- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03903718
Valutazione della sicurezza e dell'efficacia di un anticorpo monoclonale per trattare l'influenza
Uno studio clinico di fase 1/2a per valutare l'efficacia di MEDI8852 nel trattamento dell'influenza negli adulti colpiti da un ceppo influenzale selvaggio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio sarà condotto in due parti:
Parte 1:
Nella Parte 1, otto soggetti sani, di età compresa tra 18 e 65 anni, saranno arruolati presso un centro studi negli Stati Uniti d'America (USA) e riceveranno una singola dose endovenosa (IV) di MEDI8852 (Coorte 1, dose 1) il Giorno 1. I soggetti saranno ammessi a un'unità di Fase 1 (Giorno -1), per il dosaggio (Giorno 1) e per il follow-up (attraverso la dimissione dall'unità di Fase 1 il Giorno 2). I soggetti saranno quindi seguiti fino al giorno 60 per eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE), eventi avversi gravi emergenti dal trattamento (TESAE), eventi avversi emergenti dal trattamento di particolare interesse (TEAESI), farmaci concomitanti, farmacocinetica nasale ed ematica e ADA. L'inizio della Parte 2 dello studio si baserà sulla revisione dei dati sulla sicurezza della Parte 1 (Giorni 1-8) da parte di un Comitato di valutazione della dose (DEC) specifico per lo studio. Per i soggetti della Parte 1, lo studio ha una durata di circa 90 giorni, costituito da un periodo di screening fino a 30 giorni, un periodo di trattamento di 1 giorno e un periodo di follow-up di 59 giorni.
Parte 2:
Nella Parte 2, circa 60 soggetti sani, sierosensibili all'influenza, di età compresa tra 18 e 65 anni, saranno arruolati presso lo stesso centro di studio negli Stati Uniti e riceveranno un ceppo di sfida A/H1N1 wild-type il giorno 1. I soggetti saranno randomizzati 1:1:1:1:1 in 5 coorti (circa 12 soggetti per coorte) per ricevere quanto segue il Giorno 2:
- Coorte 2: una singola dose IV di placebo
- Coorte 3: OS, 75 mg per via orale BID (due volte al giorno) per 5 giorni
- Coorte 4: una singola dose IV bassa di MEDI8852 (dose 2)
- Coorte 5: una singola dose elevata EV di MEDI8852 (dose 1)
- Coorte 6: una singola dose IV bassa di MEDI8852 (dose 2) e oseltamivir (OS), 75 mg per via orale BID per 5 giorni
I soggetti saranno ammessi all'unità di Fase 1 (Giorno -1), per la somministrazione del ceppo influenzale (Giorno 1), il dosaggio (Giorno 2 [Coorti 2, 4 e 5] e Giorni 2-6 [Coorti 3 e 6]) e follow-up (attraverso la dimissione dall'unità di Fase 1 il Giorno 9). I soggetti saranno quindi seguiti fino al giorno 14 per sintomi influenzali sollecitati e fino al giorno 60 per TEAE, TESAE, TEAESI, farmaci concomitanti, farmacocinetica nasale e del sangue (PK) e anticorpi antifarmaco (ADA). Per i soggetti della Parte 2, lo studio ha una durata di circa 120 giorni, consistente in un periodo di screening fino a 60 giorni, un periodo di trattamento di 8 giorni e un periodo di follow-up di 52 giorni
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 65 anni al momento dello screening.
- Consenso informato scritto e qualsiasi autorizzazione richiesta a livello locale (ad esempio, Health Insurance Portability and Accountability Act [HIPAA] negli Stati Uniti, direttiva sulla privacy dei dati dell'Unione Europea [UE] nell'UE) ottenuti dal soggetto/rappresentante legale prima di eseguire qualsiasi protocollo relativo procedure, comprese le valutazioni di screening.
- Per i soggetti arruolati nella Parte 1 e nella Parte 2 dello studio, accettare di rimanere limitati a un'unità di degenza fino al rilascio (previsto per 3 giorni e 2 notti per la Parte 1 e 9 giorni e 8 notti per la Parte 2).
- In grado di completare il periodo di follow-up fino al giorno 60 come richiesto dal protocollo.
- I soggetti di sesso femminile in età fertile devono anche avere un test di gravidanza sulle urine o sul sangue negativo allo screening, il giorno -1 e il giorno 1 prima della randomizzazione
- Le donne in età fertile che sono sessualmente attive con un partner maschile non sterilizzato devono utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace per almeno 2 giorni prima della prima dose del farmaco in studio e devono accettare di continuare a utilizzare tali precauzioni fino al giorno 60 dello studio ; la cessazione della contraccezione dopo questo punto dovrebbe essere discussa con un medico responsabile. L'astinenza periodica, il metodo del ritmo e il metodo dell'astinenza non sono metodi contraccettivi accettabili.
Criteri di esclusione:
- Anamnesi di malattia allergica o reazioni che potrebbero essere esacerbate da qualsiasi componente del farmaco in studio, MEDI8852.
- Per i soggetti arruolati nella Parte 2 dello studio, anamnesi di malattia allergica o reazioni che potrebbero essere esacerbate da qualsiasi componente dell'OS.
- Storia di malattie allergiche o reazioni alle uova o alle proteine dell'uovo
- Qualsiasi febbre ≥ 100,4°F (≥ 38,0°C) indipendentemente dalla via di misurazione e/o malattia respiratoria (ad es. tosse o mal di gola) entro 7 giorni prima della randomizzazione.
- Insufficienza renale che richiederebbe un dosaggio modificato di OS (ossia, clearance della creatinina stimata di ≤ 60 mL/min).
- Qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe compromettere la sicurezza del soggetto o interferire con la valutazione del farmaco in studio o l'interpretazione della sicurezza del soggetto o dei risultati dello studio.
- Storia della sindrome di Guillain-Barré.
- Titolo anticorpale di emoagglutinazione >10 per il ceppo di sfida A/H1N1.
- Ricevuta di terapia antivirale influenzale nei 14 giorni precedenti.
- Partecipazione concomitante a un altro studio interventistico.
- Ricezione precedente di un mAb influenzale.
- Precedente ricevimento di immunoglobuline o prodotti sanguigni entro 6 mesi prima dello screening.
- Storia di infezione attiva da epatite B o C.
- Aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT) o creatinina sierica superiore a 1,1 volte il limite superiore della norma (ULN) o emoglobina, conta dei globuli bianchi o conta delle piastrine inferiore a 0,9 volte il limite inferiore della norma allo screening.
- Immunodeficienza nota dovuta a malattia, inclusa l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana, o dovuta a farmaci, incluso qualsiasi ciclo di terapia con glucocorticoidi superiore a 2 settimane di prednisone o equivalente alla dose di 20 mg al giorno o a giorni alterni entro 6 mesi prima dello screening.
Nota: i corticosteroidi topici prescritti da un medico per una dermatite acuta non complicata possono essere utilizzati durante lo studio; durante lo studio possono essere utilizzati anche farmaci da banco, compresi i corticosteroidi topici per una dermatite acuta e non complicata.
- Risiede in una famiglia con un individuo che ha un'immunosoppressione da moderata a grave a causa di una malattia o di farmaci.
Nota: gli esempi includono individui con sindrome da immunodeficienza acquisita sintomatica; pazienti oncologici e trapiantati che assumono farmaci immunosoppressori; e quelli con malattie ereditarie che colpiscono il sistema immunitario (ad esempio, agammaglobulinemia congenita, deficit congenito di IgA)
- Anamnesi di malattia polmonare cronica (p. es., asma/malattia reattiva delle vie aeree e malattia polmonare ostruttiva cronica).
Nota: l'asma infantile che non ha richiesto un trattamento in età adulta non è necessariamente escludente
- Madre incinta o che allatta.
- Anamnesi di malattia cardiaca significativa (p. es., miocardite, pericardite, insufficienza cardiaca congestizia, aritmie clinicamente significative).
- Storia di abuso di alcol o droghe negli ultimi 2 anni che, secondo lo sperimentatore, potrebbe influenzare le valutazioni di sicurezza o capacità del soggetto di soddisfare tutti i requisiti dello studio.
- Qualsiasi procedura chirurgica pianificata prima del completamento del giorno 60.
- Dipendenti dello sponsor, del sito dello studio clinico o di qualsiasi altra persona coinvolta nella conduzione dello studio o familiari stretti di tali persone.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: MEDI8852 (dose 1) - parte 1
I partecipanti riceveranno una singola infusione endovenosa (IV) di MEDI8852 (dose 1)
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MEDI8852 è un anticorpo monoclonale umano IgG1 kappa somministrato come singola infusione endovenosa alla dose 1 o alla dose 2 il giorno 2.
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Comparatore fittizio: Placebo - parte 2
I partecipanti riceveranno una singola infusione endovenosa di placebo (abbinato a MEDI8852) il giorno 2
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Il placebo è una soluzione di acqua salata che non contiene principi attivi e viene somministrata come singola infusione endovenosa il giorno 2.
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Comparatore attivo: Oseltamivir (OS) 75 mg - parte 2
I partecipanti riceveranno 75 mg per via orale due volte al giorno per 5 giorni a partire dal giorno 2
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Capsule da 75 mg per via orale due volte al giorno dal giorno 2 al giorno 7
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Sperimentale: MEDI8852 (dose 2) - parte 2
I partecipanti riceveranno una singola dose IV di MEDI8852 il giorno 2 (dose 2)
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MEDI8852 è un anticorpo monoclonale umano IgG1 kappa somministrato come singola infusione endovenosa alla dose 1 o alla dose 2 il giorno 2.
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Sperimentale: MEDI8852 (dose 1) - parte 2
I partecipanti riceveranno una singola infusione endovenosa di MEDI8852 il giorno 2 (dose 1)
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MEDI8852 è un anticorpo monoclonale umano IgG1 kappa somministrato come singola infusione endovenosa alla dose 1 o alla dose 2 il giorno 2.
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Sperimentale: MEDI8852 (dose 2) + OS 75 mg parte 2
I partecipanti riceveranno una singola infusione endovenosa di MEDI8852 (dose 2) il giorno 2 e 75 mg di Oseltamivir due volte al giorno per 5 giorni a partire dal giorno 2
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MEDI8852 è un anticorpo monoclonale umano IgG1 kappa somministrato come singola infusione endovenosa alla dose 1 o alla dose 2 il giorno 2.
Capsule da 75 mg per via orale due volte al giorno dal giorno 2 al giorno 7
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di sintomi influenzali sollecitati, eventi avversi emersi dal trattamento (TEAE), eventi avversi gravi emersi dal trattamento (TESAE) ed eventi avversi di particolare interesse emersi dal trattamento (TEASI) - parte 1
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità di MEDI8852 in adulti sani e adulti sierosensibili all'influenza esposti a un ceppo di influenza wild-type A/H1N1
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Fino al giorno 60
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Quantificazione della diffusione virale dell'influenza (parte 2) mediante reazione a catena della polimerasi quantitativa in tempo reale (qRT-PCR)
Lasso di tempo: Nei giorni 2-9
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Per valutare l'impatto di MEDI8852, quando somministrato da solo o in combinazione con oseltamivir (OS), sulla diffusione nasale del ceppo di sfida A/H1N1 in adulti sani sierosensibili all'influenza, mediante qRT-PCR
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Nei giorni 2-9
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di risoluzione dei sintomi dell'influenza
Lasso di tempo: Fino al giorno 14
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Per valutare l'effetto di MEDI8852, somministrato da solo o in combinazione con OS, sul tempo di risoluzione dei sintomi dell'influenza in adulti sani, sierosensibili all'influenza esposti a un ceppo di influenza wild-type A/H1N1
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Fino al giorno 14
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Relazione tra la diffusione virale dell'influenza misurata mediante reazione a catena della polimerasi quantitativa in tempo reale (qRT-PCR) e la dose somministrata descritta da un modello dose-risposta
Lasso di tempo: Fino al giorno 9
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Per valutare l'effetto di MEDI8852 somministrato a diversi livelli di dose sulla diffusione nasale del ceppo di sfida A/H1N1 in adulti sani, sierosensibili all'influenza.
Un modello statistico MCP-Mod sarà adattato ai dati raccolti per quantificare l'effetto del trattamento in termini di diffusione virale
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Fino al giorno 9
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Incidenza di sintomi influenzali sollecitati, TEAE, TESAE e TEAESI
Lasso di tempo: Fino al giorno 14 (sintomi influenzali sollecitati) e Fino al giorno 60 (TEAE, TESAE e TEAESI)
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità di MEDI8852 in adulti sani, sierosensibili all'influenza esposti a un ceppo di influenza wild-type A/H1N1
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Fino al giorno 14 (sintomi influenzali sollecitati) e Fino al giorno 60 (TEAE, TESAE e TEAESI)
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MEDI8852 concentrazione sierica
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
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Per valutare la concentrazione sierica di MEDI8852 in adulti sani e adulti sierosensibili all'influenza esposti a un ceppo di influenza A/H1N1 wild-type
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Fino al giorno 60
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L'incidenza di Antidrug Antibody (ADA) a MEDI8852 come riassunta dal numero e dalla percentuale di soggetti che sono ADA positivi per gruppo di trattamento e punto temporale
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
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Valutare lo sviluppo di ADA in MEDI8852 dal basale fino alla fine dello studio in adulti sani e in adulti sani sierosensibili all'influenza esposti a un ceppo di influenza wild-type A/H1N1
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Fino al giorno 60
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MEDI8852 concentrazione nasale
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
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Per valutare la concentrazione nasale di MEDI8852 in adulti sani e adulti sani, sierosensibili all'influenza esposti a un ceppo di influenza A/H1N1 wild-type
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Fino al giorno 60
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- D6000C00004
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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