Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Plejeforløb for subakut hoftrehabilitering

5. april 2019 opdateret af: Boon Yeow, Tan, St Luke's Hospital, Singapore

Integreret plejeforløb for hoftefrakturer i en subakut rehabiliteringsindstilling

Effektiviteten af ​​integrerede plejeforløb for hoftebrud i subakutte rehabiliteringsmiljøer kendes ikke. Formålet med undersøgelsen var at vurdere, om en integreret hoftefrakturbehandling på et subakut rehabiliteringscenter ville resultere i bedre funktionelle resultater, kortere liggetid og færre institutionaliseringer. Et randomiseret kontrolleret forsøg på en integreret behandlingsvej blev udført for hoftefrakturpatienter i et subakut rehabiliteringsmiljø. Undersøgelsen understøtter brugen af ​​integrerede plejeforløb i subakutte rehabiliteringsmiljøer for at reducere opholdets længde og samtidig opnå de samme funktionelle gevinster.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Alle patienter, der blev indlagt på St Luke's Hospital, et hospital med 185 senge i Singapore, der yder multidisciplinær pleje, fra 8. september 2004 til 14. juni 2006 med henblik på rehabilitering efter et nyt hoftebrud, blev inkluderet. Patienter blev udelukket, hvis et af følgende kriterier var til stede: (i) Præmorbid ikke-ambulatorisk status, (ii) plejehjemsbeboere, (iii) palliativ plejepatienter og (iv) patienter, der tidligere var optaget til forsøget. Administrativt personale allokerede patienter til enten ICP eller sædvanlig pleje i henhold til det sidste ciffer i deres National Registration Identity Card-numre (NRIC), ulige numre til interventionsgruppen og lige numre til kontrolgruppen. Patienterne blev derefter indlagt på 1 ud af 2 interventionsafdelinger eller 1 ud af 3 kontrolafdelinger. Patienter blev først indskrevet af de primære efterforskere efter at have flyttet ind på deres respektive afdelinger på grund af arbejdsflowbegrænsninger. De, der nægtede samtykke eller blev udelukket, forblev på deres tildelte afdelinger og modtog sædvanlig pleje. Både interventions- og kontrolgrupper var under pleje af multidisciplinære teams, men interventionsgruppen havde strukturerede vurderinger og tjeklister ud over sædvanlig pleje, mens kontrolgruppen havde sædvanlig pleje alene.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

162

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Singapore, Singapore, 659674
        • St Luke's Hospital, Singapore

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter indlagt på St Luke's Hospital med henblik på rehabilitering efter et nyt hoftebrud.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter blev udelukket, hvis et af følgende kriterier var til stede: (i) Præmorbid ikke-ambulatorisk status, (ii) plejehjemsbeboere, (iii) palliativ plejepatienter og (iv) patienter, der tidligere var optaget til forsøget.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Sædvanlig pleje bestod af 2 halvtimes terapisessioner om dagen fra mandag til fredag ​​og medicinske afdelingsrunder 3 gange om ugen. Der blev gennemført tværfaglige runder hver 2. uge. Eventuelle specifikke mål eller interventioner var efter ledelsesteamets skøn.
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Interventionsgruppen havde strukturerede vurderinger og tjeklister (som en del af det integrerede plejeforløb) ud over sædvanlig pleje.

Interventionsgruppen havde følgende som en del af det integrerede plejeforløb:

  1. Lægevurdering ved indlæggelse for risikofaktorer for fald.
  2. En ugentlig vurdering af komplikationer, herunder smerter, dyb venetrombose, anæmi, sår og tryksår mv. Forvirringsvurderingsmetoden og den geriatriske depressionsskala blev brugt.
  3. Retningslinjer for fysioterapi og ergoterapi med anbefalede milepæle (indstillet til de fulde, partielle og ikke-vægtbærende grupper)
  4. Fysioterapi Clinical Outcome Variables Scale (PTCOVS)16 blev brugt af fysioterapeuterne i interventionsgruppen til at vurdere baseline-mobiliteten, til at definere udfaldsmål og til at styre behandlingsplaner.
  5. En postoperativ hofteforsigtighedsuddeling (indeholdende information om at undgå hofteproteseluksation hos patienter med total hofteprotese eller hemiarthroplastik) blev givet til patienter og deres pårørende.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Montebello Rehabilitation Factor Score (MRFS)
Tidsramme: 1 dag ved udskrivelse
MRFS er et anerkendt mål for hoftefrakturpatienters funktionelle udfald, beregnet med følgende formel, ved hjælp af Modified Barthel Index (MBI)-scorer (som scorer graden af ​​uafhængighed af et forsøgsperson fra enhver assistance op til en maksimal score på 100)
1 dag ved udskrivelse
Montebello Rehabilitation Factor Score (MRFS)
Tidsramme: Ved 6 måneder
MRFS er et anerkendt mål for hoftefrakturpatienters funktionelle udfald, beregnet med følgende formel, ved hjælp af Modified Barthel Index (MBI)-scorer (som scorer graden af ​​uafhængighed af et forsøgsperson fra enhver assistance op til en maksimal score på 100)
Ved 6 måneder
Montebello Rehabilitation Factor Score (MRFS)
Tidsramme: Ved 1 år
MRFS er et anerkendt mål for hoftefrakturpatienters funktionelle udfald, beregnet med følgende formel, ved hjælp af Modified Barthel Index (MBI)-scorer (som scorer graden af ​​uafhængighed af et forsøgsperson fra enhver assistance op til en maksimal score på 100)
Ved 1 år
Andele af patienter, der opnår præmorbid ambulatorisk status
Tidsramme: 1 dag ved udskrivelse
Præmorbid ambulatorisk status er en prædiktor for postoperativ mobilitet
1 dag ved udskrivelse
Andele af patienter, der opnår præmorbid ambulatorisk status
Tidsramme: Ved 6 måneder
Præmorbid ambulatorisk status er en prædiktor for postoperativ mobilitet
Ved 6 måneder
Andele af patienter, der opnår præmorbid ambulatorisk status
Tidsramme: Ved 1 år
Præmorbid ambulatorisk status er en prædiktor for postoperativ mobilitet
Ved 1 år
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: 1 dag ved udskrivelse
Refererer til det gennemsnitlige antal dage, som patienter tilbringer på hospitalet
1 dag ved udskrivelse
Procentdel af patienter indlagt på plejehjem
Tidsramme: Op til 1 år efter udskrivelsen
En form for institutionspleje
Op til 1 år efter udskrivelsen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Genindlæggelser på et akut hospital uanset årsag
Tidsramme: op til 1 år efter udskrivelsen
En episode, hvor en patient, der var blevet udskrevet fra et hospital, indlægges igen inden for et nærmere angivet tidsinterval
op til 1 år efter udskrivelsen
Kumuleret dødelighed
Tidsramme: 1 år
Sandsynlighed for eller risiko for, at personer dør af sygdommen i en bestemt periode
1 år
Livskvalitetsskala-Kort form 12 livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder og 1 år

Skala for kort form 12 livskvalitet 0-100

Scale for Physical Component Summary (PCS) og Scale for Mental Component Summary (MCS), en multifunktionel, generisk måling af sundhedsstatus 0-100

Fortolkning af scoren: Jo højere score, jo bedre

6 måneder og 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Tze Pin Ng, FAMS, PhD, National University, Singapore

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. september 2004

Primær færdiggørelse (Faktiske)

14. juni 2006

Studieafslutning (Faktiske)

26. december 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. september 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. april 2019

Først opslået (Faktiske)

8. april 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. april 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. april 2019

Sidst verificeret

1. april 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • slhdoc01
  • 65 68953250 (Anden identifikator: St Luke's Hospital)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Studiedata/dokumenter

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner