloučili jsme pacienty s aktivní posttraumatickou stresovou poruchou nebo psychotickými symptomy nebo vysokými úrovněmi úzkosti, jak usoudili lékaři na oddělení popálenin, kde by použití VR mohlo být kontraindikováno. Lidé s mírnými až středně těžkými nebo dobře kontrolovanými duševními problémy nebyli ze studie vyloučeni. Kromě toho byli vyloučeni lidé s popáleninami hlavy a krku, protože během převazů nebyli schopni nosit zařízení VR. Účastníci byli hospitalizovaní pacienti, kteří dostávali pravidelné převazy během období studie.

Použité materiály zahrnovaly VR náhlavní soupravu a software vyvinutý pomocí herních prostředí, brožuru s dotazníky, které měli účastníci vyplnit, monitor pro měření srdeční frekvence, krátký plán rozhovoru, plán ohniskové skupiny a digitální záznamové zařízení. Pro účastníky bylo vyvinuto aktivní (participativní) herní prostředí k vyzkoušení Během tří dnů výměny převazu byli účastníci požádáni, aby čtyřikrát dokončili dvě hodnocení 0-100 - před výměnou převazu a třikrát poté: ihned po výměně převazu a poté po 2 a 4 hodiny. Byli také požádáni, aby doplnili škály jednou v den bez převazování po studii, aby bylo možné posoudit dopad intervence VR po převazových dnech. Výzkumník přidal data a časy pro každého účastníka do jejich brožury. Tyto výsledky byly vybrány jako zvláště důležité pro studii, ale také pro minimalizaci zátěže účastníků. Brožura obsahovala rámečky a výzvy pro účastníky, aby přidali volné textové odpovědi o zkušenostech, které sledujeme, pokud si to přejí.

Pacienti nebyli během výměny převazů požádáni, aby komentovali své zkušenosti, aby se mohli soustředit na prostředí VR a aby se zabránilo dalšímu zatěžování pacienta na stav bez intervence.

Po každé výměně krytí pomocí VR bylo pacientům položeno několik otázek o jejich zkušenostech s bolestí a herním prostředí, jako například: „Jaká byla vaše bolest během výměny krytí, když jste byli v prostředí VR?“ "Jak ses obecně během zážitku cítil?" "Jak moc vám pomohla VR během výměny obvazu?" atd. Tyto krátké rozhovory (max 10 minut) byly zaznamenány na heslem chráněný digitální záznamník.

Po obou intervencích, v den bez převlékání, byl proveden další krátký rozhovor (maximálně 10 minut), aby účastník mohl porovnat různé zkušenosti s VR a obecné poznámky o jejich účinnosti, použitelnosti a dopadu ve srovnání s žádnou VR. Otázky zahrnovaly: „Jakému prostředí VR dáváte přednost a proč?“ "Jak se podle vašich zkušeností změní převaz pod VR ve srovnání s tím, kdo s VR žádnou zkušenost nemá?" atd.

Ošetřovatelský personál byl na konci studie dotazován ve fokusní skupině.