- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03925896
Studio di fase I della terapia con cellule T TCR specifica per l'antigene LMP2 per pazienti NPC ricorrenti e metastatici
Terapia con cellule T autologhe trasdotte dal recettore delle cellule T ad alta affinità (TCR) specifico per l'antigene LMP2 per il carcinoma rinofaringeo ricorrente e metastatico, uno studio clinico di fase I in aperto, a centro singolo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510060
- Reclutamento
- Sun Yat-sen Universitty Cancer Center
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. Pazienti con carcinoma nasofaringeo diagnosticato per patologia e infezione da EBV (EBERs positivi); 2,18-70 anni; 3.MHC-I è il sottotipo HLA-A2, HLA-A11 o HLA-A24; 4. Progressione dopo regime chemioterapico contenente platino di seconda linea, pazienti con carcinoma nasofaringeo ricorrente/metastatico inoperabili e non irradiabili; 5. Sulla base dei criteri di valutazione della risposta nella versione dei tumori solidi (RECIST 1.1), vi sono ≥ 1 lesioni target misurabili; 6. Il tempo di sopravvivenza previsto è superiore a 12 settimane; 7. Punteggio ECOG 0-2 punti; 8. Pazienti con buona funzionalità del midollo osseo, dei reni, del fegato e del cuore e dei polmoni 9. Può stabilire l'accesso venoso richiesto per la raccolta, nessuna controindicazione per la raccolta dei globuli bianchi; 10. I pazienti di sesso maschile e femminile dell'età appropriata devono adottare un metodo contraccettivo affidabile; 11. Coloro che comprendono il processo e hanno firmato un modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con metastasi cerebrali sintomatiche;
- Altri tumori maligni diversi dal carcinoma rinofaringeo entro 5 anni prima dell'arruolamento, oltre al trattamento appropriato del carcinoma cervicale in situ, carcinoma cutaneo a cellule basali o squamose, carcinoma prostatico localizzato o carcinoma duttale in situ dopo chirurgia radicale;
- Periodo attivo dell'epatite B o dell'epatite C, con infezione da HIV;
- Qualsiasi altra malattia attiva incontrollata che impedisca la partecipazione alla sperimentazione;
- Pazienti con gravi malattie cardiache e cerebrovascolari come malattia coronarica, angina pectoris, infarto miocardico, aritmia, trombosi cerebrale ed emorragia cerebrale;
- ipertensione di grado 2-3 o pazienti con ipertensione scarsamente controllata;
- Quelli con una storia di malattia mentale difficile da controllare;
- L'investigatore ritiene che non sia opportuno partecipare al processo;
- Coloro che utilizzano da tempo agenti immunosoppressori dopo il trapianto di organi, ad eccezione dei corticosteroidi per via inalatoria recenti o attuali;
- Secondo il parere dello sperimentatore, la presenza di anamnesi medica o storia dello stato mentale o anomalie di laboratorio può aumentare il rischio associato alla partecipazione allo studio o alla somministrazione del farmaco in studio, o può interferire con l'interpretazione dei risultati;
- Lo screening indica che il tasso di trasfezione delle cellule bersaglio è inferiore al 30% o l'espansione delle cellule T è insufficiente (meno di 5 volte) in condizioni di stimolazione CD3/CD28;
- Embolia polmonare instabile, trombosi venosa profonda o altri eventi tromboembolici arteriosi/venosi maggiori si sono verificati 30 giorni o 30 giorni prima del raggruppamento. In caso di terapia anticoagulante, la dose terapeutica del soggetto deve essere stabile prima del raggruppamento;
- Un soggetto in gravidanza o allattamento o che sta pianificando una gravidanza durante o dopo 2 mesi di trattamento;
- Soggetti che sono donne in età fertile che sono riluttanti a ricevere contraccezione ad alta efficienza (secondo gli standard istituzionali) durante il trattamento e almeno 2 mesi dopo la fine del trattamento. I soggetti di sesso femminile in età fertile sono tenuti a fornire un risultato negativo di un test di gravidanza su siero o urina entro 48 ore prima del trattamento;
- Sono presenti infezioni attive o incontrollabili che richiedono un trattamento sistemico entro 14 o 14 giorni prima del raggruppamento;
- Soggetti che non vogliono o non possono soddisfare i requisiti di ricerca.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Linfociti T TCR specifici per l'antigene LMP2
Tutti i soggetti arruolati saranno infusi con cellule EBV TCR-T.
Il progetto che arruola 27 pazienti, in base ai sottotipi HLA del paziente, sarà suddiviso in tre gruppi HLA-A2, HLA-A11, HLA-A24, 9 pazienti in ciascun gruppo.
Utilizzando un metodo di aumento della dose, ogni gruppo sarà diviso in tre sottogruppi di dose.
Nel primo sottogruppo della dose verranno restituite 5 × 106/kg di cellule TCR-T e nel secondo sottogruppo della dose verranno restituite 1 × 107/kg di cellule TCR-T.
Verrà restituito il sottogruppo della terza dose 5 x 107/kg di cellule TCR-T.
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Tutti i soggetti arruolati saranno infusi con cellule EBV TCR-T.
Il progetto che arruola 27 pazienti, in base ai sottotipi HLA del paziente, sarà suddiviso in tre gruppi HLA-A2, HLA-A11, HLA-A24, 9 pazienti in ciascun gruppo.
Utilizzando un metodo di aumento della dose, ogni gruppo sarà diviso in tre sottogruppi di dose.
Nel primo sottogruppo della dose verranno restituite 5 × 106/kg di cellule TCR-T e nel secondo sottogruppo della dose verranno restituite 1 × 107/kg di cellule TCR-T.
Verrà restituito il sottogruppo della terza dose 5 x 107/kg di cellule TCR-T.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Per determinare la dose massima tollerata della terapia con cellule T TCR
Lasso di tempo: 2 anni
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Verificare l'MTD della terapia con cellule T TCR specifica per l'antigene LMP2
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Hai Qiang Mai, MD,PhD, Sun Yat-sen University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kalos M, Levine BL, Porter DL, Katz S, Grupp SA, Bagg A, June CH. T cells with chimeric antigen receptors have potent antitumor effects and can establish memory in patients with advanced leukemia. Sci Transl Med. 2011 Aug 10;3(95):95ra73. doi: 10.1126/scitranslmed.3002842.
- Rosenberg SA, Restifo NP. Adoptive cell transfer as personalized immunotherapy for human cancer. Science. 2015 Apr 3;348(6230):62-8. doi: 10.1126/science.aaa4967.
- Robbins PF, Morgan RA, Feldman SA, Yang JC, Sherry RM, Dudley ME, Wunderlich JR, Nahvi AV, Helman LJ, Mackall CL, Kammula US, Hughes MS, Restifo NP, Raffeld M, Lee CC, Levy CL, Li YF, El-Gamil M, Schwarz SL, Laurencot C, Rosenberg SA. Tumor regression in patients with metastatic synovial cell sarcoma and melanoma using genetically engineered lymphocytes reactive with NY-ESO-1. J Clin Oncol. 2011 Mar 1;29(7):917-24. doi: 10.1200/JCO.2010.32.2537. Epub 2011 Jan 31.
- Liao WH, Yang LF, Liu XY, Zhou GF, Jiang WZ, Hou BL, Sun LQ, Cao Y, Wang XY. DCE-MRI assessment of the effect of Epstein-Barr virus-encoded latent membrane protein-1 targeted DNAzyme on tumor vasculature in patients with nasopharyngeal carcinomas. BMC Cancer. 2014 Nov 18;14:835. doi: 10.1186/1471-2407-14-835.
- Rosenberg SA, Packard BS, Aebersold PM, Solomon D, Topalian SL, Toy ST, Simon P, Lotze MT, Yang JC, Seipp CA, et al. Use of tumor-infiltrating lymphocytes and interleukin-2 in the immunotherapy of patients with metastatic melanoma. A preliminary report. N Engl J Med. 1988 Dec 22;319(25):1676-80. doi: 10.1056/NEJM198812223192527.
- Huang J, Fogg M, Wirth LJ, Daley H, Ritz J, Posner MR, Wang FC, Lorch JH. Epstein-Barr virus-specific adoptive immunotherapy for recurrent, metastatic nasopharyngeal carcinoma. Cancer. 2017 Jul 15;123(14):2642-2650. doi: 10.1002/cncr.30541. Epub 2017 Feb 21.
- Morgan RA, Dudley ME, Wunderlich JR, Hughes MS, Yang JC, Sherry RM, Royal RE, Topalian SL, Kammula US, Restifo NP, Zheng Z, Nahvi A, de Vries CR, Rogers-Freezer LJ, Mavroukakis SA, Rosenberg SA. Cancer regression in patients after transfer of genetically engineered lymphocytes. Science. 2006 Oct 6;314(5796):126-9. doi: 10.1126/science.1129003. Epub 2006 Aug 31.
- Kobayashi E, Mizukoshi E, Kishi H, Ozawa T, Hamana H, Nagai T, Nakagawa H, Jin A, Kaneko S, Muraguchi A. A new cloning and expression system yields and validates TCRs from blood lymphocytes of patients with cancer within 10 days. Nat Med. 2013 Nov;19(11):1542-6. doi: 10.1038/nm.3358. Epub 2013 Oct 13.
- Khalil DN, Smith EL, Brentjens RJ, Wolchok JD. The future of cancer treatment: immunomodulation, CARs and combination immunotherapy. Nat Rev Clin Oncol. 2016 May;13(5):273-90. doi: 10.1038/nrclinonc.2016.25. Epub 2016 Mar 15. Erratum In: Nat Rev Clin Oncol. 2016 Jun;13(6):394.
- Jackson HJ, Rafiq S, Brentjens RJ. Driving CAR T-cells forward. Nat Rev Clin Oncol. 2016 Jun;13(6):370-83. doi: 10.1038/nrclinonc.2016.36. Epub 2016 Mar 22.
- Mueller KT, Maude SL, Porter DL, Frey N, Wood P, Han X, Waldron E, Chakraborty A, Awasthi R, Levine BL, Melenhorst JJ, Grupp SA, June CH, Lacey SF. Cellular kinetics of CTL019 in relapsed/refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia and chronic lymphocytic leukemia. Blood. 2017 Nov 23;130(21):2317-2325. doi: 10.1182/blood-2017-06-786129. Epub 2017 Sep 21.
- Tran E, Turcotte S, Gros A, Robbins PF, Lu YC, Dudley ME, Wunderlich JR, Somerville RP, Hogan K, Hinrichs CS, Parkhurst MR, Yang JC, Rosenberg SA. Cancer immunotherapy based on mutation-specific CD4+ T cells in a patient with epithelial cancer. Science. 2014 May 9;344(6184):641-5. doi: 10.1126/science.1251102.
- Draper LM, Kwong ML, Gros A, Stevanovic S, Tran E, Kerkar S, Raffeld M, Rosenberg SA, Hinrichs CS. Targeting of HPV-16+ Epithelial Cancer Cells by TCR Gene Engineered T Cells Directed against E6. Clin Cancer Res. 2015 Oct 1;21(19):4431-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-3341.
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Primo Inserito (EFFETTIVO)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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- Neoplasie per tipo istologico
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- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
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- Neoplasie otorinolaringoiatriche
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- Malattie nasofaringee
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- Malattie stomatognatiche
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Neoplasie nasofaringee
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- Carcinoma rinofaringeo
Altri numeri di identificazione dello studio
- B2019-021
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