- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03903718
Evaluación de la seguridad y eficacia de un anticuerpo monoclonal para tratar la influenza
Un estudio clínico de fase 1/2a para evaluar la eficacia de MEDI8852 en el tratamiento de la influenza en adultos desafiados con una cepa de influenza de tipo salvaje
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estudio se realizará en dos partes:
Parte 1:
En la Parte 1, ocho sujetos sanos, de 18 a 65 años de edad, se inscribirán en un centro de estudio en los Estados Unidos de América (EE. UU.) y recibirán una dosis intravenosa (IV) única de MEDI8852 (Cohorte 1, dosis 1) el día 1. Los sujetos serán admitidos en una unidad de Fase 1 (Día -1), para dosificación (Día 1) y para seguimiento (hasta el alta de la unidad de Fase 1 el Día 2). Luego, se realizará un seguimiento de los sujetos hasta el día 60 para detectar eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE), eventos adversos graves emergentes del tratamiento (TESAE), eventos adversos emergentes del tratamiento de especial interés (TEAESI), medicamentos concomitantes, farmacocinética nasal y sanguínea, y ADA. El inicio de la Parte 2 del estudio se basará en la revisión de los datos de seguridad de la Parte 1 (Días 1 a 8) por parte de un Comité de Evaluación de Dosis (DEC) específico del estudio. Para los sujetos de la Parte 1, el estudio dura aproximadamente 90 días y consta de un período de selección de hasta 30 días, un período de tratamiento de 1 día y un período de seguimiento de 59 días.
Parte 2:
En la Parte 2, aproximadamente 60 sujetos sanos, serosusceptibles a la influenza, de 18 a 65 años de edad, se inscribirán en el mismo centro de estudio en los EE. UU. y recibirán una cepa de desafío A/H1N1 de tipo salvaje el Día 1. Los sujetos serán aleatorizados 1:1:1:1:1 en 5 cohortes (aproximadamente 12 sujetos por cohorte) para recibir lo siguiente el día 2:
- Cohorte 2: una sola dosis IV de placebo
- Cohorte 3: OS, 75 mg por vía oral BID (dos veces al día) durante 5 días
- Cohorte 4: Una sola dosis IV baja de MEDI8852 (dosis 2)
- Cohorte 5: Una sola dosis IV alta de MEDI8852 (dosis 1)
- Cohorte 6: una dosis baja IV única de MEDI8852 (dosis 2) y oseltamivir (OS), 75 mg por vía oral BID durante 5 días
Los sujetos serán admitidos en la unidad de Fase 1 (Día -1), para la administración de la cepa de desafío de influenza (Día 1), dosificación (Día 2 [Cohortes 2, 4 y 5] y Días 2-6 [Cohortes 3 y 6]) y seguimiento (hasta el alta de la unidad de Fase 1 el día 9). Luego, se realizará un seguimiento de los sujetos hasta el día 14 para los síntomas de influenza solicitados y hasta el día 60 para los TEAE, TESAE, TEAESI, medicamentos concomitantes, farmacocinética nasal y sanguínea (PK) y anticuerpos antidrogas (ADA). Para los sujetos de la Parte 2, el estudio dura aproximadamente 120 días y consta de un período de selección de hasta 60 días, un período de tratamiento de 8 días y un período de seguimiento de 52 días.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 2
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad de 18 a 65 años en el momento de la selección.
- Consentimiento informado por escrito y cualquier autorización requerida localmente (p. ej., Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos [HIPAA] en los EE. UU., Directiva de Privacidad de Datos de la Unión Europea [UE] en la UE) obtenida del sujeto/representante legal antes de realizar cualquier procedimientos, incluidas las evaluaciones de detección.
- Para los sujetos inscritos en la Parte 1 y la Parte 2 del estudio, acepte permanecer restringido a una unidad de pacientes hospitalizados hasta que sea dado de alta (se prevé que sean 3 días y 2 noches para la Parte 1 y 9 días y 8 noches para la Parte 2).
- Capaz de completar el período de seguimiento hasta el día 60 según lo requiere el protocolo.
- Las mujeres en edad fértil también deben tener una prueba de embarazo en orina o sangre negativa en la selección, el día -1 y el día 1 antes de la aleatorización.
- Las mujeres en edad fértil que son sexualmente activas con una pareja masculina no esterilizada deben usar un método anticonceptivo altamente efectivo durante al menos 2 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio y deben aceptar continuar usando dichas precauciones hasta el día 60 del estudio. ; el cese de la anticoncepción después de este punto debe ser discutido con un médico responsable. La abstinencia periódica, el método del ritmo y el método de abstinencia no son métodos anticonceptivos aceptables.
Criterio de exclusión:
- Historial de enfermedad alérgica o reacciones que puedan ser exacerbadas por cualquier componente del fármaco del estudio, MEDI8852.
- Para los sujetos inscritos en la Parte 2 del estudio, antecedentes de enfermedades alérgicas o reacciones que puedan verse exacerbadas por cualquier componente de OS.
- Antecedentes de enfermedades alérgicas o reacciones a los huevos o a las proteínas del huevo.
- Cualquier fiebre ≥ 100,4 °F (≥ 38,0 °C) independientemente de la vía de medición y/o enfermedad respiratoria (p. ej., tos o dolor de garganta) dentro de los 7 días anteriores a la aleatorización.
- Insuficiencia renal que requeriría una dosis modificada de OS (es decir, aclaramiento de creatinina estimado de ≤ 60 ml/min).
- Cualquier condición que, en opinión del investigador, pueda comprometer la seguridad del sujeto o interferir con la evaluación del fármaco del estudio o la interpretación de la seguridad del sujeto o los resultados del estudio.
- Historia del síndrome de Guillain-Barré.
- Título de anticuerpos contra la hemaglutinación de >10 para la cepa de desafío A/H1N1.
- Recepción de terapia antiviral contra la influenza en los 14 días anteriores.
- Participación simultánea en otro estudio de intervención.
- Recibo previo de un mAb de influenza.
- Recepción previa de inmunoglobulina o productos sanguíneos dentro de los 6 meses anteriores a la selección.
- Antecedentes de infección activa por hepatitis B o C.
- Aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT) o creatinina sérica por encima de 1,1 veces el límite superior normal (LSN) o hemoglobina, recuento de glóbulos blancos o recuento de plaquetas por debajo de 0,9 veces el límite inferior normal en la selección.
- Inmunodeficiencia conocida debida a enfermedad, incluida la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, o debida a fármacos, incluido cualquier tratamiento con glucocorticoides que supere las 2 semanas de prednisona o equivalente en una dosis de 20 mg al día o cada dos días en los 6 meses anteriores a la selección.
Nota: Los corticosteroides tópicos recetados por un médico para una dermatitis aguda sin complicaciones pueden usarse durante todo el estudio; Durante todo el estudio también se pueden usar medicamentos de venta libre, incluidos los corticosteroides tópicos para una dermatitis aguda sin complicaciones.
- Reside en un hogar con una persona que tiene inmunosupresión de moderada a severa debido a una enfermedad o debido a las drogas.
Nota: Los ejemplos incluyen individuos con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida sintomático; pacientes con cáncer y trasplantes que toman medicamentos inmunosupresores; y aquellos con enfermedades hereditarias que afectan el sistema inmunológico (p. ej., agammaglobulinemia congénita, deficiencia congénita de IgA)
- Antecedentes de enfermedad pulmonar crónica (p. ej., asma/enfermedad reactiva de las vías respiratorias y enfermedad pulmonar obstructiva crónica).
Nota: El asma infantil que no ha requerido tratamiento en la edad adulta no es necesariamente excluyente
- Madre embarazada o lactante.
- Antecedentes de enfermedad cardíaca significativa (p. ej., miocarditis, pericarditis, insuficiencia cardíaca congestiva, arritmias clínicamente significativas).
- Antecedentes de abuso de alcohol o drogas en los últimos 2 años que, según el investigador, podrían afectar las evaluaciones de seguridad o la capacidad del sujeto para cumplir con todos los requisitos del estudio.
- Cualquier procedimiento quirúrgico planificado antes de completar el día 60.
- Empleados del patrocinador, sitio del estudio clínico o cualquier otra persona involucrada en la realización del estudio, o familiares inmediatos de dichas personas.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: MEDI8852 (dosis 1) - parte 1
Los participantes recibirán una única infusión intravenosa (IV) de MEDI8852 (dosis 1)
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MEDI8852 es un anticuerpo monoclonal kappa IgG1 humano que se administra como una infusión intravenosa única en la dosis 1 o la dosis 2 el día 2.
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Comparador falso: Placebo - Parte 2
Los participantes recibirán una única infusión IV de placebo (emparejado con MEDI8852) el día 2
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El placebo es una solución de agua salada que no contiene ingredientes activos y se administra como una infusión intravenosa única el día 2.
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Comparador activo: Oseltamivir (OS) 75 mg - Parte 2
Los participantes recibirán 75 mg por vía oral dos veces al día durante 5 días a partir del día 2
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Cápsulas de 75 mg por vía oral dos veces al día desde el día 2 hasta el día 7
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Experimental: MEDI8852 (dosis 2) - parte 2
Los participantes recibirán una sola dosis IV de MEDI8852 el día 2 (dosis 2)
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MEDI8852 es un anticuerpo monoclonal kappa IgG1 humano que se administra como una infusión intravenosa única en la dosis 1 o la dosis 2 el día 2.
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Experimental: MEDI8852 (dosis 1) - parte 2
Los participantes recibirán una única infusión IV de MEDI8852 el día 2 (dosis 1)
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MEDI8852 es un anticuerpo monoclonal kappa IgG1 humano que se administra como una infusión intravenosa única en la dosis 1 o la dosis 2 el día 2.
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Experimental: MEDI8852 (dosis 2) +OS 75 mg parte 2
Los participantes recibirán una única infusión IV de MEDI8852 (dosis 2) el día 2 y 75 mg de Oseltamivir dos veces al día durante 5 días a partir del día 2
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MEDI8852 es un anticuerpo monoclonal kappa IgG1 humano que se administra como una infusión intravenosa única en la dosis 1 o la dosis 2 el día 2.
Cápsulas de 75 mg por vía oral dos veces al día desde el día 2 hasta el día 7
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de síntomas de influenza solicitados, eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE), eventos adversos graves emergentes del tratamiento (TESAE) y eventos adversos emergentes del tratamiento de especial interés (TEASI) - parte 1
Periodo de tiempo: Hasta el día 60
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Para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de MEDI8852 en adultos sanos y adultos serosusceptibles a la influenza desafiados con una cepa de influenza A/H1N1 de tipo salvaje
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Hasta el día 60
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Cuantificación de la excreción del virus de la influenza (parte 2) mediante la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR)
Periodo de tiempo: En los días 2-9
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Evaluar el impacto de MEDI8852, ya sea cuando se administra solo o en combinación con oseltamivir (OS), en la excreción nasal de la cepa de desafío A/H1N1 en adultos sanos serosusceptibles a la influenza, mediante qRT-PCR
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En los días 2-9
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo de resolución de los síntomas de la gripe
Periodo de tiempo: Hasta el día 14
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Evaluar el efecto de MEDI8852, ya sea administrado solo o en combinación con OS, en el tiempo de resolución de los síntomas de influenza en adultos sanos, serosusceptibles a la influenza desafiados con una cepa de influenza A/H1N1 de tipo salvaje
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Hasta el día 14
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Relación entre la excreción del virus de la influenza medida por la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR) y la dosis administrada descrita por un modelo de dosis-respuesta
Periodo de tiempo: Hasta el día 9
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Evaluar el efecto de MEDI8852 administrado a diferentes niveles de dosis sobre la excreción nasal de la cepa de desafío A/H1N1 en adultos sanos serosusceptibles a la influenza.
Se ajustará un modelo estadístico MCP-Mod a los datos recopilados para cuantificar el efecto del tratamiento en términos de diseminación viral.
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Hasta el día 9
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Incidencia de síntomas de influenza solicitados, TEAE, TESAE y TEAESI
Periodo de tiempo: Hasta el día 14 (síntomas de influenza solicitados) y hasta el día 60 (TEAE, TESAE y TEAESI)
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Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de MEDI8852 en adultos sanos serosusceptibles a la influenza desafiados con una cepa de influenza A/H1N1 de tipo salvaje
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Hasta el día 14 (síntomas de influenza solicitados) y hasta el día 60 (TEAE, TESAE y TEAESI)
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MEDI8852 concentración sérica
Periodo de tiempo: Hasta el día 60
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Para evaluar la concentración sérica de MEDI8852 en adultos sanos y adultos sanos serosusceptibles a la influenza desafiados con una cepa de influenza A/H1N1 de tipo salvaje
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Hasta el día 60
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La incidencia de anticuerpos antidrogas (ADA) para MEDI8852 resumida por el número y porcentaje de sujetos que son positivos para ADA por grupo de tratamiento y punto de tiempo
Periodo de tiempo: Hasta el día 60
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Evaluar el desarrollo de ADA a MEDI8852 desde el inicio hasta el final del estudio en adultos sanos y adultos sanos serosusceptibles a la influenza desafiados con una cepa de influenza A/H1N1 de tipo salvaje
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Hasta el día 60
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MEDI8852 concentración nasal
Periodo de tiempo: Hasta el día 60
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Para evaluar la concentración nasal de MEDI8852 en adultos sanos y adultos sanos serosusceptibles a la influenza desafiados con una cepa de influenza A/H1N1 de tipo salvaje
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Hasta el día 60
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Infecciones por Orthomyxoviridae
- Influenza Humana
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de enzimas
- Oseltamivir
- MEDI8852
Otros números de identificación del estudio
- D6000C00004
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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