- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03887949
Porovnání tří režimů ventilace během roboticky asistované hysterektomie v Trendelenburgově poloze
21. března 2019 aktualizováno: Eun Young Park, Hallym University Medical Center
Porovnání tří režimů ventilace během roboticky asistované hysterektomie v Trendelenburgově pozici: objemově řízená ventilace, tlakově řízená ventilace a tlakově řízená ventilace s objemovou zárukou.
Roboticky asistovaná hysterektomie je spojena s pneumoperionem s CO2 a Trendelenburgovou polohou, což může mít nepříznivé kardiopulmonální účinky.
Nový režim ventilace; tlakově řízená ventilace s režimem zaručeného objemu (PCV-VG) poskytuje konstantní dechový objem s konstantním inspiračním tlakem pomocí zpomalujícího se průtoku.
Tato prospektivní, randomizovaná studie je navržena tak, aby porovnala účinky PCV-VG, objemově řízené ventilace (VCV) a tlakově řízené ventilace (PCV) na respirační a hemodynamické proměnné u pacientů podstupujících roboticky asistovanou hysterektomii.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Celkem bylo zařazeno 60 pacientů s fyzickým stavem I-II Americké společnosti anesteziologů, kteří podstoupili roboticky asistovanou hysterektomii.
- Všichni pacienti byli nalačno 8 hodin před operací a byli premedikováni intramuskulárním glykopyrolátem 0,2 mg. Anestézie byla vyvolána intravenózním remifentanilem (0,1-0,2 ug/kg/min), propofolem (1,5-2 mg/kg) a rokuroniem (0,6 mg/kg) a udržována sevofluranem (2,0-2,5 obj. %) v inspirované kyslíkové frakci s 0,5, remifentanil (0,05-0,3 ug/kg/min) a vekuronium (0,03-0,05 mg/kg/hod).
- Do arteria radialis byl zaveden katétr 20 G pro monitorování kontinuálního arteriálního tlaku a monitorování hemodynamických proměnných (srdeční výdej, srdeční index, tepový objem, index tepového objemu a variace tepového objemu).
- Všichni pacienti byli ventilováni ventilátorem Datex-Ohmeda (S/5 AVANCE). Pacienti byli randomizováni do režimu VCV (n=20), PCV (n=20) nebo PCV-VG (n=20). Dechový objem byl nastaven tak, aby dodal 8 ml/kg ideální tělesné hmotnosti. Respirační frekvence (RR) byla upravena tak, aby se udržela hodnota CO2 na konci výdechu (ETCO2) 32-37 mmHg.
- Hemodynamické proměnné (průměrný krevní tlak, srdeční frekvence, srdeční výdej, srdeční index, tepový objem, index tepového objemu a variace tepového objemu), respirační proměnné (saturace, RR, ETCO2, špičkový tlak v dýchacích cestách, střední tlak v dýchacích cestách a dynamická poddajnost plic) a analýzy arteriálních plynů byly zaznamenány ve 4 fázích: (1) 15 minut po indukci v poloze na zádech, (2) 30 minut po pneumoperitoneu a Trendelenburgově poloze, (3) 60 minut po pneumoperitoneu a Trendelenburgově poloze, (4) 15 minut po pneumoperitoneu stažení v poloze na zádech.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
60
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Dongan-gu
-
Anyang-si, Dongan-gu, Korejská republika
- Nábor
- Hallym University Sacred Heart Hospital
-
Kontakt:
- Eun Young Park, MD
- Telefonní číslo: +81-31-380-3953
- E-mail: parkey00@hallym.or.kr
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, u kterých byla naplánována roboticky asistovaná hysterektomie
- Fyzický stav americké společnosti anesteziologů I-II
Kritéria vyloučení:
- Věk do 20 let nebo nad 65 let
- Index tělesné hmotnosti > 30 kg/m2
- Systolický krevní tlak < 100 mmHg
- Tepová frekvence < 60 tepů/min
- Nekompenzované srdeční onemocnění
- FEV1 < 60 %
- Hypoxémie (PaO2 < 60 mmHg nebo saturace kyslíkem < 90 %)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: VCV
Objemově řízená ventilace
|
Objemově řízená ventilace
|
|
Aktivní komparátor: PCV
Tlakově řízená ventilace
|
Tlakově řízená ventilace
|
|
Experimentální: PCV-VG
Tlakově řízená ventilace s garancí objemu
|
Tlakově řízená ventilace s garancí objemu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Špičkový tlak v dýchacích cestách
Časové okno: 2-3 hodiny po operaci
|
Nejvyšší úroveň tlaku aplikovaného na plíce během inhalace
|
2-3 hodiny po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Eun Young Park, MD, Hallym Univesity Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Assad OM, El Sayed AA, Khalil MA. Comparison of volume-controlled ventilation and pressure-controlled ventilation volume guaranteed during laparoscopic surgery in Trendelenburg position. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:55-61. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.03.053. Epub 2016 May 2.
- Dion JM, McKee C, Tobias JD, Sohner P, Herz D, Teich S, Rice J, Barry ND, Michalsky M. Ventilation during laparoscopic-assisted bariatric surgery: volume-controlled, pressure-controlled or volume-guaranteed pressure-regulated modes. Int J Clin Exp Med. 2014 Aug 15;7(8):2242-7. eCollection 2014.
- Pu J, Liu Z, Yang L, Wang Y, Jiang J. Applications of pressure control ventilation volume guaranteed during one-lung ventilation in thoracic surgery. Int J Clin Exp Med. 2014 Apr 15;7(4):1094-8. eCollection 2014.
- Ogurlu M, Kucuk M, Bilgin F, Sizlan A, Yanarates O, Eksert S, Karasahin E, Cosar A. Pressure-controlled vs volume-controlled ventilation during laparoscopic gynecologic surgery. J Minim Invasive Gynecol. 2010 May-Jun;17(3):295-300. doi: 10.1016/j.jmig.2009.10.007. Epub 2010 Mar 19.
- Kim MS, Soh S, Kim SY, Song MS, Park JH. Comparisons of Pressure-controlled Ventilation with Volume Guarantee and Volume-controlled 1:1 Equal Ratio Ventilation on Oxygenation and Respiratory Mechanics during Robot-assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy: a Randomized-controlled Trial. Int J Med Sci. 2018 Oct 20;15(13):1522-1529. doi: 10.7150/ijms.28442. eCollection 2018.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. května 2018
Primární dokončení (Očekávaný)
30. dubna 2019
Dokončení studie (Očekávaný)
31. května 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. března 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. března 2019
První zveřejněno (Aktuální)
25. března 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. března 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. března 2019
Naposledy ověřeno
1. března 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 2017-I013
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .