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Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit eines monoklonalen Antikörpers zur Behandlung von Influenza

14. Januar 2020 aktualisiert von: MedImmune LLC

Eine klinische Studie der Phase 1/2a zur Bewertung der Wirksamkeit von MEDI8852 bei der Behandlung von Influenza bei Erwachsenen, die mit einem Influenza-Wildtyp-Stamm infiziert wurden

Der Zweck der Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von MEDI8852 zur Behandlung von Influenza, die durch einen Wildtyp-A/H1N1-Challenge-Stamm bei gesunden, für Influenza serosensiblen Erwachsenen verursacht wird.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die Studie wird in zwei Teilen durchgeführt:

Teil 1:

In Teil 1 werden acht gesunde Probanden im Alter von 18 bis 65 Jahren in ein Studienzentrum in den Vereinigten Staaten von Amerika (USA) aufgenommen und erhalten eine intravenöse (IV) Einzeldosis von MEDI8852 (Kohorte 1, Dosis 1). am Tag 1. Die Probanden werden in eine Phase-1-Einheit (Tag -1) zur Dosierung (Tag 1) und zur Nachsorge (bis zur Entlassung aus der Phase-1-Einheit am Tag 2) aufgenommen. Die Probanden werden dann bis Tag 60 auf behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAEs), behandlungsbedingte schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (TESAEs), behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse von besonderem Interesse (TEAESI), Begleitmedikationen, Nasen- und Blut-PK und ADA nachbeobachtet. Der Beginn von Teil 2 der Studie basiert auf der Überprüfung der Sicherheitsdaten aus Teil 1 (Tage 1-8) durch ein studienspezifisches Dose Evaluation Committee (DEC). Für Probanden in Teil 1 dauert die Studie etwa 90 Tage, bestehend aus einem Screening-Zeitraum von bis zu 30 Tagen, einem Behandlungszeitraum von 1 Tag und einem Nachbeobachtungszeitraum von 59 Tagen.

Teil 2:

In Teil 2 werden ungefähr 60 gesunde, für Influenza serosuszeptible Probanden im Alter von 18 bis 65 Jahren in dasselbe Studienzentrum in den USA aufgenommen und erhalten am ersten Tag einen A/H1N1-Challenge-Wildtyp. Die Probanden werden randomisiert 1:1:1:1:1 in 5 Kohorten (ungefähr 12 Probanden pro Kohorte), um an Tag 2 Folgendes zu erhalten:

  • Kohorte 2: Eine intravenöse Einzeldosis Placebo
  • Kohorte 3: OS, 75 mg oral BID (zweimal täglich) für 5 Tage
  • Kohorte 4: Eine einzelne intravenöse niedrige Dosis von MEDI8852 (Dosis 2)
  • Kohorte 5: Eine einzelne intravenöse Hochdosis von MEDI8852 (Dosis 1)
  • Kohorte 6: Eine niedrige IV-Dosis von MEDI8852 (Dosis 2) und Oseltamivir (OS), 75 mg oral BID für 5 Tage

Die Probanden werden in die Phase-1-Einheit (Tag -1) zur Verabreichung des Influenza-Herausforderungsstamms (Tag 1), Dosierung (Tag 2 [Kohorten 2, 4 und 5] und Tage 2-6 [Kohorten 3 und 6]) aufgenommen. und Follow-up (bis zur Entlassung aus der Phase-1-Einheit am 9. Tag). Die Probanden werden dann bis Tag 14 auf erbetene Influenzasymptome und bis Tag 60 auf TEAEs, TESAEs, TEAESIs, begleitende Medikamente, Nasen- und Blutpharmakokinetik (PK) und Antidrug-Antikörper (ADA) nachbeobachtet. Für Probanden in Teil 2 dauert die Studie etwa 120 Tage, bestehend aus einem Screening-Zeitraum von bis zu 60 Tagen, einem Behandlungszeitraum von 8 Tagen und einem Nachbeobachtungszeitraum von 52 Tagen

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 2

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18 bis 65 Jahre zum Zeitpunkt des Screenings.
  • Schriftliche Einverständniserklärung und alle lokal erforderlichen Genehmigungen (z. B. Health Insurance Portability and Accountability Act [HIPAA] in den USA, Datenschutzrichtlinie der Europäischen Union [EU] in der EU), die vom Probanden/gesetzlichen Vertreter eingeholt werden, bevor protokollbezogene Maßnahmen durchgeführt werden Verfahren, einschließlich Screening-Bewertungen.
  • Für Probanden, die in Teil 1 und Teil 2 der Studie eingeschrieben sind, stimmen Sie zu, bis zur Entlassung auf eine stationäre Einheit beschränkt zu bleiben (voraussichtlich 3 Tage und 2 Nächte für Teil 1 und 9 Tage und 8 Nächte für Teil 2).
  • Kann den Nachbeobachtungszeitraum bis zum 60. Tag abschließen, wie es das Protokoll vorschreibt.
  • Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter müssen beim Screening, am Tag -1 und am und am Tag 1 vor der Randomisierung auch einen negativen Urin- oder Blutschwangerschaftstest haben
  • Frauen im gebärfähigen Alter, die mit einem nicht sterilisierten männlichen Partner sexuell aktiv sind, müssen mindestens 2 Tage vor der ersten Dosis des Studienmedikaments eine hochwirksame Verhütungsmethode anwenden und sich bereit erklären, diese Vorsichtsmaßnahmen bis Tag 60 der Studie fortzusetzen ; die Beendigung der Empfängnisverhütung nach diesem Zeitpunkt sollte mit einem verantwortlichen Arzt besprochen werden. Periodische Abstinenz, die Rhythmusmethode und die Entzugsmethode sind keine akzeptablen Verhütungsmethoden.

Ausschlusskriterien:

  • Vorgeschichte allergischer Erkrankungen oder Reaktionen, die wahrscheinlich durch einen Bestandteil des Studienmedikaments MEDI8852 verschlimmert werden.
  • Bei Probanden, die in Teil 2 der Studie aufgenommen wurden, Vorgeschichte von allergischen Erkrankungen oder Reaktionen, die wahrscheinlich durch eine Komponente des OS verschlimmert werden.
  • Vorgeschichte einer allergischen Erkrankung oder Reaktionen auf Eier oder Eiproteine
  • Jegliches Fieber ≥ 100,4 °F (≥ 38,0 °C) unabhängig von der Art der Messung und/oder Atemwegserkrankungen (z. B. Husten oder Halsschmerzen) innerhalb von 7 Tagen vor der Randomisierung.
  • Nierenfunktionsstörung, die eine modifizierte OS-Dosierung erfordern würde (dh geschätzte Kreatinin-Clearance von ≤ 60 ml/min).
  • Jede Bedingung, die nach Meinung des Prüfarztes die Sicherheit des Probanden beeinträchtigen oder die Bewertung des Studienmedikaments oder die Interpretation der Sicherheit des Probanden oder der Studienergebnisse beeinträchtigen könnte.
  • Geschichte des Guillain-Barré-Syndroms.
  • Hämagglutinations-Antikörpertiter von > 10 für den A/H1N1-Challenge-Stamm.
  • Erhalt einer antiviralen Influenza-Therapie innerhalb der vorangegangenen 14 Tage.
  • Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie.
  • Vorheriger Erhalt eines Influenza-mAb.
  • Vorheriger Erhalt von Immunglobulin oder Blutprodukten innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening.
  • Vorgeschichte einer aktiven Infektion mit Hepatitis B oder C.
  • Aspartataminotransferase (AST), Alaninaminotransferase (ALT) oder Serumkreatinin über dem 1,1-fachen der oberen Normgrenze (ULN) oder Hämoglobin, Leukozytenzahl oder Thrombozytenzahl unter 0,9-fach der unteren Normgrenze beim Screening.
  • Bekannte Immunschwäche aufgrund einer Krankheit, einschließlich einer Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus, oder aufgrund von Medikamenten, einschließlich einer Glukokortikoidtherapie, die 2 Wochen mit Prednison oder einem Äquivalent in einer Dosis von 20 mg täglich oder jeden zweiten Tag überschreitet, innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening.

Hinweis: Topische Kortikosteroide, wie von einem Arzt bei einer akuten, unkomplizierten Dermatitis verschrieben, können während der gesamten Studie verwendet werden; rezeptfreie Medikamente, einschließlich topischer Kortikosteroide für eine akute, unkomplizierte Dermatitis, können ebenfalls während der gesamten Studie verwendet werden.

  • In einem Haushalt mit einer Person lebt, die aufgrund einer Krankheit oder aufgrund von Medikamenten an einer mittelschweren bis schweren Immunsuppression leidet.

Hinweis: Beispiele umfassen Personen mit symptomatischem erworbenem Immunschwächesyndrom; Krebs- und Transplantationspatienten, die immunsuppressive Medikamente einnehmen; und solche mit Erbkrankheiten, die das Immunsystem beeinträchtigen (z. B. angeborene Agammaglobulinämie, angeborener IgA-Mangel)

  • Vorgeschichte einer chronischen Lungenerkrankung (z. B. Asthma/reaktive Atemwegserkrankung und chronisch obstruktive Lungenerkrankung).

Hinweis: Asthma im Kindesalter, das im Erwachsenenalter keiner Behandlung bedurfte, ist nicht unbedingt ein Ausschlusskriterium

  • Schwangere oder stillende Mutter.
  • Vorgeschichte einer signifikanten Herzerkrankung (z. B. Myokarditis, Perikarditis, dekompensierte Herzinsuffizienz, klinisch signifikante Arrhythmien).
  • Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch in den letzten 2 Jahren, die nach Angaben des Ermittlers die Beurteilung der Sicherheit oder Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen könnten, alle Studienanforderungen zu erfüllen.
  • Jeder geplante chirurgische Eingriff vor Abschluss von Tag 60.
  • Mitarbeiter des Sponsors, des klinischen Studienzentrums oder anderer Personen, die an der Durchführung der Studie beteiligt sind, oder unmittelbare Familienmitglieder dieser Personen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: MEDI8852 (Dosis 1) - Teil 1
Die Teilnehmer erhalten eine einzelne intravenöse Infusion (IV) von MEDI8852 (Dosis 1)
MEDI8852 ist ein humaner monoklonaler IgG1-kappa-Antikörper, der als einzelne intravenöse Infusion entweder in Dosis 1 oder in Dosis 2 an Tag 2 verabreicht wird.
Schein-Komparator: Placebo - Teil 2
Die Teilnehmer erhalten am Tag 2 eine einzelne intravenöse Placebo-Infusion (abgestimmt auf MEDI8852).
Placebo ist eine Salzwasserlösung, die keine Wirkstoffe enthält und als einzelne intravenöse Infusion an Tag 2 verabreicht wird.
Aktiver Komparator: Oseltamivir (OS) 75 mg - Teil 2
Die Teilnehmer erhalten 75 mg oral zweimal täglich für 5 Tage ab Tag 2
75 mg Kapseln oral zweimal täglich von Tag 2 bis Tag 7
Experimental: MEDI8852 (Dosis 2) - Teil 2
Die Teilnehmer erhalten an Tag 2 eine intravenöse Einzeldosis MEDI8852 (Dosis 2).
MEDI8852 ist ein humaner monoklonaler IgG1-kappa-Antikörper, der als einzelne intravenöse Infusion entweder in Dosis 1 oder in Dosis 2 an Tag 2 verabreicht wird.
Experimental: MEDI8852 (Dosis 1) - Teil 2
Die Teilnehmer erhalten an Tag 2 eine einzelne IV-Infusion von MEDI8852 (Dosis 1)
MEDI8852 ist ein humaner monoklonaler IgG1-kappa-Antikörper, der als einzelne intravenöse Infusion entweder in Dosis 1 oder in Dosis 2 an Tag 2 verabreicht wird.
Experimental: MEDI8852 (Dosis 2) +OS 75 mg Teil 2
Die Teilnehmer erhalten eine einzelne intravenöse Infusion von MEDI8852 (Dosis 2) an Tag 2 und 75 mg Oseltamivir zweimal täglich für 5 Tage ab Tag 2
MEDI8852 ist ein humaner monoklonaler IgG1-kappa-Antikörper, der als einzelne intravenöse Infusion entweder in Dosis 1 oder in Dosis 2 an Tag 2 verabreicht wird.
75 mg Kapseln oral zweimal täglich von Tag 2 bis Tag 7

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz von erwünschten Influenzasymptomen, behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs), behandlungsbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (TESAEs) und behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen von besonderem Interesse (TEASIs) – Teil 1
Zeitfenster: Bis Tag 60
Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von MEDI8852 bei gesunden Erwachsenen und influenzaserosensiblen Erwachsenen, die mit einem Wildtyp-A/H1N1-Influenza-Stamm provoziert wurden
Bis Tag 60
Quantifizierung der Ausscheidung von Influenzaviren (Teil 2) durch quantitative Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktion (qRT-PCR)
Zeitfenster: An den Tagen 2-9
Bewertung der Wirkung von MEDI8852, entweder bei alleiniger Gabe oder in Kombination mit Oseltamivir (OS), auf die nasale Ausscheidung des A/H1N1-Provokationsstamms bei gesunden, für Influenza seroempfindlichen Erwachsenen durch qRT-PCR
An den Tagen 2-9

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zum Abklingen der Grippesymptome
Zeitfenster: Bis Tag 14
Bewertung der Wirkung von MEDI8852, entweder allein oder in Kombination mit OS, auf die Zeit bis zum Abklingen der Influenza-Symptome bei gesunden, für Influenza serosensiblen Erwachsenen, die mit einem Wildtyp-A/H1N1-Influenza-Stamm provoziert wurden
Bis Tag 14
Beziehung zwischen der durch quantitative Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktion (qRT-PCR) gemessenen Ausscheidung von Influenzaviren und der verabreichten Dosis, die durch ein Dosis-Wirkungs-Modell beschrieben wird
Zeitfenster: Bis Tag 9
Es sollte die Wirkung von MEDI8852, das in verschiedenen Dosierungen verabreicht wurde, auf die nasale Ausscheidung des A/H1N1-Provokationsstamms bei gesunden, für Influenza seroempfindlichen Erwachsenen bewertet werden. Ein MCP-Mod-Statistikmodell wird an die gesammelten Daten angepasst, um den Behandlungseffekt in Bezug auf die Virusausscheidung zu quantifizieren
Bis Tag 9
Inzidenz von erbetenen Influenzasymptomen, TEAEs, TESAEs und TEAESIs
Zeitfenster: Bis Tag 14 (aufgeforderte Grippesymptome) und Bis Tag 60 (TEAEs, TESAEs und TEAESIs)
Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von MEDI8852 bei gesunden, influenzaserosensiblen Erwachsenen, die mit einem Wildtyp-A/H1N1-Influenza-Stamm provoziert wurden
Bis Tag 14 (aufgeforderte Grippesymptome) und Bis Tag 60 (TEAEs, TESAEs und TEAESIs)
MEDI8852 Serumkonzentration
Zeitfenster: Bis Tag 60
Bewertung der Serumkonzentration von MEDI8852 bei gesunden Erwachsenen und gesunden, influenzaserosensiblen Erwachsenen, die mit einem Wildtyp-A/H1N1-Influenza-Stamm provoziert wurden
Bis Tag 60
Die Inzidenz von Antidrug-Antikörpern (ADA) gegen MEDI8852, zusammengefasst als Anzahl und Prozentsatz der Probanden, die ADA-positiv sind, nach Behandlungsgruppe und Zeitpunkt
Zeitfenster: Bis Tag 60
Bewertung der Entwicklung von ADA zu MEDI8852 von der Baseline bis zum Ende der Studie bei gesunden Erwachsenen und gesunden, influenzaserosensiblen Erwachsenen, die mit einem Wildtyp-A/H1N1-Influenza-Stamm provoziert wurden
Bis Tag 60
MEDI8852 nasale Konzentration
Zeitfenster: Bis Tag 60
Bewertung der nasalen Konzentration von MEDI8852 bei gesunden Erwachsenen und gesunden, influenzaserosensiblen Erwachsenen, die mit einem Wildtyp-A/H1N1-Influenza-Stamm provoziert wurden
Bis Tag 60

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

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Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

3. April 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

9. Oktober 2020

Studienabschluss (Voraussichtlich)

9. Oktober 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. März 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. April 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. April 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Januar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Januar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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