Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vytvořit reprodukovatelný model organoidní kultury s rakovinou lidských ledvin

14. prosince 2021 aktualizováno: Chi Fai NG, Chinese University of Hong Kong

Rakovina ledvin je jednou z deseti nejčastějších malignit a její výskyt v posledním roce stoupá. Z Hong Kong Cancer Registry bylo v roce 2016 diagnostikováno asi 670 nových případů a ve srovnání s rokem 2007 se zvýšil o 46 %. V rámci široké klasifikace rakoviny ledvin představuje karcinom ledviny (RCC) přibližně 85 % všech případů a více než 90 % všech renálních malignit. Navzdory lepšímu porozumění a také diagnostice rakoviny ledvin se stále asi u jedné čtvrtiny pacientů objeví metastatické stadium nebo se po počáteční léčbě rozvine recidiva a bude vyžadovat další systémovou léčbu. Vzhledem k široké škále dostupných možností systémové terapie je aktuální výzvou, jak vybrat nejúčinnější léčbu. Bohužel nejsou k dispozici žádné dobré biomarkery, které by pomohly výběru léčby.

V současné době existují některé přístupy, jak se pokusit testovat odpověď rakoviny ledvin na různá chemoterapeutická činidla. Předchozí studie ukázaly, že 3D model organoidní kultury může zlepšit naši schopnost modelovat chování nádoru. Technologie organických kultur může poskytnout příležitosti pro vývoj nových léků a screening léků.

V této studii se vyšetřovatelé zaměřují na vytvoření spolehlivé a účinné metody kultivace buněk rakoviny ledvin a poté poskytnou výzkumníkům další informace o personalizované a cílené léčbě rakoviny ledvin pro místní pacienty z Hongkongu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Rakovina ledvin je jednou z deseti nejčastějších malignit a její výskyt v posledním roce stoupá. Z Hong Kong Cancer Registry bylo v roce 2016 diagnostikováno asi 670 nových případů a ve srovnání s rokem 2007 se zvýšil o 46 %. Rychlý nárůst incidence je částečně způsoben větší prevalencí domnělých rizikových faktorů včetně kouření, obezity a hypertenze, stejně jako zlepšením diagnostického zobrazování. V rámci široké klasifikace karcinomů ledvin představuje karcinom ledviny (RCC) přibližně 85 % všech případů a více než 90 % všech renálních malignit.

Navzdory lepšímu porozumění a také diagnostice rakoviny ledvin se stále asi u jedné čtvrtiny pacientů objeví metastatické stadium nebo se po počáteční léčbě rozvine recidiva a bude vyžadovat další systémovou léčbu. Naštěstí s nedávným pokrokem ve vývoji nových terapeutických látek je pro pacienty k dispozici mnoho potenciálních účinných léčebných postupů, včetně inhibitorů tyrozinkinázy, inhibitorů savčího cíle rapamycinu (mTOR), blokátorů imunitních kontrolních bodů atd. Tváří v tvář široké škále dostupných možností systémová terapie je aktuální výzvou, jak vybrat nejúčinnější léčbu pro jednotlivé pacienty, zejména jako terapii první volby.

V současné době existují určitá doporučení založená na klinických parametrech a podtypu a gradingu nádoru pro výběr terapie pro pacienty. Bohužel nejsou dostupné žádné dobré biomarkery, které by pomohly výběru léčby. Vzhledem k tomu, že se stále více uznává mezinádorové variace, je potřeba vyvinout personalizovanější přístup k posouzení léčebné odpovědi jednotlivého pacienta / rakoviny na panel dostupných léků, aby bylo možné vybrat nejlepší možnosti pro každého pacienta.

Trojrozměrný (3D) model organoidní kultury a jeho potenciální výhody Technologie organoidů se nedávno objevila, aby se stala nezávislým výzkumným nástrojem a může poskytnout příležitosti pro vývoj nových léků a screening léků. Organoidy jsou z buněk odvozené in vitro 3D orgánové konstrukty, které umožňují studium mnoha biologických procesů. Tento specifický model lze vyvinout z embryonálních kmenových buněk (ESC), indukovaných pluripotentních kmenových buněk (iPSC), somatických SC a rakovinných buněk ve specifických 3D kultivačních systémech. Tyto převratné 3D tkáně byly poprvé vytvořeny v laboratoři v malém měřítku a svou strukturou a funkcí se velmi podobaly mateřskému orgánu in vivo. Mezi hlavní výhody 3D modelu organoidní kultury patří za prvé, že obsahuje více typů buněk srovnatelných s protějškem in vivo; za druhé, buňky uvnitř 3D struktury se mohou organizovat podobně jako primární tkáň; a konečně funguje specificky jako mateřský orgán. S podporou skeletu a potřebným rodícím se fenotypem mohou nové 3D kultivační metody zlepšit naši schopnost modelovat chování nádoru in vitro a poskytnout přirozené prostředí pro různé výzkumné účely, jako je chování buněk, opravy tkání, screening léků a monitorování mutací. Vývoj organoidu rakoviny ledvin Různé studie prokázaly, že organoidní modely rakoviny gastrointestinálního traktu poskytují lepší predikci léčebných odpovědí pacienta. V poslední době existuje omezená publikace o úspěšném 3D organoidu rakoviny ledvin a ta, kterou vydala Batchelder CA v roce 2015, analyzovala omezené množství genů. Kromě toho většina hlášených případů byla podrobena 2D kultivaci na plastovém zboží před implantací do 3D lešení, což může nabídnout možnost výběru buněk. Vzhledem k tomu, že chybí široce přijatelný 3D model rakoviny ledvin, je třeba vyvinout reprodukovatelný organoid rakoviny ledvin systém pro lepší výběr léků na rakovinu s významnou heterogenitou. V naší studii budou celkové buňky smíchány se skafoldem Matrigel bez jakékoli manipulace nebo selekce kultury a k vyhodnocení genetické podobnosti organoidů kultury a primárních tkání bude použito pokročilejší sekvenování nové generace. Počínaje velkým technologickým průlomem se 3D organoidy nyní pevněji etablovaly jako základní nástroj biologického výzkumu a mají důležité důsledky pro klinické použití. V budoucnu může úspěšné rozšíření modelu poskytnout platformu pro identifikaci nejúčinnější personalizované možnosti léčby a zlepšení výsledků léčby pacientů s rakovinou ledvin.

Výzkumník proto navrhl vytvořit udržitelný systém kultivace 3D Matrigelu s nádorem lidské ledviny se stabilním fenotypem z místní populace. Vyšetřovatelé předpokládají, že úspěch našeho projektu by vytvořil spolehlivou a účinnou metodu kultivace buněk rakoviny ledvin od našich místních pacientů a poskytl by personalizovanou a cílenou terapii rakoviny ledvin pro místní pacienty z Hongkongu.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

20

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Shatin, Hongkong
        • Prince of Wales Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Jedná se o projekt vývoje metodiky zaměřený na vývoj reprodukovatelného 3D organoidního modelu rakoviny ledvin. Do této studie bude přijato dvacet pacientů, kteří trpěli renálním karcinomem a u nichž byla plánována chirurgická léčba.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti muži > 18 let
  • Pacienti s renálním karcinomem vyžadují chirurgické odstranění ledviny

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti neposkytují informovaný souhlas
  • Odběr tkáně ovlivní patologickou interpretaci vzorku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Pouze případ
  • Časové perspektivy: Budoucí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vytvořit udržitelný systém kultivace 3D Matrigelu s nádorem lidské ledviny se stabilním fenotypem
Časové okno: 2 roky
Buněčná kultura je úspěšná, když organoidy rostou z dělících se buněk
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Shoda histopatologických detailů a genomických informací organoidu rakoviny ledvin ve srovnání s původní primární tkání
Časové okno: 2 roky
Shoda je hodnocena histopatologickým detailem a genomickou informací organoidu rakoviny ledvin ve srovnání s původní primární tkání
2 roky
Schopnost tumorigenicity organoidu rakoviny ledvin u nahých myší
Časové okno: 2 roky
Schopnost tumorogenicity bude hodnocena injekcí nahých myší
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2020

Primární dokončení (Aktuální)

22. února 2021

Dokončení studie (Aktuální)

22. února 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. dubna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. dubna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

13. dubna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. prosince 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. prosince 2021

Naposledy ověřeno

1. prosince 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Organoidní kultura

Předplatit