- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04052542
METEOR Think NIV Pilot
16. září 2021 aktualizováno: Timothy Girard, MD, MSCI, University of Pittsburgh
Maximalizace výsledků extubace prostřednictvím vzdělávacího a organizačního výzkumu: Pilotní studie Think NIV
Tato studie bude pilotně testovat tři strategie navržené k urychlení implementace preventivní postextubační neinvazivní ventilace (NIV): jedna kontrolní strategie (tradiční on-line průběžné lékařské vzdělávání) a dvě nové strategie (meziprofesní vzdělávání a vzdělávání just-in-time).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Během jednoho měsíce intervenčního období vyšetřovatelé pilotně otestují vzdělávací strategie na třech zúčastněných JIP UPMC.
Před absolvováním vzdělávání budou účastníci vyzváni k vyplnění krátkého online průzkumu.
Účastníci kontrolní skupiny budou vyzváni, aby absolvovali 30minutový online modul dalšího vzdělávání, který bude zakončen průzkumem.
Účastníci meziprofesní vzdělávací skupiny budou pozváni, aby se zúčastnili 90minutového osobního meziprofesního vzdělávání, které se bude konat na zúčastněné JIP nebo v jeho blízkosti.
Vyškolený poskytovatel předběžné praxe poskytne účastníkům edukační skupiny just-in-time 5–10 minut edukace na JIP, když tým JIP objíždí pacienta, u kterého je identifikováno vysoké riziko selhání extubace.
Edukace just-in-time se může konat více než jednou denně, v závislosti na počtu identifikovaných vysoce rizikových pacientů.
Všechny vzdělávací strategie budou zahrnovat obsah o výhodách preventivní poextubační NIV, indikacích a kontraindikacích preventivních poextubačních NIV a hodnotě spolupráce jako meziprofesní tým JIP při zavádění preventivní postextubační NIV.
Každá edukační intervence bude zahrnovat průzkum určený k určení proveditelnosti, přijatelnosti a předběžného dopadu vzdělávacích strategií.
Vyšetřovatelé budou také přímo pozorovat případy meziprofesního a just-in-time vzdělávání a provádět osobní rozhovory, aby tyto faktory kvalitativně vyhodnotili.
Nakonec během intervenčního období a 6 měsíců před a po intervenčním období budou vyšetřovatelé shromažďovat data z elektronických zdravotních záznamů a analyzovat změny procenta vysoce rizikových pacientů, kteří dostávají preventivní postextubační NIV, míru reintubace, délku trvání mechanická ventilace, pneumonie spojená s ventilátorem a mortalita v nemocnici.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
1328
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- UPMC
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Budou zahrnuty dvě studované populace.
Mezi studenty (populace 1) budou patřit:
- přední poskytovatelé péče, včetně lékařů, poskytovatelů pokročilé praxe, zdravotních sester a respiračních terapeutů
- pracující na participující JIP.
Poskytovatelé první linie budou vyloučeni, pokud:
- nepracovali na své současné JIP UPMC déle než jeden měsíc před aktuální studií
- nepečovali přímo o mechanicky ventilovaného pacienta na JIP UPMC během tří měsíců předcházejících současné studii.
Mezi pacienty (populace 2) budou patřit:
- mechanicky ventilovaní pacienti
- léčeni na zúčastněných JIP
- přežívající do extubace
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Tradiční online další vzdělávání
|
30minutové, online, interaktivní, vzdělávací video popisující výhody preventivní poextubační NIV, indikace a kontraindikace preventivní poextubační NIV a hodnotu spolupráce jako meziprofesionální tým JIP při zavádění preventivní postextubační NIV
|
|
Aktivní komparátor: Meziprofesní vzdělávání
|
Jednorázový, 90-120minutový, osobní, meziprofesní vzdělávací workshop skládající se z 30minutového didaktického sezení a 60–90minutového sezení v malých skupinách
|
|
Aktivní komparátor: Just-in-time vzdělávání
|
„Just-in-time“, vzdělávání v místě péče poskytované vyškolenými poskytovateli pokročilé praxe, kteří budou k dispozici na studijní JIP, kde budou poskytovat edukaci u lůžka během kol, kdy pacient splní kritéria pro preventivní post. -extubace NIV
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet členů týmu JIP (studentů), kteří získali vzdělání
Časové okno: Až 1 měsíc
|
Toto měření dosahu výsledků implementace se vztahuje pouze na účastníky, kteří se učí.
|
Až 1 měsíc
|
|
Postoje žáka ohledně vzdělávání (průměrné skóre na relevantní otázky průzkumu)
Časové okno: Až 10 týdnů
|
Pomocí 5bodové Likertovy škály (1=rozhodně nesouhlasím; 5=rozhodně souhlasím) studenti uvedli míru svého souhlasu s výrokem „Líbil se mi způsob, jakým byly informace prezentovány“.
Tento výsledek platí pouze pro účastníky, kteří se učí.
|
Až 10 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet vysoce rizikových pacientů bez kontraindikací, kteří podstoupili poextubační neinvazivní ventilaci
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu jejich přijetí do nemocnice, odhadem na 1–2 týdny
|
Tento výsledek implementace se vztahuje pouze na pacientské účastníky.
|
Účastníci budou sledováni po dobu jejich přijetí do nemocnice, odhadem na 1–2 týdny
|
|
Jasnost role žáka (průměrné skóre na relevantní otázky průzkumu)
Časové okno: Až 10 týdnů
|
Pomocí 5bodové Likertovy škály (1=rozhodně nesouhlasím; 5=rozhodně souhlasím) studenti uvedli míru svého souhlasu s tvrzením „Při hodnocení mechanicky ventilovaných pacientů z hlediska možné extubace vím, jaké jsou mé povinnosti.“
Tento výsledek platí pouze pro účastníky, kteří se učí.
|
Až 10 týdnů
|
|
Specializace žáka (průměrné skóre na relevantní otázky v průzkumu)
Časové okno: Až 10 týdnů
|
Pomocí 5bodové Likertovy škály (1=rozhodně nesouhlasím; 5=rozhodně souhlasím) studenti uvedli svou míru souhlasu s výrokem „Při hodnocení mechanicky ventilovaných pacientů na potenciální extubaci mám znalosti, které nemá žádný jiný člen týmu“.
Tento výsledek platí pouze pro účastníky, kteří se učí.
|
Až 10 týdnů
|
|
Důvěryhodnost žáka (průměrné skóre na relevantní otázky v průzkumu)
Časové okno: Až 10 týdnů
|
Pomocí 5bodové Likertovy škály (1=rozhodně nesouhlasím; 5=rozhodně souhlasím) studenti uvedli míru svého souhlasu s tvrzením „Při rozhodování o extubaci mi nevadí přijímat procedurální návrhy od ostatních členů týmu.“
Tento výsledek platí pouze pro účastníky, kteří se učí.
|
Až 10 týdnů
|
|
Koordinace žáka (průměrné skóre na relevantní otázky průzkumu)
Časové okno: Až 10 týdnů
|
Pomocí 5bodové Likertovy škály (1=rozhodně nesouhlasím; 5=rozhodně souhlasím) studenti uvedli míru svého souhlasu s tvrzením „Při poskytování péče pacientům s respiračním selháním náš tým JIP spolupracuje dobře koordinovaným způsobem. "
Tento výsledek platí pouze pro účastníky, kteří se učí.
|
Až 10 týdnů
|
|
Psychologická bezpečnost žáka (průměrné skóre na relevantní otázky průzkumu)
Časové okno: Až 10 týdnů
|
Pomocí 5bodové Likertovy škály (1=rozhodně nesouhlasím; 5=rozhodně souhlasím) studenti uvedli míru svého souhlasu s prohlášením „Jsem si jistý, že když předložím návrhy, ostatní členové pečovatelského týmu budou poslouchat.“
Tento výsledek platí pouze pro účastníky, kteří se učí.
|
Až 10 týdnů
|
|
Perspektivy žáka na inkluzivitu lídra (průměrné skóre na relevantní otázky průzkumu)
Časové okno: Až 10 týdnů
|
Pomocí 5bodové Likertovy škály (1=rozhodně nesouhlasím; 5=rozhodně souhlasím) studenti uvedli míru svého souhlasu s tvrzením: „Od nynějška lékaři na této JIP pravděpodobně naleznou vhodnou rovnováhu mezi autoritou a otevřeností vůči návrhům. ."
Tento výsledek platí pouze pro účastníky, kteří se učí.
|
Až 10 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Timothy D Girard, MD, MSCI, University of Pittsburgh
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ouellette DR, Patel S, Girard TD, Morris PE, Schmidt GA, Truwit JD, Alhazzani W, Burns SM, Epstein SK, Esteban A, Fan E, Ferrer M, Fraser GL, Gong MN, Hough CL, Mehta S, Nanchal R, Pawlik AJ, Schweickert WD, Sessler CN, Strom T, Kress JP. Liberation From Mechanical Ventilation in Critically Ill Adults: An Official American College of Chest Physicians/American Thoracic Society Clinical Practice Guideline: Inspiratory Pressure Augmentation During Spontaneous Breathing Trials, Protocols Minimizing Sedation, and Noninvasive Ventilation Immediately After Extubation. Chest. 2017 Jan;151(1):166-180. doi: 10.1016/j.chest.2016.10.036. Epub 2016 Nov 3.
- Rochwerg B, Brochard L, Elliott MW, Hess D, Hill NS, Nava S, Navalesi P Members Of The Steering Committee, Antonelli M, Brozek J, Conti G, Ferrer M, Guntupalli K, Jaber S, Keenan S, Mancebo J, Mehta S, Raoof S Members Of The Task Force. Official ERS/ATS clinical practice guidelines: noninvasive ventilation for acute respiratory failure. Eur Respir J. 2017 Aug 31;50(2):1602426. doi: 10.1183/13993003.02426-2016. Print 2017 Aug.
- Thille AW, Harrois A, Schortgen F, Brun-Buisson C, Brochard L. Outcomes of extubation failure in medical intensive care unit patients. Crit Care Med. 2011 Dec;39(12):2612-8. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182282a5a.
- Ferrer M, Sellares J, Valencia M, Carrillo A, Gonzalez G, Badia JR, Nicolas JM, Torres A. Non-invasive ventilation after extubation in hypercapnic patients with chronic respiratory disorders: randomised controlled trial. Lancet. 2009 Sep 26;374(9695):1082-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61038-2. Epub 2009 Aug 12.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
28. srpna 2019
Primární dokončení (Aktuální)
20. listopadu 2019
Dokončení studie (Aktuální)
20. listopadu 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. srpna 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. srpna 2019
První zveřejněno (Aktuální)
9. srpna 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. října 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. září 2021
Naposledy ověřeno
1. září 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY19050064
- U01HL143507 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .