Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

NAC-inhalation ved behandling af symptomatisk akut rhinosinusitis (NOTUS)

6. januar 2025 opdateret af: Boryung Pharmaceutical Co., Ltd

En klynge-randomiseret, åben, prospektiv, observationsundersøgelse til evaluering af behandlingseffektiviteten og -sikkerheden ved N-acetylcystein(NAC)-inhalation sammenlignet med standardbehandling hos patienter med symptomatisk akut rhinosinusitis

N-acetylcystein (NAC), der er kendt for at have mucolytiske og antioxidante virkninger, bruges i vid udstrækning til behandling af luftvejssygdomme og håndtering af lungekomplikationer efter operation. Det administreres også som en behandling for acetaminophenafhængighed og en forebyggende foranstaltning mod kontrastinduceret nefropati (CIN). Mens NAC-inhalation almindeligvis bruges til mukolytiske formål til forskellige luftvejssygdomme, fordi det har relativt færre bivirkninger sammenlignet med orale eller injektionsadministrationer, bruges det mere som en del af allopati end som en større terapi. Som følge heraf er der hverken nok relevante kliniske data eller specifik reference i behandlingsvejledninger. Derfor sigter denne undersøgelse på at evaluere den overordnede behandlingseffektivitet og sikkerhed ved NAC-inhalation sammenlignet med standardbehandling og at udføre opfølgende observationer på administrationstilfælde, patientkarakteristika og uønskede hændelser ved NAC-inhalation anvendt i reelle kliniske omgivelser.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Studiemetode:

12 medicinske institutioner i Korea, der opfylder inklusionskriterierne, er klynge-randomiserede (teststeder: kontrolsteder =1:1). Oplysninger om randomisering videregives til både efterforskere og forsøgspersoner. Dette betyder, at både undersøgelsescenterets efterforskere og forsøgspersoner vil være opmærksomme på formålet med denne undersøgelse samt resultatet af randomisering (om forsøgspersonerne vil modtage NAC-inhalation eller ej) fra begyndelsen af ​​undersøgelsen.

Undersøgere skal indhente frivilligt samtykke til deltagelse i denne forskning fra patienter, der besøger deres medicinske institutioner med symptomatisk akut rhinosinusitis inden for undersøgelsens varighed. Patienter, der har givet et skriftligt samtykke til brugen af ​​deres personlige oplysninger, og som opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, vil få et studietilmeldingsnummer, og tilgængelige data om disse patienter vil blive indsamlet blandt de foruddefinerede undersøgelsesrelevante data i case-rapporterne indtil dag 14 ( ±3 dage) fra startdagen for behandlingen.

Statistiske analysemetoder (analyse af primære endepunkter):

Indhent beskrivende statistik (gennemsnit, standardafvigelse, median, minimum, kvartil og maksimum) for ændringen i den samlede score for investigatorens symptomatiske sværhedsgrad efter behandlingsgruppe på dag 14 sammenlignet med hvert tidspunkt og baseline (dag 0). Parret t-test skal bruges til at kontrollere ændringsforskel inden for grupper, og t-test med to prøver skal bruges til at kontrollere ændringsforskel mellem grupper.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

294

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Seoul, Korea, Republikken
        • The Catholic University of Korea, Yeouido St. Mary's Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter med symptomatisk akut rhinosinusitis (herunder tilbagevendende akut rhinosinusitis og symptomatisk akut-i-kronisk rhinosinusitis).

Cirka 300 fag (gentilmelding er ikke tilladt.)

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienterne forklares om undersøgelsens mål og metoder og skal udtrykke deres samtykke ved at underskrive en skriftlig aftale om brugen af ​​deres personlige oplysninger.
  • Mandlige og kvindelige patienter, der er ≥ 18 år.
  • Symptomatiske patienter med akut rhinosinusitis, hvis symptomer har været til stede i mere end 1 uge og mindre end 12 uger; tilbagevendende patienter med akut rhinosinusitis (akut rhinosinusitis tilbagefald 3 gange eller mere inden for 6 måneder, subkliniske symptomer mellem tilbagefaldene); eller symptomatisk akut-på-kronisk (12 uger eller mere) patienter med rhinosinusitis. [Patienter viser 2 eller flere symptomer, der indebærer rhinosinusitis-infektion. De viste symptomer bør omfatte mindst et eller flere kardinalsymptomer (næsetilstoppet eller nasal/postnasal udflåd).]
  • Den samlede score for investigatorens symptomatiske sværhedsgradsvurdering for en patient er 4 eller derover, og fire symptomaspekter (næsetilstoppethed, nasal/postnasal udflåd, ansigtssmerter/ansigtstryksans, reduktion/lugttab) er klassificeret i fire kategorier ( 0=intet symptom, 1=mildt, 2=moderat, 3=alvorligt).
  • Patienter har resultater fra anterior rhinoskopi eller nasal endoskopi, og et eller flere af følgende observeres: Rødme, ødem eller slimhindeobstruktion (for det meste i den midterste nasal), Mukopurulent udflåd (mest i den midterste nasal), Næsepolypper

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med rhinosinusitis af dental oprindelse.
  • Patienter med kendte kroniske lungesymptomer, herunder bronkial astma og kronisk bronkitis.
  • Patienter med nasal obstruktion i det omfang, at lægemiddeladministration er vanskelig.
  • Patienter, der har modtaget endoskopisk sinusoperation inden for de sidste 3 måneder.
  • Patienter, der har vist overfølsomhed eller sandsynligvis vil vise overfølsomhed over for N-acetylcystein-inhalationskomponenter (for teststeder)
  • Gravide eller ammende patienter.
  • Patienter, der i øjeblikket deltager i andre kliniske forsøg (kliniske forsøg med lægemidler eller medicinsk udstyr) eller planlægger at deltage i andre kliniske forsøg i løbet af denne undersøgelse.
  • Patienter, der ikke er egnede til undersøgelsesdeltagelse efter investigatorens vurdering.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Kontrol steder
Gruppe af patienter, der modtager standardbehandling for symptomatisk akut rhinosinusitis
Teststeder
Gruppe af patienter, der modtager NAC-inhalation ud over standardbehandling for symptomatisk akut rhinosinusitis

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i den samlede score for efterforskerens vurdering af symptomatisk sværhedsgrad (dag 0, dag 14)
Tidsramme: Dag 0 (indskrivning) og Dag 14 efter behandling for rhinosinusitis
Vurderede symptomer: tilstoppet næse, nasal/postnasal udflåd, ansigtssmerter/fornemmelse af ansigtstryk, reduktion/tab af lugt er bedømt i fire kategorier [0=intet symptom, 1=mildt, 2=moderat, 3=alvorligt] Den samlede score er summen af ​​investigatorens symptomatiske vurderingsscore (på tilstoppet næse, nasal/postnasal udflåd, ansigtssmerter/fornemmelse af ansigtstryk og reduktion/tab af lugt); den maksimale samlede score er 12 og den mindste samlede score er 0
Dag 0 (indskrivning) og Dag 14 efter behandling for rhinosinusitis

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet score for investigatorens symptomatiske sværhedsgradsvurdering
Tidsramme: Dag 0, dag 7

Ændring i den samlede score for investigatorens symptomatiske sværhedsvurdering efter behandlingsgruppe på dag 7 sammenlignet med hvert tidspunkt og baseline (dag 0).

Vurderede symptomer: tilstoppet næse, nasal/postnasal udflåd, ansigtssmerter/fornemmelse af ansigtstryk, reduktion/tab af lugt er bedømt i fire kategorier [0=intet symptom, 1=mildt, 2=moderat, 3=alvorligt]

Dag 0, dag 7
Ændring i scoren for investigatorens symptomatiske sværhedsgradsvurdering
Tidsramme: Dag 0, dag 7, dag 14

Ændring i scoren for investigatorens symptomatiske sværhedsgradsvurdering efter behandlingsgruppe på dag 7 og dag 14 sammenlignet med hvert tidspunkt og baseline (dag 0).

Vurderede symptomer: tilstoppet næse, nasal/postnasal udflåd, ansigtssmerter/fornemmelse af ansigtstryk, reduktion/tab af lugt er bedømt i fire kategorier [0=intet symptom, 1=mildt, 2=moderat, 3=alvorligt]

Dag 0, dag 7, dag 14
Ændring i efterforskerens symptomatiske eksistensvurdering
Tidsramme: Dag 0, dag 7, dag 14

Investigatorens vurderingsscore for symptomatiske sværhedsgrad skal kategoriseres i 'Med Symptom/Uden Symptom' for at beregne hyppigheden og frekvensen af ​​investigatorens symptomatiske eksistensvurdering for hver gruppe på hvert tidspunkt.

  • Uden symptom: Hvis investigatorens symptomatiske sværhedsgrad er '0=intet symptom'.
  • Med symptom: Hvis investigatorens symptomatiske sværhedsgrad inkluderer en af ​​"1=mild", "2=moderat" eller "3=alvorlig."
Dag 0, dag 7, dag 14
Ændring i forsøgspersonernes 100 mm VAS-score for overordnet symptomatisk sværhedsgrad
Tidsramme: Dag 0, dag 7, dag 14

Ændring i forsøgspersonernes 100 mm VAS-score for overordnet symptomatisk sværhedsgrad efter behandlingsgruppe på dag 7 og dag 14 sammenlignet med hvert tidspunkt og baseline (dag 0).

[0mm=Intet symptom ~ 100mm=Alvorligt symptom]

Dag 0, dag 7, dag 14
Ændring i SNOT-20-score
Tidsramme: Dag 0, dag 14

Individuelle og samlede SNOT-20-scores efter gruppe på dag 14 sammenlignet med hvert tidspunkt og baseline (dag 0).

[0=Intet problem, 1=Meget mildt problem, 2=Mild eller let problem, 3=Moderat problem, 4=Alvorligt problem, 5=Problem så slemt som muligt / maksimal score=100]

Dag 0, dag 14
Hyppigheden af ​​resterende symptomatiske forsøgspersoner på dag 14 (baseret på investigatorens symptomatiske vurdering)
Tidsramme: Dag 14
Beregn hyppigheden og frekvensen af ​​de resterende symptomatiske forsøgspersoner efter gruppe på dag 14.
Dag 14
Forekomst af komplikationer til rhinosinusitis
Tidsramme: Dag 14
Beregn hyppigheden og frekvensen af ​​de forsøgspersoner, der oplevede rhinosinusitis-komplikationer (prereseptal cellulitis, orbital cellulitis, intrakraniel byld, meningitis, osteomyelitis osv.) efter gruppe i løbet af undersøgelsesperioden.
Dag 14
Korrelation mellem 100 mm VAS og investigatorens symptomatiske sværhedsgradsvurdering
Tidsramme: Dag 0, dag 7, dag 14
Beregn Pearsons korrelationskoefficient for forsøgspersonernes 100 mm VAS og den samlede score for investigatorens symptomatiske sværhedsgradsvurdering efter gruppe for hvert tidspunkt.
Dag 0, dag 7, dag 14
Korrelation mellem SNOT-20 og investigatorens symptomatiske sværhedsgradsvurdering
Tidsramme: Dag 0, dag 14
Beregn Pearsons korrelationskoefficient for de samlede SNOT-20-scoringer og den samlede score for investigatorens symptomatiske sværhedsgradsvurdering.
Dag 0, dag 14

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af bivirkninger (ADR).
Tidsramme: Dag 0, dag 7, dag 14
Forekomst og karakteristika af NAC-inhalationsrelaterede bivirkninger
Dag 0, dag 7, dag 14

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Myung-Sook Hong, Boryung Pharmaceutical Co., Ltd

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

30. september 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

17. september 2021

Studieafslutning (Faktiske)

17. september 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. oktober 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. oktober 2019

Først opslået (Faktiske)

18. oktober 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. januar 2025

Sidst verificeret

1. januar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner