Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

NAC inhalace při léčbě symptomatické akutní rinosinUSitidy (NOTUS)

6. ledna 2025 aktualizováno: Boryung Pharmaceutical Co., Ltd

Clusterově randomizovaná, otevřená, prospektivní, observační studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti léčby inhalací N-acetylcysteinu (NAC) ve srovnání se standardní léčbou u pacientů se symptomatickou akutní rinosinusitidou

N-acetylcystein (NAC), o kterém je známo, že má mukolytické a antioxidační účinky, je široce používán k léčbě respiračních onemocnění a zvládání pooperačních plicních komplikací. Podává se také jako léčba závislosti na acetaminofenu a jako preventivní opatření u kontrastem indukované nefropatie (CIN). Zatímco inhalace NAC se běžně používá pro mukolytické účely u různých respiračních onemocnění, protože má relativně méně vedlejších účinků ve srovnání s perorálním nebo injekčním podáváním, používá se spíše jako součást alopatie než jako hlavní terapie. V důsledku toho neexistuje dostatek relevantních klinických údajů ani konkrétní reference v pokynech pro léčbu. Tato studie si proto klade za cíl vyhodnotit celkovou účinnost léčby a bezpečnost inhalace NAC ve srovnání se standardní léčbou a provést následná pozorování případů podávání, charakteristik pacientů a nežádoucích účinků inhalace NAC používaných v reálných klinických podmínkách.

Přehled studie

Detailní popis

Metodika studia:

12 zdravotnických zařízení v Koreji, která splňují kritéria pro zařazení, je randomizováno do skupin (testovací místa: kontrolní místa = 1:1). Informace o randomizaci jsou sdělovány jak výzkumníkům, tak subjektům. To znamená, že jak vyšetřovatelé studijního centra, tak jedinci si budou vědomi účelu této studie a také výsledku randomizace (zda jedinci dostanou inhalaci NAC nebo ne) od začátku studie.

Zkoušející získají dobrovolný souhlas s účastí na tomto výzkumu od pacientů, kteří během trvání studie navštíví jejich zdravotnická zařízení se symptomatickou akutní rinosinusitidou. Pacientům, kteří poskytli písemný souhlas s použitím svých osobních údajů a kteří splňují kritéria pro zařazení/vyloučení, bude přiděleno registrační číslo studie a dostupné údaje o těchto pacientech budou shromažďovány mezi předem definovanými údaji relevantními pro studii v kazuistikách do 14. dne ( ±3 dny) ode dne zahájení léčby.

Metody statistické analýzy (Analýza primárních cílových bodů):

Získejte deskriptivní statistiku (průměr, směrodatná odchylka, medián, minimum, kvartil a maximum) pro změnu celkového skóre zkoušejícího hodnocení symptomatické závažnosti podle léčené skupiny v den 14 ve srovnání s každým časovým bodem a výchozí hodnotou (den 0). Párový t-test se použije pro kontrolu rozdílu ve změnách uvnitř skupiny a dvouvýběrový t-test se použije pro kontrolu rozdílu ve změnách mezi skupinami.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

294

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Seoul, Korejská republika
        • The Catholic University of Korea, Yeouido St. Mary's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti se symptomatickou akutní rinosinusitidou (včetně rekurentní akutní rinosinusitidy a symptomatické akutní až chronické rinosinusitidy).

Přibližně 300 subjektů (Opětovná registrace není povolena.)

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacientům jsou vysvětleny cíle a metodiky studie a vyjádří svůj souhlas podpisem písemné dohody o použití jejich osobních údajů.
  • Muži a ženy, kteří jsou starší 18 let.
  • Pacienti se symptomatickou akutní rinosinusitidou, jejichž příznaky byly přítomny déle než 1 týden a méně než 12 týdnů; pacienti s recidivující akutní rinosinusitidou (akutní rinosinusitida recidivovala 3krát nebo vícekrát během 6 měsíců, subklinické příznaky mezi recidivami); nebo pacienti se symptomatickou akutní nebo chronickou (12 týdnů nebo více) rinosinusitidou. [Pacienti vykazují 2 nebo více příznaků, které naznačují infekci rinosinusitidy. Zobrazené příznaky by měly zahrnovat alespoň jeden nebo více hlavních příznaků (překrvení nosu nebo nosní/postnazální výtok).]
  • Celkové skóre zkoušejícího hodnocení závažnosti symptomů pro pacienta je 4 nebo vyšší a čtyři symptomatické aspekty (nazální kongesce, nazální/postnazální výtok, bolest v obličeji/pocit tlaku v obličeji, snížení/ztráta čichu) jsou hodnoceny ve čtyřech kategoriích ( 0 = žádné příznaky, 1 = mírné, 2 = středně těžké, 3 = těžké).
  • Pacienti mají výsledky přední rinoskopie nebo nosní endoskopie a je pozorován jeden nebo více z následujících příznaků: zarudnutí, edém nebo slizniční obstrukce (většinou ve středním nosu), mukopurulentní výtok (většinou ve středním nosu), nosní polypy

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s rinosinusitidou zubního původu.
  • Pacienti se známými chronickými plicními příznaky včetně bronchiálního astmatu a chronické bronchitidy.
  • Pacienti s nosní obstrukcí do té míry, že podávání léků je obtížné.
  • Pacienti, kteří podstoupili endoskopickou operaci dutin během posledních 3 měsíců.
  • Pacienti, kteří vykazovali přecitlivělost nebo pravděpodobně vykazují přecitlivělost na složky inhalující N-acetylcystein (pro testovací místa)
  • Těhotné nebo kojící pacientky.
  • Pacienti, kteří se v současné době účastní jiných klinických studií (klinické studie léků nebo zdravotnických prostředků) nebo plánují účast na jiných klinických studiích během trvání této studie.
  • Pacienti, kteří nejsou vhodní pro účast ve studii na základě posouzení zkoušejícího.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Kontrolní stránky
Skupina pacientů dostávajících standardní léčbu symptomatické akutní rinosinusitidy
Testovací místa
Skupina pacientů dostávajících inhalaci NAC vedle standardní léčby symptomatické akutní rinosinusitidy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v celkovém skóre hodnocení symptomatické závažnosti vyšetřovatelem (den 0, den 14)
Časové okno: Den 0 (zápis) a den 14 po léčbě rinosinusitidy
Posuzované příznaky: ucpaný nos, nazální/postnazální výtok, bolest v obličeji/pocit tlaku v obličeji, snížení/ztráta čichu jsou hodnoceny ve čtyřech kategoriích [0=žádný symptom, 1=mírný, 2=střední, 3=závažný] Celkové skóre je součtem skóre hodnocení symptomů zkoušejícího (nazální kongesce, nazální/postnazální výtok, bolest v obličeji/pocit tlaku v obličeji a snížení/ztráta čichu); maximální celkové skóre je 12 a minimální celkové skóre je 0
Den 0 (zápis) a den 14 po léčbě rinosinusitidy

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové skóre hodnocení závažnosti symptomů zkoušejícím
Časové okno: Den 0, den 7

Změna v celkovém skóre hodnocení závažnosti symptomů zkoušejícím podle léčené skupiny v den 7 ve srovnání s každým časovým bodem a výchozí hodnotou (den 0).

Posuzované příznaky: ucpaný nos, nazální/postnazální výtok, bolest v obličeji/pocit tlaku v obličeji, snížení/ztráta čichu jsou hodnoceny ve čtyřech kategoriích [0=žádný symptom, 1=mírný, 2=střední, 3=závažný]

Den 0, den 7
Změna ve skóre hodnocení symptomatické závažnosti zkoušejícím
Časové okno: Den 0, den 7, den 14

Změna ve skóre zkoušejícího hodnocení symptomatické závažnosti podle léčené skupiny v den 7 a den 14 ve srovnání s každým časovým bodem a výchozí hodnotou (den 0).

Posuzované příznaky: ucpaný nos, nazální/postnazální výtok, bolest v obličeji/pocit tlaku v obličeji, snížení/ztráta čichu jsou hodnoceny ve čtyřech kategoriích [0=žádný symptom, 1=mírný, 2=střední, 3=závažný]

Den 0, den 7, den 14
Změna ve vyšetřovatelově symptomatickém hodnocení existence
Časové okno: Den 0, den 7, den 14

Skóre hodnocení závažnosti příznaků zkoušejícím se zařadí do kategorií „Se symptomy/bez příznaků“, aby se vypočítala frekvence a míra hodnocení zkoušejícího příznaků existence pro každou skupinu v každém časovém bodě.

  • Bez příznaku: Pokud je skóre závažnosti symptomů zkoušejícího '0=žádný symptom.'
  • S příznakem: Pokud vyšetřovatelovo skóre závažnosti symptomů zahrnuje jedno z „1=mírné“, „2=střední“ nebo „3=závažné“.
Den 0, den 7, den 14
Změna ve skóre 100 mm VAS subjektů pro celkovou závažnost symptomů
Časové okno: Den 0, den 7, den 14

Změna ve skóre 100 mm VAS subjektů pro celkovou závažnost symptomů podle léčebné skupiny v den 7 a den 14 ve srovnání s každým časovým bodem a výchozí hodnotou (den 0).

[0mm=žádný příznak ~ 100mm=závažný příznak]

Den 0, den 7, den 14
Změna skóre SNOT-20
Časové okno: Den 0, den 14

Individuální a celkové skóre SNOT-20 podle skupiny v den 14 ve srovnání s každým časovým bodem a výchozí hodnotou (den 0).

[0=Žádný problém, 1=Velmi mírný problém, 2=Mírný nebo mírný problém, 3=Střední problém, 4=Vážný problém, 5=Problém tak závažný, jak jen může být / maximální skóre=100]

Den 0, den 14
Míra reziduálních symptomatických subjektů 14. den (na základě hodnocení symptomů zkoušejícího)
Časové okno: Den 14
Vypočítejte frekvenci a míru reziduálních symptomatických subjektů podle skupiny v den 14.
Den 14
Výskyt komplikací rinosinusitidy
Časové okno: Den 14
Vypočítejte četnost a četnost subjektů, u kterých se objevily komplikace rinosinusitidy (preseptální celulitida, orbitální celulitida, intrakraniální absces, meningitida, osteomyelitida atd.) podle skupiny během období studie.
Den 14
Korelace mezi 100 mm VAS a hodnocením závažnosti symptomů zkoušejícím
Časové okno: Den 0, den 7, den 14
Vypočítejte Pearsonův korelační koeficient pro 100 mm VAS subjektů a celkové skóre zkoušejícího hodnocení symptomatické závažnosti podle skupin pro každý časový bod.
Den 0, den 7, den 14
Korelace mezi SNOT-20 a hodnocením závažnosti symptomů zkoušejícím
Časové okno: Den 0, den 14
Vypočítejte Pearsonův korelační koeficient pro celkové skóre SNOT-20 a celkové skóre vyšetřovatelova hodnocení symptomatické závažnosti.
Den 0, den 14

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích účinků (ADR).
Časové okno: Den 0, den 7, den 14
Výskyt a charakteristiky nežádoucích reakcí na léky související s inhalací NAC
Den 0, den 7, den 14

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Myung-Sook Hong, Boryung Pharmaceutical Co., Ltd

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. září 2019

Primární dokončení (Aktuální)

17. září 2021

Dokončení studie (Aktuální)

17. září 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. října 2019

První zveřejněno (Aktuální)

18. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit