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Avaliação da segurança e eficácia de um anticorpo monoclonal para tratar a gripe

14 de janeiro de 2020 atualizado por: MedImmune LLC

Um estudo clínico de fase 1/2a para avaliar a eficácia do MEDI8852 no tratamento da gripe em adultos desafiados com uma cepa de gripe de tipo selvagem

O objetivo do estudo é avaliar a eficácia e a segurança do MEDI8852 para o tratamento da influenza causada por uma cepa de desafio A/H1N1 do tipo selvagem em adultos saudáveis ​​e sorossusceptíveis à influenza.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Descrição detalhada

O estudo será realizado em duas partes:

Parte 1:

Na Parte 1, oito indivíduos saudáveis, de 18 a 65 anos de idade, serão inscritos em um centro de estudo nos Estados Unidos da América (EUA) e receberão uma única dose intravenosa (IV) de MEDI8852 (Coorte 1, dose 1) no dia 1. Os indivíduos serão admitidos em uma unidade de Fase 1 (Dia -1), para dosagem (Dia 1) e para acompanhamento (até a alta da unidade de Fase 1 no Dia 2). Os indivíduos serão então acompanhados até o dia 60 para eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs), eventos adversos graves emergentes do tratamento (TESAEs), eventos adversos emergentes do tratamento de interesse especial (TEAESI), medicamentos concomitantes, farmacocinética nasal e sanguínea e ADA. O início da Parte 2 do estudo será baseado na revisão dos dados de segurança da Parte 1 (Dias 1-8) por um Comitê de Avaliação de Dose (DEC) específico do estudo. Para os indivíduos da Parte 1, o estudo tem aproximadamente 90 dias de duração, consistindo em um período de triagem de até 30 dias, um período de tratamento de 1 dia e um período de acompanhamento de 59 dias.

Parte 2:

Na Parte 2, aproximadamente 60 indivíduos saudáveis, sorossusceptíveis à influenza, de 18 a 65 anos de idade, serão inscritos no mesmo centro de estudo nos EUA e receberão uma cepa de desafio A/H1N1 de tipo selvagem no Dia 1. Os indivíduos serão randomizados 1:1:1:1:1 em 5 coortes (aproximadamente 12 indivíduos por coorte) para receber o seguinte no dia 2:

  • Coorte 2: Uma única dose IV de placebo
  • Coorte 3: OS, 75 mg por via oral BID (duas vezes ao dia) por 5 dias
  • Coorte 4: Uma única dose IV baixa de MEDI8852 (dose 2)
  • Coorte 5: Uma única dose elevada IV de MEDI8852 (dose 1)
  • Coorte 6: Uma única dose IV baixa de MEDI8852 (dose 2) e oseltamivir (OS), 75 mg por via oral BID por 5 dias

Os indivíduos serão admitidos na unidade de Fase 1 (Dia -1), para administração da cepa de desafio de influenza (Dia 1), dosagem (Dia 2 [Coortes 2, 4 e 5] e Dias 2-6 [Coortes 3 e 6]) , e acompanhamento (até a alta da unidade de Fase 1 no Dia 9). Os indivíduos serão então acompanhados até o dia 14 para sintomas de influenza solicitados e até o dia 60 para TEAEs, TESAEs, TEAESIs, medicamentos concomitantes, farmacocinética nasal e sanguínea (PK) e anticorpo antidroga (ADA). Para indivíduos na Parte 2, o estudo tem aproximadamente 120 dias de duração, consistindo em um período de triagem de até 60 dias, um período de tratamento de 8 dias e um período de acompanhamento de 52 dias

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade de 18 a 65 anos no momento da triagem.
  • Consentimento informado por escrito e qualquer autorização exigida localmente (por exemplo, Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguro Saúde [HIPAA] nos EUA, Diretiva de Privacidade de Dados da União Europeia [UE] na UE) obtido do sujeito/representante legal antes de realizar qualquer procedimento relacionado ao protocolo procedimentos, incluindo avaliações de triagem.
  • Para indivíduos inscritos na Parte 1 e Parte 2 do estudo, concorde em permanecer restrito a uma unidade de internação até a liberação (previsão de 3 dias e 2 noites para a Parte 1 e 9 dias e 8 noites para a Parte 2).
  • Capaz de completar o período de acompanhamento até o dia 60, conforme exigido pelo protocolo.
  • Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar também devem ter um teste de gravidez de urina ou sangue negativo na triagem, no Dia -1 e no Dia 1 antes da randomização
  • Mulheres com potencial para engravidar que são sexualmente ativas com um parceiro não esterilizado devem usar um método contraceptivo altamente eficaz por pelo menos 2 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo e devem concordar em continuar usando tais precauções até o dia 60 do estudo ; a cessação da contracepção após este ponto deve ser discutida com um médico responsável. A abstinência periódica, o método do ritmo e o método de abstinência não são métodos de contracepção aceitáveis.

Critério de exclusão:

  • História de doença alérgica ou reações que provavelmente serão exacerbadas por qualquer componente do medicamento do estudo, MEDI8852.
  • Para indivíduos inscritos na Parte 2 do estudo, história de doença alérgica ou reações que possam ser exacerbadas por qualquer componente do OS.
  • História de doença alérgica ou reações a ovos ou proteínas de ovo
  • Qualquer febre ≥ 100,4°F (≥ 38,0°C), independentemente da via de medição e/ou doença respiratória (por exemplo, tosse ou dor de garganta) dentro de 7 dias antes da randomização.
  • Insuficiência renal que exigiria dosagem modificada de OS (ou seja, depuração de creatinina estimada de ≤ 60 mL/min).
  • Qualquer condição que, na opinião do investigador, possa comprometer a segurança do sujeito ou interferir na avaliação do medicamento do estudo ou na interpretação da segurança do sujeito ou dos resultados do estudo.
  • História da síndrome de Guillain-Barré.
  • Título de anticorpo de hemaglutinação de >10 para a cepa de desafio A/H1N1.
  • Recebimento de terapia antiviral para influenza nos últimos 14 dias.
  • Participação concomitante em outro estudo de intervenção.
  • Recebimento anterior de um mAb influenza.
  • Recebimento prévio de imunoglobulina ou hemoderivados dentro de 6 meses antes da triagem.
  • História de infecção ativa com hepatite B ou C.
  • Aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT) ou creatinina sérica acima de 1,1 vezes o limite superior do normal (LSN) ou hemoglobina, contagem de glóbulos brancos ou contagem de plaquetas abaixo de 0,9 vezes o limite inferior do normal na triagem.
  • Imunodeficiência conhecida devido a doença, incluindo infecção pelo vírus da imunodeficiência humana, ou devido a drogas, incluindo qualquer curso de terapia com glicocorticóide superior a 2 semanas de prednisona ou equivalente em uma dose de 20 mg por dia ou em dias alternados dentro de 6 meses antes da triagem.

Nota: Os corticosteróides tópicos prescritos por um médico para uma dermatite aguda não complicada podem ser usados ​​ao longo do estudo; medicamentos de venda livre, incluindo corticosteróides tópicos para uma dermatite aguda não complicada, também podem ser usados ​​ao longo do estudo.

  • Reside em uma casa com um indivíduo que tem imunossupressão moderada a grave devido a doença ou devido a drogas.

Nota: Exemplos incluem indivíduos com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida sintomática; pacientes com câncer e transplante que estão tomando drogas imunossupressoras; e aqueles com doenças hereditárias que afetam o sistema imunológico (por exemplo, agamaglobulinemia congênita, deficiência congênita de IgA)

  • História de doença pulmonar crônica (por exemplo, asma/doença reativa das vias aéreas e doença pulmonar obstrutiva crônica).

Nota: A asma infantil que não requer tratamento na idade adulta não é necessariamente excludente

  • Mãe grávida ou amamentando.
  • História de doença cardíaca significativa (por exemplo, miocardite, pericardite, insuficiência cardíaca congestiva, arritmias clinicamente significativas).
  • História de abuso de álcool ou drogas nos últimos 2 anos que, de acordo com o investigador, pode afetar as avaliações de segurança ou capacidade do sujeito de cumprir todos os requisitos do estudo.
  • Qualquer procedimento cirúrgico planejado antes da conclusão do Dia 60.
  • Funcionários do patrocinador, centro de estudo clínico ou qualquer outro indivíduo envolvido na condução do estudo, ou familiares imediatos de tais indivíduos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MEDI8852 (dose 1) - parte 1
Os participantes receberão uma única infusão intravenosa (IV) de MEDI8852 (dose 1)
MEDI8852 é um anticorpo monoclonal humano IgG1 kappa administrado como uma única infusão IV na dose 1 ou na dose 2 no dia 2.
Comparador Falso: Placebo - parte 2
Os participantes receberão uma única infusão IV de placebo (correspondente a MEDI8852) no dia 2
Placebo é uma solução de água salgada sem ingredientes ativos e administrada como uma única infusão IV no dia 2.
Comparador Ativo: Oseltamivir (OS) 75 mg - parte 2
Os participantes receberão 75 mg por via oral duas vezes ao dia durante 5 dias, começando no dia 2
Cápsulas de 75 mg por via oral duas vezes ao dia, do dia 2 ao dia 7
Experimental: MEDI8852 (dose 2) - parte 2
Os participantes receberão uma única dose IV de MEDI8852 no dia 2 (dose 2)
MEDI8852 é um anticorpo monoclonal humano IgG1 kappa administrado como uma única infusão IV na dose 1 ou na dose 2 no dia 2.
Experimental: MEDI8852 (dose 1) - parte 2
Os participantes receberão uma única infusão IV de MEDI8852 no dia 2 (dose 1)
MEDI8852 é um anticorpo monoclonal humano IgG1 kappa administrado como uma única infusão IV na dose 1 ou na dose 2 no dia 2.
Experimental: MEDI8852 (dose 2) +OS 75 mg parte 2
Os participantes receberão uma única infusão IV de MEDI8852 (dose 2) no dia 2 e 75mg de Oseltamivir duas vezes ao dia durante 5 dias começando no dia 2
MEDI8852 é um anticorpo monoclonal humano IgG1 kappa administrado como uma única infusão IV na dose 1 ou na dose 2 no dia 2.
Cápsulas de 75 mg por via oral duas vezes ao dia, do dia 2 ao dia 7

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de sintomas de influenza solicitados, eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs), eventos adversos graves emergentes do tratamento (TESAEs) e eventos adversos emergentes do tratamento de interesse especial (TEASIs) - parte 1
Prazo: Até o dia 60
Avaliar a segurança e a tolerabilidade do MEDI8852 em adultos saudáveis ​​e adultos sorossusceptíveis à influenza desafiados com uma cepa de influenza A/H1N1 do tipo selvagem
Até o dia 60
Quantificação da disseminação viral da influenza (parte 2) por reação quantitativa em cadeia da polimerase em tempo real (qRT-PCR)
Prazo: Nos dias 2-9
Avaliar o impacto do MEDI8852, quando administrado isoladamente ou em combinação com oseltamivir (OS), na secreção nasal da cepa de desafio A/H1N1 em adultos saudáveis, sorossusceptíveis à influenza, por qRT-PCR
Nos dias 2-9

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para resolução dos sintomas da gripe
Prazo: Até o dia 14
Avaliar o efeito do MEDI8852, administrado isoladamente ou em combinação com OS, no tempo até a resolução dos sintomas da influenza em adultos saudáveis, sorossusceptíveis à influenza, desafiados com uma cepa de influenza A/H1N1 do tipo selvagem
Até o dia 14
Relação entre a disseminação viral da influenza medida por reação quantitativa em cadeia da polimerase em tempo real (qRT-PCR) e a dose administrada descrita por um modelo dose-resposta
Prazo: Até o dia 9
Avaliar o efeito do MEDI8852 administrado em diferentes níveis de dosagem na secreção nasal da cepa de desafio A/H1N1 em adultos saudáveis ​​e sorossusceptíveis à influenza. Um modelo estatístico MCP-Mod será ajustado aos dados coletados para quantificar o efeito do tratamento em termos de derramamento viral
Até o dia 9
Incidência de sintomas de influenza solicitados, TEAEs, TESAEs e TEAESIs
Prazo: Até o dia 14 (sintomas de influenza solicitados) e até o dia 60 (TEAEs, TESAEs e TEAESIs)
Avaliar a segurança e a tolerabilidade do MEDI8852 em adultos saudáveis, sorossusceptíveis à influenza, desafiados com uma cepa de influenza A/H1N1 do tipo selvagem
Até o dia 14 (sintomas de influenza solicitados) e até o dia 60 (TEAEs, TESAEs e TEAESIs)
MEDI8852 concentração sérica
Prazo: Até o dia 60
Avaliar a concentração sérica de MEDI8852 em adultos saudáveis ​​e adultos saudáveis ​​sorossusceptíveis à influenza desafiados com uma cepa de influenza A/H1N1 de tipo selvagem
Até o dia 60
A incidência de anticorpo antidroga (ADA) para MEDI8852, conforme resumido pelo número e porcentagem de indivíduos que são ADA positivos por grupo de tratamento e ponto de tempo
Prazo: Até o dia 60
Avaliar o desenvolvimento de ADA para MEDI8852 desde o início até o final do estudo em adultos saudáveis ​​e adultos saudáveis ​​sorossusceptíveis à influenza desafiados com uma cepa de influenza A/H1N1 do tipo selvagem
Até o dia 60
MEDI8852 concentração nasal
Prazo: Até o dia 60
Avaliar a concentração nasal de MEDI8852 em adultos saudáveis ​​e adultos saudáveis ​​sorossusceptíveis à influenza desafiados com uma cepa de influenza A/H1N1 do tipo selvagem
Até o dia 60

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

3 de abril de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

9 de outubro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

9 de outubro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

4 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de janeiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de janeiro de 2020

Última verificação

1 de janeiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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