Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cesta péče pro subakutní rehabilitaci kyčle

5. dubna 2019 aktualizováno: Boon Yeow, Tan, St Luke's Hospital, Singapore

Cesta integrované péče pro zlomeniny kyčle v prostředí subakutní rehabilitace

Účinnost cest integrované péče u zlomenin kyčle v subakutní rehabilitaci není známa. Cílem studie bylo posoudit, zda cesta integrované péče pro zlomeninu kyčle v zařízení pro subakutní rehabilitaci povede k lepším funkčním výsledkům, kratší délce pobytu a menšímu počtu institucionalizací. Randomizovaná kontrolovaná studie o cestě integrované péče byla provedena u pacientů se zlomeninou kyčle v subakutní rehabilitaci. Studie podporuje použití cest integrované péče v prostředích subakutní rehabilitace ke zkrácení délky pobytu při dosažení stejných funkčních zisků.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Byli zahrnuti všichni pacienti přijatí do St Luke's Hospital, nemocnice se 185 lůžky v Singapuru poskytující multidisciplinární odstupňovanou péči, od 8. září 2004 do 14. června 2006 za účelem rehabilitace po nové zlomenině kyčle. Pacienti byli vyloučeni, pokud bylo přítomno kterékoli z následujících kritérií: (i) Premorbidní nechodící stav, (ii) obyvatelé pečovatelských domů, (iii) pacienti paliativní péče a (iv) pacienti dříve zařazení do studie. Administrativní pracovníci přidělovali pacienty buď do ICP nebo do obvyklé péče podle poslední číslice čísel jejich národní registrační identifikační karty (NRIC), lichá čísla do intervenční skupiny a sudá čísla do kontrolní skupiny. Pacienti byli poté přijati na 1 ze 2 intervenčních oddělení nebo na 1 ze 3 kontrolních oddělení. Pacienti byli zařazováni hlavními výzkumnými pracovníky až po přestěhování do příslušných oddělení z důvodu omezení pracovního postupu. Ti, kteří odmítli souhlas nebo byli vyloučeni, zůstali na přidělených odděleních a dostalo se jim obvyklé péče. Intervenční i kontrolní skupiny byly v péči multidisciplinárních týmů, ale intervenční skupina měla kromě obvyklé péče i strukturovaná hodnocení a kontrolní seznamy, zatímco kontrolní skupina měla obvyklou péči sama.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

162

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Singapore, Singapur, 659674
        • St Luke's Hospital, Singapore

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti přijatí do nemocnice St Luke's Hospital za účelem rehabilitace po nové zlomenině kyčle.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti byli vyloučeni, pokud bylo přítomno kterékoli z následujících kritérií: (i) Premorbidní nechodící stav, (ii) obyvatelé pečovatelských domů, (iii) pacienti paliativní péče a (iv) pacienti dříve zařazení do studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Obvyklá péče se skládala ze 2 půlhodinových terapeutických sezení denně od pondělí do pátku a 3krát týdně obchůzky na lékařském oddělení. Multidisciplinární kola se konala každé 2 týdny. Jakékoli konkrétní cíle nebo intervence byly na uvážení řídícího týmu.
Experimentální: Zásahová skupina
Intervenční skupina měla kromě běžné péče strukturovaná hodnocení a kontrolní seznamy (jako součást cesty integrované péče).

Intervenční skupina měla jako součást cesty integrované péče následující:

  1. Lékařské posouzení při přijetí na rizikové faktory pádů.
  2. Týdenní hodnocení komplikací včetně bolesti, hluboké žilní trombózy, anémie, ran a dekubitů atd. Byla použita metoda hodnocení zmatenosti a škála geriatrické deprese.
  3. Pokyny pro fyzioterapii a ergoterapii s doporučenými milníky (nastavené pro skupiny s plnou, částečnou a nenosnou hmotností)
  4. Fyzioterapeuti v intervenční skupině použili škálu proměnných klinických výsledků fyzioterapie (PTCOVS)16 k posouzení výchozí mobility, k definování výsledných cílů a k řízení plánů léčby.
  5. Pacienti a jejich ošetřovatelé dostali pooperační preventivní leták kyčelního kloubu (obsahující informace o tom, jak se vyhnout luxaci kyčelní protézy u pacientů s totální náhradou kyčelního kloubu nebo hemiartroplastikou).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Montebello Rehabilitation Factor Score (MRFS)
Časové okno: 1 den Při propuštění
MRFS je uznávaným měřítkem funkčního výsledku pacientů s frakturou kyčle, vypočítá se pomocí následujícího vzorce s použitím skóre Modified Barthel Index (MBI) (které hodnotí stupeň nezávislosti subjektu na jakékoli pomoci až do maximálního skóre 100)
1 den Při propuštění
Montebello Rehabilitation Factor Score (MRFS)
Časové okno: V 6 měsících
MRFS je uznávaným měřítkem funkčního výsledku pacientů s frakturou kyčle, vypočítá se pomocí následujícího vzorce s použitím skóre Modified Barthel Index (MBI) (které hodnotí stupeň nezávislosti subjektu na jakékoli pomoci až do maximálního skóre 100)
V 6 měsících
Montebello Rehabilitation Factor Score (MRFS)
Časové okno: V 1 roce
MRFS je uznávaným měřítkem funkčního výsledku pacientů s frakturou kyčle, vypočítá se pomocí následujícího vzorce s použitím skóre Modified Barthel Index (MBI) (které hodnotí stupeň nezávislosti subjektu na jakékoli pomoci až do maximálního skóre 100)
V 1 roce
Podíl pacientů dosahujících premorbidního ambulantního stavu
Časové okno: 1 den Při propuštění
Premorbidní ambulantní stav je prediktorem pooperační mobility
1 den Při propuštění
Podíl pacientů dosahujících premorbidního ambulantního stavu
Časové okno: V 6 měsících
Premorbidní ambulantní stav je prediktorem pooperační mobility
V 6 měsících
Podíl pacientů dosahujících premorbidního ambulantního stavu
Časové okno: V 1 roce
Premorbidní ambulantní stav je prediktorem pooperační mobility
V 1 roce
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 1 den Při propuštění
Udává průměrný počet dní, které pacienti stráví v nemocnici
1 den Při propuštění
Procento pacientů přijatých do domova pro seniory
Časové okno: Až 1 rok po propuštění
Forma ústavní péče
Až 1 rok po propuštění

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Opětovné přijetí do akutní nemocnice z jakéhokoli důvodu
Časové okno: až 1 rok po propuštění
Epizoda, kdy je pacient, který byl propuštěn z nemocnice, znovu přijat ve stanoveném časovém intervalu
až 1 rok po propuštění
Kumulovaná úmrtnost
Časové okno: 1 rok
Pravděpodobnost nebo riziko úmrtí jedinců na nemoc během stanoveného období
1 rok
Stupnice kvality života-krátká forma 12 kvality života
Časové okno: 6 měsíců a 1 rok

Stupnice pro krátkou formu 12 kvality života 0-100

Scale for Physical Component Summary (PCS) a Scale for Mental Component Summary (MCS), víceúčelové, obecné měření zdravotního stavu 0-100

Interpretace skóre: Čím vyšší skóre, tím lépe

6 měsíců a 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Tze Pin Ng, FAMS, PhD, National University, Singapore

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. září 2004

Primární dokončení (Aktuální)

14. června 2006

Dokončení studie (Aktuální)

26. prosince 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. dubna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

8. dubna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. dubna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2019

Naposledy ověřeno

1. dubna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • slhdoc01
  • 65 68953250 (Jiný identifikátor: St Luke's Hospital)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Studijní data/dokumenty

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit