- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03925896
Fáze I studie LMP2 antigen-specifické terapie TCR T-buňkami pro pacienty s recidivujícími a metastatickými NPC
LMP2 antigen-specifický vysoce afinitní T buněčný receptor (TCR)-transdukovaná autologní terapie T lymfocytů pro recidivující a metastatický karcinom nosohltanu, otevřená klinická studie fáze I s jedním centrem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Nábor
- Sun Yat-sen Universitty Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
1. Pacienti s nazofaryngeálním karcinomem diagnostikovaným patologií a EBV infekcí (EBER pozitivní); 2,18-70 let; 3.MHC-I je podtyp HLA-A2, HLA-A11 nebo HLA-A24; 4. Progrese po chemoterapeutickém režimu druhé linie obsahující platinu, pacienti s recidivujícím/metastazujícím nazofaryngeálním karcinomem, kteří jsou inoperabilní a neradiabilní; 5. Na základě kritérií hodnocení odpovědi ve verzi solidních nádorů (RECIST 1.1) existuje ≥ 1 měřitelná cílová léze; 6. Očekávaná doba přežití je více než 12 týdnů; 7. skóre ECOG 0-2 body; 8. Pacienti s dobrou funkcí kostní dřeně, ledvin, jater, srdce a plic 9. Dokáže zajistit žilní přístup potřebný pro odběr, žádné kontraindikace pro odběr bílých krvinek; 10. Pacienti mužského a ženského pohlaví příslušného věku musí používat spolehlivou metodu antikoncepce; 11. Ti, kteří zkoušce rozumí a podepsali informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se symptomatickými mozkovými metastázami;
- Jiné zhoubné nádory jiné než karcinom nosohltanu během 5 let před zařazením do studie, kromě vhodné léčby cervikálního karcinomu in situ, kožního bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu, lokalizovaného karcinomu prostaty nebo duktálního karcinomu in situ po radikální operaci;
- Aktivní období hepatitidy B nebo hepatitidy C, infikovaný HIV;
- Jakékoli jiné nekontrolované aktivní onemocnění, které brání účasti ve studii;
- Pacienti se závažnými srdečními a cerebrovaskulárními chorobami, jako je ischemická choroba srdeční, angina pectoris, infarkt myokardu, arytmie, cerebrální trombóza a mozkové krvácení;
- hypertenze 2-3 stupně nebo pacienti se špatně kontrolovanou hypertenzí;
- Ti, kteří mají v anamnéze duševní onemocnění, které je obtížné kontrolovat;
- Vyšetřovatel se domnívá, že není vhodné účastnit se hodnocení;
- Ti, kteří užívají imunosupresiva po dlouhou dobu po transplantaci orgánů, s výjimkou nedávných nebo současných inhalačních kortikosteroidů;
- Podle názoru zkoušejícího může přítomnost anamnézy nebo anamnézy duševního stavu nebo laboratorních abnormalit zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním studovaného léku nebo může narušit interpretaci výsledků;
- Screening ukazuje, že míra transfekce cílových buněk je menší než 30 % nebo je expanze T buněk nedostatečná (méně než 5krát) za podmínek stimulace CD3/CD28;
- Nestabilní plicní embolie, hluboká žilní trombóza nebo jiné závažné arteriální/venózní tromboembolické příhody se vyskytly 30 dní nebo 30 dní před seskupením. Pokud dostáváte antikoagulační terapii, terapeutická dávka subjektu musí být před seskupením stabilní;
- Subjekt, který je těhotný nebo kojí, nebo který plánuje těhotenství během nebo po 2 měsících léčby;
- Subjekty, které jsou ženami v plodném věku, které se zdráhají přijímat vysoce účinnou antikoncepci (podle ústavních standardů) během léčby a alespoň 2 měsíce po ukončení léčby. Od žen ve fertilním věku se požaduje, aby poskytly negativní výsledek těhotenského testu v séru nebo moči do 48 hodin před léčbou;
- Existují aktivní nebo nekontrolovatelné infekce vyžadující systémovou léčbu během 14 nebo 14 dnů před seskupením;
- Subjekty, které nechtějí nebo nejsou schopny splnit požadavky výzkumu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: LMP2 Antigen-specifické TCR T buňky
Všem zapsaným subjektům budou podány EBV TCR-T buňky.
Projekt, do kterého je zařazeno 27 pacientů podle HLA subtypů pacienta, bude rozdělen do tří skupin HLA-A2, HLA-A11, HLA-A24 po 9 pacientech v každé skupině.
Pomocí metody zvyšování dávek bude každá skupina rozdělena do tří dávkových podskupin.
V první dávkové podskupině bude vráceno 5×106/kg TCR-T buněk a ve druhé dávkové podskupině bude vráceno 1×107/kg TCR-T buněk.
Podskupina třetí dávky 5 x 107/kg TCR-T buněk bude vrácena.
|
Všem zapsaným subjektům budou podány EBV TCR-T buňky.
Projekt, do kterého je zařazeno 27 pacientů podle HLA subtypů pacienta, bude rozdělen do tří skupin HLA-A2, HLA-A11, HLA-A24 po 9 pacientech v každé skupině.
Pomocí metody zvyšování dávek bude každá skupina rozdělena do tří dávkových podskupin.
V první dávkové podskupině bude vráceno 5×106/kg TCR-T buněk a ve druhé dávkové podskupině bude vráceno 1×107/kg TCR-T buněk.
Podskupina třetí dávky 5 x 107/kg TCR-T buněk bude vrácena.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovení maximální tolerované dávky TCR terapie T-buňkami
Časové okno: 2 roky
|
Ověřte MTD terapie T-buněk TCR specifické pro antigen LMP2
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Hai Qiang Mai, MD,PhD, Sun Yat-sen University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kalos M, Levine BL, Porter DL, Katz S, Grupp SA, Bagg A, June CH. T cells with chimeric antigen receptors have potent antitumor effects and can establish memory in patients with advanced leukemia. Sci Transl Med. 2011 Aug 10;3(95):95ra73. doi: 10.1126/scitranslmed.3002842.
- Rosenberg SA, Restifo NP. Adoptive cell transfer as personalized immunotherapy for human cancer. Science. 2015 Apr 3;348(6230):62-8. doi: 10.1126/science.aaa4967.
- Robbins PF, Morgan RA, Feldman SA, Yang JC, Sherry RM, Dudley ME, Wunderlich JR, Nahvi AV, Helman LJ, Mackall CL, Kammula US, Hughes MS, Restifo NP, Raffeld M, Lee CC, Levy CL, Li YF, El-Gamil M, Schwarz SL, Laurencot C, Rosenberg SA. Tumor regression in patients with metastatic synovial cell sarcoma and melanoma using genetically engineered lymphocytes reactive with NY-ESO-1. J Clin Oncol. 2011 Mar 1;29(7):917-24. doi: 10.1200/JCO.2010.32.2537. Epub 2011 Jan 31.
- Liao WH, Yang LF, Liu XY, Zhou GF, Jiang WZ, Hou BL, Sun LQ, Cao Y, Wang XY. DCE-MRI assessment of the effect of Epstein-Barr virus-encoded latent membrane protein-1 targeted DNAzyme on tumor vasculature in patients with nasopharyngeal carcinomas. BMC Cancer. 2014 Nov 18;14:835. doi: 10.1186/1471-2407-14-835.
- Rosenberg SA, Packard BS, Aebersold PM, Solomon D, Topalian SL, Toy ST, Simon P, Lotze MT, Yang JC, Seipp CA, et al. Use of tumor-infiltrating lymphocytes and interleukin-2 in the immunotherapy of patients with metastatic melanoma. A preliminary report. N Engl J Med. 1988 Dec 22;319(25):1676-80. doi: 10.1056/NEJM198812223192527.
- Huang J, Fogg M, Wirth LJ, Daley H, Ritz J, Posner MR, Wang FC, Lorch JH. Epstein-Barr virus-specific adoptive immunotherapy for recurrent, metastatic nasopharyngeal carcinoma. Cancer. 2017 Jul 15;123(14):2642-2650. doi: 10.1002/cncr.30541. Epub 2017 Feb 21.
- Morgan RA, Dudley ME, Wunderlich JR, Hughes MS, Yang JC, Sherry RM, Royal RE, Topalian SL, Kammula US, Restifo NP, Zheng Z, Nahvi A, de Vries CR, Rogers-Freezer LJ, Mavroukakis SA, Rosenberg SA. Cancer regression in patients after transfer of genetically engineered lymphocytes. Science. 2006 Oct 6;314(5796):126-9. doi: 10.1126/science.1129003. Epub 2006 Aug 31.
- Kobayashi E, Mizukoshi E, Kishi H, Ozawa T, Hamana H, Nagai T, Nakagawa H, Jin A, Kaneko S, Muraguchi A. A new cloning and expression system yields and validates TCRs from blood lymphocytes of patients with cancer within 10 days. Nat Med. 2013 Nov;19(11):1542-6. doi: 10.1038/nm.3358. Epub 2013 Oct 13.
- Khalil DN, Smith EL, Brentjens RJ, Wolchok JD. The future of cancer treatment: immunomodulation, CARs and combination immunotherapy. Nat Rev Clin Oncol. 2016 May;13(5):273-90. doi: 10.1038/nrclinonc.2016.25. Epub 2016 Mar 15. Erratum In: Nat Rev Clin Oncol. 2016 Jun;13(6):394.
- Jackson HJ, Rafiq S, Brentjens RJ. Driving CAR T-cells forward. Nat Rev Clin Oncol. 2016 Jun;13(6):370-83. doi: 10.1038/nrclinonc.2016.36. Epub 2016 Mar 22.
- Mueller KT, Maude SL, Porter DL, Frey N, Wood P, Han X, Waldron E, Chakraborty A, Awasthi R, Levine BL, Melenhorst JJ, Grupp SA, June CH, Lacey SF. Cellular kinetics of CTL019 in relapsed/refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia and chronic lymphocytic leukemia. Blood. 2017 Nov 23;130(21):2317-2325. doi: 10.1182/blood-2017-06-786129. Epub 2017 Sep 21.
- Tran E, Turcotte S, Gros A, Robbins PF, Lu YC, Dudley ME, Wunderlich JR, Somerville RP, Hogan K, Hinrichs CS, Parkhurst MR, Yang JC, Rosenberg SA. Cancer immunotherapy based on mutation-specific CD4+ T cells in a patient with epithelial cancer. Science. 2014 May 9;344(6184):641-5. doi: 10.1126/science.1251102.
- Draper LM, Kwong ML, Gros A, Stevanovic S, Tran E, Kerkar S, Raffeld M, Rosenberg SA, Hinrichs CS. Targeting of HPV-16+ Epithelial Cancer Cells by TCR Gene Engineered T Cells Directed against E6. Clin Cancer Res. 2015 Oct 1;21(19):4431-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-3341.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary hltanu
- Otorinolaryngologické novotvary
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci nosohltanu
- Faryngeální onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Novotvary nosohltanu
- Karcinom
- Karcinom nosohltanu
Další identifikační čísla studie
- B2019-021
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .