Vliv probiotik na GI příznaky (WHOMLF)

Zdůvodnění: Vytrvalostní cvičení, jako je běh maratonu, je stále populárnější. Kromě mnoha pozitivních zdravotních účinků vytrvalostního cvičení může být doprovázeno také gastrointestinálními příznaky. Například přibližně 30–90 % běžců trpí gastrointestinálními příznaky během intenzivního/vytrvalostního běhu nebo v hodinách po něm. Výskyt gastrointestinálních příznaků je pravděpodobně způsoben redistribucí objemu krve, což má za následek menší prokrvení trávicího traktu a méně fungující střevní bariéru. Protože střevní bariéra funguje méně, endotoxiny se mohou dostat do krevního řečiště a způsobit zánětlivé reakce. Běh v horku způsobuje extra přerozdělení objemu krve, protože další krev je potřeba pro ochlazení těla. Je známo, že střevní mikrobiota ovlivňuje trávení potravy, ale také fungování buněk, které vystýlají střevní stěnu a spojení mezi těmito buňkami. Je možné, že běžci s gastrointestinálními příznaky se během vytrvalostního cvičení potýkají s jiným složením střevní mikroflóry a/nebo metabolitů ve srovnání s běžci bez jakýchkoli potíží, v důsledku čehož střevní bariéra funguje hůře a mohou nastat problémy. Užívání probiotik obecně bylo připisováno mnoho pozitivních účinků. Mezi nimi snížení gastrointestinálních symptomů během vytrvalostního cvičení, pravděpodobně v důsledku zlepšení střevní propustnosti. Hlavním cílem našeho výzkumného projektu je tedy zjistit, zda pravděpodobnost a/nebo intenzita gastrointestinálních symptomů při vytrvalostním cvičení a výkon při cvičení mohou být ovlivněny suplementací probiotik u trénovaných vytrvalostních sportovců. To bude studováno ve vztahu ke složení střevní mikroflóry a/nebo metabolitů.

Objektivní:

Primární cíl:

Může být pravděpodobnost a/nebo intenzita gastrointestinálních příznaků během cvičení ovlivněna suplementací probiotik u trénovaných vytrvalostních sportovců, kteří mají tyto příznaky, a lze zvýšit výkonnost? Sekundární cíl: Může být složení a funkce střevní mikroflóry u trénovaných sportovců, kteří pociťují gastrointestinální symptomy během cvičení, pozitivně ovlivněny suplementací probiotik?

Návrh studie: Bude provedena dvojitě zaslepená randomizovaná placebem kontrolovaná studie, aby se prozkoumal účinek 14týdenní suplementace probiotik s doplňky Ecologic® PERFORMANCE. Před a po období suplementace budou provedeny standardizované maximální přírůstkové zátěžové testy, stejně jako dva výkonnostní testy (před) a jeden výkonnostní test (po). Během suplementačního období budou vyplněny tréninkové deníky, dotazník POMS a některé dotazníky o stravovacích návycích, stravovací deník a Food Frequency Questionnaire (FFQ).

Studovaná populace: Zdraví mužští vytrvalostní sportovci holandské národnosti ve věku 18-45 let, kteří pravidelně pociťují gastrointestinální symptomy během cvičení.

Intervence: Čtrnáct týdnů suplementace probiotickými doplňky Ecologic® PERFORMANCE (nebo placebem).

Hlavní parametry/koncové body studie: Hlavními koncovými body studie jsou rozdíly ve změnách závažnosti a výskytu gastrointestinálních příznaků a změny ve výkonu při cvičení (celková vzdálenost v časovce a maximální rychlost během přírůstkového zátěžového testu). Studovány budou také změny ve složení mikrobioty a rozdíly ve změnách metabolitů ve vzorku stolice před a po období suplementace u experimentální a kontrolní skupiny.

Povaha a rozsah zátěže a rizik spojených s účastí, přínosem a skupinovou příbuzností: Přínosy budou hodnotou výsledků testů a výsledků měření mikrobiomové analýzy. Také šance na snížení rizika výskytu gastrointestinálních symptomů může být pro potenciální účastníky cenná. Rizika pro účastníky jsou malá. Zařazeni budou pouze účastníci, kteří jsou zdraví a mají trénovanou vytrvalost. V Laboratoři lidské výkonnosti Fakulty chování a lidských pohybů se pravidelně provádějí výkonnostní testy v teplých podmínkách a zdravotní rizika spojená s experimentálním protokolem jsou pro účastníky minimální, protože jsou již dobře trénovaní a intenzita cvičení bude relativně dobře tolerují, protože jsou na podobné snahy zvyklí. Probiotické doplňky jsou volně dostupné na trhu a doplňky Ecologic® PERFORMANCE jsou dostupné v internetovém obchodě Winclove B.V. Stejný doplněk byl již dříve používán ve stejném dávkování a nebyly hlášeny žádné nežádoucí účinky. Účastníci vyplní dotazník o frekvenci jídla a dotazník o gastrointestinálních příznacích a odevzdají vzorek stolice před a po období suplementace. Budou požádáni, aby si vedli tréninkový deník během období suplementace a také každý týden vyplňovali dotazník POMS. Maximální inkrementální zátěžový test (2x) sestává ze zahřátí následovaného postupným zvyšováním rychlosti běhu až do dobrovolného vyčerpání. Výkonnostní testy (3x) se skládají ze 60 minut submaximálního běhu, po kterém následuje 30minutová časovka, ve které účastníci musí uběhnout co největší vzdálenost.