- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03925896
Ensayo de fase I de la terapia de células T TCR específicas del antígeno LMP2 para pacientes con NPC recurrente y metastásico
Terapia de células T autólogas transducidas con receptor de células T de alta afinidad (TCR) específico de antígeno LMP2 para el carcinoma nasofaríngeo metastásico y recurrente, un ensayo clínico de fase I de etiqueta abierta, de un solo centro
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
- Reclutamiento
- Sun Yat-sen Universitty Cancer Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
1. Pacientes con carcinoma nasofaríngeo diagnosticado por patología e infección por EBV (EBERs positivo); 2,18-70 años; 3.MHC-I es subtipo HLA-A2, HLA-A11 o HLA-A24; 4. Progresión después del régimen de quimioterapia de segunda línea que contiene platino, pacientes con carcinoma nasofaríngeo recurrente/metastásico que son inoperables y no radiables; 5. Según los Criterios de evaluación de respuesta en la versión de tumores sólidos (RECIST 1.1), hay ≥ 1 lesiones diana medibles; 6. El tiempo de supervivencia esperado es de más de 12 semanas; 7. Puntuación ECOG 0-2 puntos; 8. Pacientes con buena función de médula ósea, riñón, hígado y corazón y pulmón 9. Puede establecer el acceso venoso requerido para la recolección, sin contraindicaciones para la recolección de glóbulos blancos; 10 Los pacientes masculinos y femeninos de la edad apropiada deben adoptar un método anticonceptivo confiable; 11 Quienes comprendan el ensayo y hayan firmado un consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con metástasis cerebral sintomática;
- Otros tumores malignos distintos del carcinoma nasofaríngeo dentro de los 5 años anteriores a la inscripción, además del tratamiento adecuado del carcinoma de cuello uterino in situ, carcinoma cutáneo de células basales o escamosas, cáncer de próstata localizado o carcinoma ductal in situ después de una cirugía radical;
- Periodo activo de hepatitis B o hepatitis C, infectados por VIH;
- Cualquier otra enfermedad activa no controlada que impida la participación en el ensayo;
- Pacientes con enfermedades cardíacas y cerebrovasculares graves tales como enfermedad cardíaca coronaria, angina de pecho, infarto de miocardio, arritmia, trombosis cerebral y hemorragia cerebral;
- hipertensión de grado 2-3 o pacientes con hipertensión mal controlada;
- Aquellos con antecedentes de enfermedades mentales que son difíciles de controlar;
- El investigador cree que no es apropiado participar en el ensayo;
- Aquellos que han estado usando agentes inmunosupresores durante mucho tiempo después del trasplante de órganos, a excepción de los corticosteroides inhalados recientes o actuales;
- En opinión del investigador, la presencia de antecedentes médicos o antecedentes del estado mental o anomalías de laboratorio puede aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio o la administración del fármaco del estudio, o puede interferir con la interpretación de los resultados;
- El cribado indica que la tasa de transfección de células diana es inferior al 30 %, o que la expansión de células T es insuficiente (menos de 5 veces) en condiciones de estimulación con CD3/CD28;
- Embolia pulmonar inestable, trombosis venosa profunda u otros eventos tromboembólicos arteriales/venosos importantes ocurrieron 30 días o 30 días antes del agrupamiento. Si recibe terapia anticoagulante, la dosis terapéutica del sujeto debe ser estable antes del agrupamiento;
- Un sujeto que está embarazada o amamantando, o que está planeando un embarazo durante o después de 2 meses de tratamiento;
- Sujetos que sean mujeres en edad fértil que se resistan a recibir anticoncepción de alta eficacia (según los estándares institucionales) durante el tratamiento y al menos 2 meses después de finalizar el tratamiento. Las mujeres en edad fértil deben proporcionar un resultado negativo de una prueba de embarazo en suero u orina dentro de las 48 horas anteriores al tratamiento;
- Hay infecciones activas o incontrolables que requieren tratamiento sistémico dentro de los 14 o 14 días previos al agrupamiento;
- Sujetos que no quieren o no pueden cumplir con los requisitos de la investigación.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: LMP2 Células TCR TCR específicas de antígeno
Todos los sujetos inscritos recibirán una infusión de células EBV TCR-T.
El proyecto que inscribe a 27 pacientes, según los subtipos HLA del paciente, se dividirá en tres grupos HLA-A2, HLA-A11, HLA-A24, 9 pacientes en cada grupo.
Usando un método de escalada de dosis, cada grupo se dividirá en tres subgrupos de dosis.
En el primer subgrupo de dosis, se devolverán 5x106/kg de células TCR-T, y en el segundo subgrupo de dosis, se devolverán 1x107/kg de células TCR-T.
Se devolverá el tercer subgrupo de dosis 5 x 107/kg de células TCR-T.
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Todos los sujetos inscritos recibirán una infusión de células EBV TCR-T.
El proyecto que inscribe a 27 pacientes, según los subtipos HLA del paciente, se dividirá en tres grupos HLA-A2, HLA-A11, HLA-A24, 9 pacientes en cada grupo.
Usando un método de escalada de dosis, cada grupo se dividirá en tres subgrupos de dosis.
En el primer subgrupo de dosis, se devolverán 5x106/kg de células TCR-T, y en el segundo subgrupo de dosis, se devolverán 1x107/kg de células TCR-T.
Se devolverá el tercer subgrupo de dosis 5 x 107/kg de células TCR-T.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Para determinar la dosis máxima tolerada de la terapia de células T TCR
Periodo de tiempo: 2 años
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Verifique el MTD de la terapia de células T TCR específicas de antígeno LMP2
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2 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Hai Qiang Mai, MD,PhD, Sun Yat-sen University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kalos M, Levine BL, Porter DL, Katz S, Grupp SA, Bagg A, June CH. T cells with chimeric antigen receptors have potent antitumor effects and can establish memory in patients with advanced leukemia. Sci Transl Med. 2011 Aug 10;3(95):95ra73. doi: 10.1126/scitranslmed.3002842.
- Rosenberg SA, Restifo NP. Adoptive cell transfer as personalized immunotherapy for human cancer. Science. 2015 Apr 3;348(6230):62-8. doi: 10.1126/science.aaa4967.
- Robbins PF, Morgan RA, Feldman SA, Yang JC, Sherry RM, Dudley ME, Wunderlich JR, Nahvi AV, Helman LJ, Mackall CL, Kammula US, Hughes MS, Restifo NP, Raffeld M, Lee CC, Levy CL, Li YF, El-Gamil M, Schwarz SL, Laurencot C, Rosenberg SA. Tumor regression in patients with metastatic synovial cell sarcoma and melanoma using genetically engineered lymphocytes reactive with NY-ESO-1. J Clin Oncol. 2011 Mar 1;29(7):917-24. doi: 10.1200/JCO.2010.32.2537. Epub 2011 Jan 31.
- Liao WH, Yang LF, Liu XY, Zhou GF, Jiang WZ, Hou BL, Sun LQ, Cao Y, Wang XY. DCE-MRI assessment of the effect of Epstein-Barr virus-encoded latent membrane protein-1 targeted DNAzyme on tumor vasculature in patients with nasopharyngeal carcinomas. BMC Cancer. 2014 Nov 18;14:835. doi: 10.1186/1471-2407-14-835.
- Rosenberg SA, Packard BS, Aebersold PM, Solomon D, Topalian SL, Toy ST, Simon P, Lotze MT, Yang JC, Seipp CA, et al. Use of tumor-infiltrating lymphocytes and interleukin-2 in the immunotherapy of patients with metastatic melanoma. A preliminary report. N Engl J Med. 1988 Dec 22;319(25):1676-80. doi: 10.1056/NEJM198812223192527.
- Huang J, Fogg M, Wirth LJ, Daley H, Ritz J, Posner MR, Wang FC, Lorch JH. Epstein-Barr virus-specific adoptive immunotherapy for recurrent, metastatic nasopharyngeal carcinoma. Cancer. 2017 Jul 15;123(14):2642-2650. doi: 10.1002/cncr.30541. Epub 2017 Feb 21.
- Morgan RA, Dudley ME, Wunderlich JR, Hughes MS, Yang JC, Sherry RM, Royal RE, Topalian SL, Kammula US, Restifo NP, Zheng Z, Nahvi A, de Vries CR, Rogers-Freezer LJ, Mavroukakis SA, Rosenberg SA. Cancer regression in patients after transfer of genetically engineered lymphocytes. Science. 2006 Oct 6;314(5796):126-9. doi: 10.1126/science.1129003. Epub 2006 Aug 31.
- Kobayashi E, Mizukoshi E, Kishi H, Ozawa T, Hamana H, Nagai T, Nakagawa H, Jin A, Kaneko S, Muraguchi A. A new cloning and expression system yields and validates TCRs from blood lymphocytes of patients with cancer within 10 days. Nat Med. 2013 Nov;19(11):1542-6. doi: 10.1038/nm.3358. Epub 2013 Oct 13.
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- Jackson HJ, Rafiq S, Brentjens RJ. Driving CAR T-cells forward. Nat Rev Clin Oncol. 2016 Jun;13(6):370-83. doi: 10.1038/nrclinonc.2016.36. Epub 2016 Mar 22.
- Mueller KT, Maude SL, Porter DL, Frey N, Wood P, Han X, Waldron E, Chakraborty A, Awasthi R, Levine BL, Melenhorst JJ, Grupp SA, June CH, Lacey SF. Cellular kinetics of CTL019 in relapsed/refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia and chronic lymphocytic leukemia. Blood. 2017 Nov 23;130(21):2317-2325. doi: 10.1182/blood-2017-06-786129. Epub 2017 Sep 21.
- Tran E, Turcotte S, Gros A, Robbins PF, Lu YC, Dudley ME, Wunderlich JR, Somerville RP, Hogan K, Hinrichs CS, Parkhurst MR, Yang JC, Rosenberg SA. Cancer immunotherapy based on mutation-specific CD4+ T cells in a patient with epithelial cancer. Science. 2014 May 9;344(6184):641-5. doi: 10.1126/science.1251102.
- Draper LM, Kwong ML, Gros A, Stevanovic S, Tran E, Kerkar S, Raffeld M, Rosenberg SA, Hinrichs CS. Targeting of HPV-16+ Epithelial Cancer Cells by TCR Gene Engineered T Cells Directed against E6. Clin Cancer Res. 2015 Oct 1;21(19):4431-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-3341.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias faríngeas
- Neoplasias Otorrinolaringológicas
- Neoplasias de Cabeza y Cuello
- Enfermedades Nasofaríngeas
- Enfermedades faríngeas
- Enfermedades Estomatognáticas
- Enfermedades Otorrinolaringológicas
- Neoplasias Nasofaríngeas
- Carcinoma
- El carcinoma nasofaríngeo
Otros números de identificación del estudio
- B2019-021
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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