- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03903718
Hodnocení bezpečnosti a účinnosti monoklonální protilátky k léčbě chřipky
Fáze 1/2a klinické studie k vyhodnocení účinnosti MEDI8852 při léčbě chřipky u dospělých infikovaných divokým kmenem chřipky
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie bude probíhat ve dvou částech:
Část 1:
V části 1 bude v jednom studijním centru ve Spojených státech amerických (USA) zařazeno osm zdravých subjektů ve věku 18 až 65 let, kterým bude podána jedna intravenózní (IV) dávka MEDI8852 (Kohorta 1, dávka 1) v den 1. Subjekty budou přijaty do jednotky fáze 1 (den -1), pro dávkování (den 1) a pro sledování (prostřednictvím propuštění z jednotky fáze 1 v den 2). Subjekty budou poté sledovány do 60. dne kvůli nežádoucím příhodám souvisejícím s léčbou (TEAE), závažných nežádoucích příhodách souvisejících s léčbou (TESAE), nežádoucím příhodám zvláštního zájmu souvisejícím s léčbou (TEAESI), souběžné medikaci, nazální a krevní PK a ADA. Zahájení části 2 studie bude založeno na přezkoumání údajů o bezpečnosti z části 1 (dny 1-8) výborem pro hodnocení dávek (DEC) pro konkrétní studii. U subjektů v části 1 trvá studie přibližně 90 dní, sestávající z období screeningu až 30 dní, období léčby 1 den a období sledování 59 dní.
Část 2:
V části 2 bude přibližně 60 zdravých subjektů citlivých na chřipku, ve věku 18 až 65 let, zapsáno do stejného studijního centra v USA a v den 1 obdrží kmen A/H1N1 s provokačním testem divokého typu. Subjekty budou randomizovány 1:1:1:1:1 do 5 kohort (přibližně 12 subjektů na kohortu), abyste 2. den dostali následující:
- Kohorta 2: Jedna IV dávka placeba
- Kohorta 3: OS, 75 mg perorálně BID (dvakrát denně) po dobu 5 dnů
- Kohorta 4: Jedna IV nízká dávka MEDI8852 (dávka 2)
- Kohorta 5: Jedna IV vysoká dávka MEDI8852 (dávka 1)
- Kohorta 6: Jedna IV nízká dávka MEDI8852 (dávka 2) a oseltamiviru (OS), 75 mg perorálně BID po dobu 5 dnů
Subjekty budou přijaty na jednotku fáze 1 (den -1), pro podání kmene chřipky (1. den), dávkování (2. den [skupiny 2, 4 a 5] a 2. až 6. den [skupiny 3 a 6]) a sledování (prostřednictvím propuštění z jednotky fáze 1 v den 9). Subjekty pak budou sledovány do dne 14 pro vyžádané symptomy chřipky a do dne 60 pro TEAE, TESAE, TEAESI, souběžné léky, nosní a krevní farmakokinetiku (PK) a protilátku proti léčivu (ADA). U subjektů v části 2 trvá studie přibližně 120 dní, sestávající z období screeningu až 60 dní, období léčby 8 dní a období následného sledování 52 dní.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 až 65 let v době screeningu.
- Písemný informovaný souhlas a jakékoli místně požadované povolení (např. zákon o přenositelnosti a odpovědnosti zdravotního pojištění [HIPAA] v USA, směrnice Evropské unie [EU] o ochraně osobních údajů v EU) získané od subjektu/zákonného zástupce před provedením jakéhokoli protokolu souvisejícího postupy, včetně screeningových hodnocení.
- U subjektů zařazených do části 1 a části 2 studie souhlasí s tím, že zůstane omezena na lůžkovou jednotku až do propuštění (předpokládá se 3 dny a 2 noci pro část 1 a 9 dní a 8 nocí pro část 2).
- Schopnost dokončit období sledování až do 60. dne, jak to vyžaduje protokol.
- Ženy ve fertilním věku musí mít také negativní těhotenský test z moči nebo krve při screeningu, v den -1 a v den a den 1 před randomizací
- Ženy ve fertilním věku, které jsou sexuálně aktivní s nesterilizovaným mužským partnerem, musí používat vysoce účinnou metodu antikoncepce po dobu nejméně 2 dnů před první dávkou studovaného léku a musí souhlasit s pokračováním v používání těchto opatření až do 60. dne studie. ; vysazení antikoncepce po tomto bodě je třeba projednat s odpovědným lékařem. Periodická abstinence, rytmická metoda a abstinenční metoda nejsou přijatelné metody antikoncepce.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza alergického onemocnění nebo reakcí, které mohou být exacerbovány jakoukoli složkou studovaného léku, MEDI8852.
- U subjektů zařazených do části 2 studie anamnéza alergického onemocnění nebo reakcí, které mohou být exacerbovány jakoukoli složkou OS.
- Alergické onemocnění nebo reakce na vejce nebo vaječné bílkoviny v anamnéze
- Jakákoli horečka ≥ 100,4 °F (≥ 38,0 °C) bez ohledu na cestu měření a/nebo respirační onemocnění (např. kašel nebo bolest v krku) během 7 dnů před randomizací.
- Poškození ledvin, které by vyžadovalo upravené dávkování OS (tj. odhadovaná clearance kreatininu ≤ 60 ml/min).
- Jakýkoli stav, který by podle názoru zkoušejícího mohl ohrozit bezpečnost subjektu nebo narušit hodnocení studovaného léku nebo interpretaci bezpečnosti subjektu nebo výsledků studie.
- Historie Guillain-Barrého syndromu.
- Titr hemaglutinační protilátky >10 pro kmen A/H1N1 provokační.
- Příjem antivirové léčby chřipky během předchozích 14 dnů.
- Souběžná účast v jiné intervenční studii.
- Předchozí příjem chřipkové mAb.
- Předchozí příjem imunoglobulinu nebo krevních produktů během 6 měsíců před screeningem.
- Anamnéza aktivní infekce hepatitidou B nebo C.
- Aspartátaminotransferáza (AST), alaninaminotransferáza (ALT) nebo sérový kreatinin vyšší než 1,1násobek horní hranice normy (ULN) nebo hemoglobin, počet bílých krvinek nebo počet krevních destiček nižší než 0,9násobek dolní hranice normy při screeningu.
- Známá imunodeficience způsobená onemocněním, včetně infekce virem lidské imunodeficience, nebo kvůli lékům, včetně jakékoli kúry glukokortikoidní terapie přesahující 2 týdny prednisonu nebo ekvivalentu v dávce 20 mg denně nebo každý druhý den během 6 měsíců před screeningem.
Poznámka: Během studie mohou být použity topické kortikosteroidy předepsané lékařem pro akutní, nekomplikovanou dermatitidu; V průběhu studie mohou být také použity volně prodejné léky, včetně topických kortikosteroidů pro akutní, nekomplikovanou dermatitidu.
- Bydlí v domácnosti s osobou, která má středně těžkou až těžkou imunosupresi v důsledku nemoci nebo v důsledku drog.
Poznámka: Příklady zahrnují jedince se symptomatickým syndromem získané imunodeficience; pacientů s rakovinou a transplantací, kteří užívají imunosupresiva; a osoby s dědičnými chorobami, které ovlivňují imunitní systém (např. vrozená agamaglobulinémie, vrozený nedostatek IgA)
- Chronické onemocnění plic v anamnéze (např. astma/reaktivní onemocnění dýchacích cest a chronická obstrukční plicní nemoc).
Poznámka: Dětské astma, které nevyžadovalo léčbu v dospělosti, nemusí být nutně vylučující
- Těhotná nebo kojící matka.
- Anamnéza významného srdečního onemocnění (např. myokarditida, perikarditida, městnavé srdeční selhání, klinicky významné arytmie).
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog v posledních 2 letech, která by podle výzkumníka mohla ovlivnit hodnocení bezpečnosti nebo schopnosti subjektu splnit všechny požadavky studie.
- Jakýkoli plánovaný chirurgický zákrok před dokončením 60. dne.
- Zaměstnanci zadavatele, místa klinické studie nebo jakékoli jiné osoby zapojené do provádění studie nebo nejbližší rodinní příslušníci takových jedinců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MEDI8852 (dávka 1) - část 1
Účastníci dostanou jednu intravenózní infuzi (IV) MEDI8852 (dávka 1)
|
MEDI8852 je lidská IgG1 kappa monoklonální protilátka podávaná jako jediná IV infuze buď v dávce 1, nebo v dávce 2 v den 2.
|
|
Falešný srovnávač: Placebo - část 2
Účastníci dostanou jednu IV infuzi placeba (odpovídající MEDI8852) v den 2
|
Placebo je roztok ve slané vodě, který neobsahuje žádné aktivní složky a podává se jako jediná IV infuze v den 2.
|
|
Aktivní komparátor: Oseltamivir (OS) 75 mg - část 2
Účastníci budou dostávat 75 mg perorálně dvakrát denně po dobu 5 dnů počínaje dnem 2
|
75 mg tobolky perorálně dvakrát denně od 2. do 7. dne
|
|
Experimentální: MEDI8852 (dávka 2) - část 2
Účastníci dostanou jednu IV dávku MEDI8852 v den 2 (dávka 2)
|
MEDI8852 je lidská IgG1 kappa monoklonální protilátka podávaná jako jediná IV infuze buď v dávce 1, nebo v dávce 2 v den 2.
|
|
Experimentální: MEDI8852 (dávka 1) - část 2
Účastníci dostanou jednu IV infuzi MEDI8852 v den 2 (dávka 1)
|
MEDI8852 je lidská IgG1 kappa monoklonální protilátka podávaná jako jediná IV infuze buď v dávce 1, nebo v dávce 2 v den 2.
|
|
Experimentální: MEDI8852 (dávka 2) + OS 75 mg část 2
Účastníci dostanou jednu IV infuzi MEDI8852 (dávka 2) v den 2 a 75 mg oseltamiviru dvakrát denně po dobu 5 dnů počínaje dnem 2
|
MEDI8852 je lidská IgG1 kappa monoklonální protilátka podávaná jako jediná IV infuze buď v dávce 1, nebo v dávce 2 v den 2.
75 mg tobolky perorálně dvakrát denně od 2. do 7. dne
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt vyžádaných příznaků chřipky, nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE), závažných nežádoucích příhod (TESAE) a nežádoucích příhod zvláštního zájmu (TEASI) – část 1
Časové okno: Do dne 60
|
K vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti MEDI8852 u zdravých dospělých a dospělých sérosibilních na chřipku vystavených kmenu chřipky divokého typu A/H1N1
|
Do dne 60
|
|
Kvantifikace šíření chřipkového viru (část 2) kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase (qRT-PCR)
Časové okno: Ve dnech 2-9
|
Vyhodnotit dopad MEDI8852, buď když je podáván samostatně, nebo v kombinaci s oseltamivirem (OS), na nazální vylučování kmene A/H1N1 u zdravých dospělých sérově citlivých na chřipku, pomocí qRT-PCR
|
Ve dnech 2-9
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do vymizení příznaků chřipky
Časové okno: Do dne 14
|
Vyhodnotit účinek MEDI8852, ať už podávaného samostatně nebo v kombinaci s OS, na dobu do vymizení příznaků chřipky u zdravých dospělých sérosibilních na chřipku vystavených kmenu chřipky divokého typu A/H1N1
|
Do dne 14
|
|
Vztah mezi šířením chřipkového viru měřeným kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase (qRT-PCR) a podanou dávkou popsanou modelem dávka-odpověď
Časové okno: Přes den 9
|
Vyhodnotit účinek MEDI8852 podávaného v různých hladinách dávek na nazální vylučování kmene A/H1N1 čelenžního kmene u zdravých dospělých serocitlivých na chřipku.
Statistický model MCP-Mod bude přizpůsoben shromážděným údajům, aby se kvantifikoval účinek léčby z hlediska šíření viru
|
Přes den 9
|
|
Výskyt vyžádaných příznaků chřipky, TEAE, TESAE a TEAESI
Časové okno: Přes den 14 (vyžádané příznaky chřipky) a přes den 60 (TEAE, TESAE a TEAESI)
|
Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost MEDI8852 u zdravých dospělých sérosibilních na chřipku vystavených kmenu chřipky divokého typu A/H1N1
|
Přes den 14 (vyžádané příznaky chřipky) a přes den 60 (TEAE, TESAE a TEAESI)
|
|
MEDI8852 koncentrace v séru
Časové okno: Do dne 60
|
K vyhodnocení sérové koncentrace MEDI8852 u zdravých dospělých a zdravých dospělých sérově citlivých na chřipku vystavených kmenu chřipky divokého typu A/H1N1
|
Do dne 60
|
|
Výskyt protilátky proti léčivu (ADA) vůči MEDI8852, jak je shrnuto počtem a procentem subjektů, které jsou pozitivní na ADA, podle léčebné skupiny a časového bodu
Časové okno: Do dne 60
|
Vyhodnotit vývoj ADA na MEDI8852 od výchozího stavu do konce studie u zdravých dospělých a zdravých dospělých sérově vnímavých na chřipku vystavených kmenu chřipky divokého typu A/H1N1
|
Do dne 60
|
|
MEDI8852 nosní koncentrace
Časové okno: Přes den 60
|
K vyhodnocení nazální koncentrace MEDI8852 u zdravých dospělých a zdravých dospělých sérově citlivých na chřipku vystavených kmenu chřipky divokého typu A/H1N1
|
Přes den 60
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- D6000C00004
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .