- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04342286
Para estabelecer um modelo de cultura organoide reproduzível com câncer de rim humano
O câncer renal é uma das dez neoplasias malignas mais comuns, e a incidência está aumentando nos últimos anos. No Registro de Câncer de Hong Kong, houve cerca de 670 novos casos diagnosticados em 2016 e um aumento de 46% em relação a 2007. Dentro da ampla classificação de câncer renal, o carcinoma de células renais (CCR) representa aproximadamente 85% de todos os casos e mais de 90% de todas as neoplasias renais. Apesar da melhor compreensão e também do diagnóstico de câncer renal, ainda cerca de um quarto dos pacientes se apresentará em estágio metastático ou desenvolverá recorrência após o tratamento inicial e necessitará de terapia sistêmica adicional. Diante da ampla gama de opções disponíveis para terapia sistêmica, o desafio atual é como selecionar o tratamento mais eficaz. Infelizmente, não há bons biomarcadores disponíveis para auxiliar na seleção do tratamento.
Atualmente, existem algumas abordagens para tentar testar a resposta do câncer renal a diferentes agentes quimioterápicos. Estudos anteriores mostraram que o modelo de cultura de organoides 3D pode melhorar nossa capacidade de modelar o comportamento do tumor. A tecnologia de cultura de organoides pode oferecer oportunidades para o desenvolvimento e triagem de novos medicamentos.
Neste estudo, os pesquisadores pretendem estabelecer um método confiável e eficaz para cultivar células de câncer de rim e, em seguida, fornecerão aos pesquisadores mais informações sobre terapia personalizada e direcionada ao câncer de rim para pacientes locais de Hong Kong.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O câncer renal é uma das dez neoplasias malignas mais comuns, e a incidência está aumentando nos últimos anos. No Registro de Câncer de Hong Kong, houve cerca de 670 novos casos diagnosticados em 2016 e um aumento de 46% em relação a 2007. O rápido aumento na incidência se deve em parte à maior prevalência de fatores de risco putativos, incluindo tabagismo, obesidade e hipertensão, bem como melhorias no diagnóstico por imagem. Dentro da ampla classificação dos cânceres renais, o carcinoma de células renais (CCR) representa aproximadamente 85% de todos os casos e mais de 90% de todas as malignidades renais.
Apesar da melhor compreensão e também do diagnóstico de câncer renal, ainda cerca de um quarto dos pacientes se apresentará em estágio metastático ou desenvolverá recorrência após o tratamento inicial e necessitará de terapia sistêmica adicional. Felizmente, com os recentes avanços no desenvolvimento de novos agentes terapêuticos, existem muitos tratamentos potencialmente eficazes disponíveis para os pacientes, incluindo inibidores de tirosina quinase, inibidores do alvo mamífero da rapamicina (mTOR), bloqueadores de ponto de controle imunológico, etc. terapia sistêmica, o desafio atual é como selecionar o tratamento mais eficaz para pacientes individuais, em particular como terapia de primeira linha.
Atualmente, existem algumas diretrizes, baseadas nos parâmetros clínicos e no subtipo e gradação do tumor, para a seleção da terapia para os pacientes. Infelizmente, não há bons biomarcadores disponíveis para auxiliar na seleção do tratamento. Como há um crescente reconhecimento da variação intertumoral, há necessidade de desenvolver uma abordagem mais personalizada para avaliar a resposta ao tratamento de paciente/câncer individual ao painel de medicamentos disponíveis, a fim de selecionar as melhores opções para cada paciente.
Modelo de cultura organoide tridimensional (3D) e suas vantagens potenciais A tecnologia organoide emergiu recentemente para se tornar uma ferramenta de pesquisa independente e pode oferecer oportunidades para o desenvolvimento e triagem de novos medicamentos. Os organoides são construções de órgãos 3D in vitro derivadas de células que permitem o estudo de muitos processos biológicos. Este modelo específico pode ser desenvolvido a partir de células-tronco embrionárias (ESCs), células-tronco pluripotentes induzidas (iPSCs), SCs somáticas e células cancerígenas em sistemas específicos de cultura 3D. Esses tecidos 3D inovadores foram criados pela primeira vez em laboratório em pequena escala e se assemelhavam muito ao órgão pai in vivo em termos de estrutura e função. Os principais benefícios do modelo de cultura organóide 3D incluem, em primeiro lugar, que contém vários tipos de células comparáveis com a contraparte in vivo; em segundo lugar, as células dentro da estrutura 3D podem se organizar de forma semelhante ao tecido primário; e, finalmente, funciona especificamente como o órgão pai. Com o suporte do andaime e o fenótipo nascente necessário, os métodos emergentes de cultura 3D podem melhorar nossa capacidade de modelar o comportamento do tumor in vitro e fornecer um ambiente nativo para diferentes fins de pesquisa, como comportamento celular, reparo de tecidos, triagem de drogas e monitoramento de mutações. Desenvolvimento de organoides de câncer de rim Diferentes estudos demonstraram que os modelos de organoides de cânceres gastrointestinais fornecem uma melhor previsão das respostas ao tratamento de um paciente. Há uma publicação limitada sobre organoides de câncer renal 3D bem-sucedidos recentemente, e o publicado por Batchelder CA em 2015 analisou uma quantidade limitada de genes. Além disso, a maioria dos casos relatados foi submetida a cultura 2D em plástico antes de implantar dentro do andaime 3D, o que pode oferecer a chance de seleção de células. sistema para melhor seleção de drogas em cânceres de heterogeneidade significativa. Em nosso estudo, as células totais serão misturadas com o andaime Matrigel sem qualquer manipulação ou seleção de cultura, e o sequenciamento de próxima geração mais avançado será usado para avaliar a similaridade genética dos organoides da cultura e dos tecidos primários. Começando como um grande avanço tecnológico, os organoides 3D estão agora mais firmemente estabelecidos como uma ferramenta essencial na pesquisa biológica e têm implicações importantes para o uso clínico. No futuro, a expansão bem-sucedida do modelo pode fornecer uma plataforma para identificar a opção de tratamento personalizado mais eficaz e melhorar o resultado do tratamento de pacientes com câncer renal.
Portanto, o investigador propôs estabelecer um sistema de cultura Matrigel 3D de tumor renal humano sustentável com um fenótipo estável da população local. Os investigadores levantam a hipótese de que o sucesso do nosso projeto produziria um método confiável e eficaz para cultivar células de câncer renal de nossos pacientes locais e fornecerá terapia personalizada e direcionada para o câncer renal para pacientes locais de Hong Kong.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Shatin, Hong Kong
- Prince of Wales Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo masculino > 18 anos
- Pacientes com carcinoma de células renais requerem remoção cirúrgica do rim
Critério de exclusão:
- Os pacientes não fornecem consentimento informado
- A coleta de tecido afetará a interpretação patológica da amostra
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Caso-somente
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Para estabelecer um sistema de cultura Matrigel 3D de tumor renal humano sustentável com um fenótipo estável
Prazo: 2 anos
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Uma cultura celular é bem-sucedida quando os organoides crescem a partir de células em divisão
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2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A identidade de detalhes histopatológicos e informações genômicas do organoide do câncer de rim em comparação com o tecido primário original
Prazo: 2 anos
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A identidade é avaliada pelo detalhe histopatológico e pela informação genômica do organoide do câncer de rim em comparação com o tecido primário original
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2 anos
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A capacidade de tumorigenicidade do organoide de câncer de rim em camundongos nus
Prazo: 2 anos
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A capacidade de tumorigenicidade será avaliada por injeção de camundongos nus
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2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Gao H, Korn JM, Ferretti S, Monahan JE, Wang Y, Singh M, Zhang C, Schnell C, Yang G, Zhang Y, Balbin OA, Barbe S, Cai H, Casey F, Chatterjee S, Chiang DY, Chuai S, Cogan SM, Collins SD, Dammassa E, Ebel N, Embry M, Green J, Kauffmann A, Kowal C, Leary RJ, Lehar J, Liang Y, Loo A, Lorenzana E, Robert McDonald E 3rd, McLaughlin ME, Merkin J, Meyer R, Naylor TL, Patawaran M, Reddy A, Roelli C, Ruddy DA, Salangsang F, Santacroce F, Singh AP, Tang Y, Tinetto W, Tobler S, Velazquez R, Venkatesan K, Von Arx F, Wang HQ, Wang Z, Wiesmann M, Wyss D, Xu F, Bitter H, Atadja P, Lees E, Hofmann F, Li E, Keen N, Cozens R, Jensen MR, Pryer NK, Williams JA, Sellers WR. High-throughput screening using patient-derived tumor xenografts to predict clinical trial drug response. Nat Med. 2015 Nov;21(11):1318-25. doi: 10.1038/nm.3954. Epub 2015 Oct 19.
- van de Wetering M, Francies HE, Francis JM, Bounova G, Iorio F, Pronk A, van Houdt W, van Gorp J, Taylor-Weiner A, Kester L, McLaren-Douglas A, Blokker J, Jaksani S, Bartfeld S, Volckman R, van Sluis P, Li VS, Seepo S, Sekhar Pedamallu C, Cibulskis K, Carter SL, McKenna A, Lawrence MS, Lichtenstein L, Stewart C, Koster J, Versteeg R, van Oudenaarden A, Saez-Rodriguez J, Vries RG, Getz G, Wessels L, Stratton MR, McDermott U, Meyerson M, Garnett MJ, Clevers H. Prospective derivation of a living organoid biobank of colorectal cancer patients. Cell. 2015 May 7;161(4):933-45. doi: 10.1016/j.cell.2015.03.053.
- Mer AS, Ba-Alawi W, Smirnov P, Wang YX, Brew B, Ortmann J, Tsao MS, Cescon DW, Goldenberg A, Haibe-Kains B. Integrative Pharmacogenomics Analysis of Patient-Derived Xenografts. Cancer Res. 2019 Sep 1;79(17):4539-4550. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-19-0349. Epub 2019 May 29.
- Batchelder CA, Martinez ML, Duru N, Meyers FJ, Tarantal AF. Three Dimensional Culture of Human Renal Cell Carcinoma Organoids. PLoS One. 2015 Aug 28;10(8):e0136758. doi: 10.1371/journal.pone.0136758. eCollection 2015.
- Alley MC, Scudiero DA, Monks A, Hursey ML, Czerwinski MJ, Fine DL, Abbott BJ, Mayo JG, Shoemaker RH, Boyd MR. Feasibility of drug screening with panels of human tumor cell lines using a microculture tetrazolium assay. Cancer Res. 1988 Feb 1;48(3):589-601.
- Drost J, Karthaus WR, Gao D, Driehuis E, Sawyers CL, Chen Y, Clevers H. Organoid culture systems for prostate epithelial and cancer tissue. Nat Protoc. 2016 Feb;11(2):347-58. doi: 10.1038/nprot.2016.006. Epub 2016 Jan 21.
- Huch M, Gehart H, van Boxtel R, Hamer K, Blokzijl F, Verstegen MM, Ellis E, van Wenum M, Fuchs SA, de Ligt J, van de Wetering M, Sasaki N, Boers SJ, Kemperman H, de Jonge J, Ijzermans JN, Nieuwenhuis EE, Hoekstra R, Strom S, Vries RR, van der Laan LJ, Cuppen E, Clevers H. Long-term culture of genome-stable bipotent stem cells from adult human liver. Cell. 2015 Jan 15;160(1-2):299-312. doi: 10.1016/j.cell.2014.11.050. Epub 2014 Dec 18.
- Li M, Izpisua Belmonte JC. Organoids - Preclinical Models of Human Disease. N Engl J Med. 2019 Feb 7;380(6):569-579. doi: 10.1056/NEJMra1806175. No abstract available.
- Li YY, Chung GT, Lui VW, To KF, Ma BB, Chow C, Woo JK, Yip KY, Seo J, Hui EP, Mak MK, Rusan M, Chau NG, Or YY, Law MH, Law PP, Liu ZW, Ngan HL, Hau PM, Verhoeft KR, Poon PH, Yoo SK, Shin JY, Lee SD, Lun SW, Jia L, Chan AW, Chan JY, Lai PB, Fung CY, Hung ST, Wang L, Chang AM, Chiosea SI, Hedberg ML, Tsao SW, van Hasselt AC, Chan AT, Grandis JR, Hammerman PS, Lo KW. Exome and genome sequencing of nasopharynx cancer identifies NF-kappaB pathway activating mutations. Nat Commun. 2017 Jan 18;8:14121. doi: 10.1038/ncomms14121.
- McKay RR, Bosse D, Choueiri TK. Evolving Systemic Treatment Landscape for Patients With Advanced Renal Cell Carcinoma. J Clin Oncol. 2018 Oct 29:JCO2018790253. doi: 10.1200/JCO.2018.79.0253. Online ahead of print.
- Meijer TG, Naipal KA, Jager A, van Gent DC. Ex vivo tumor culture systems for functional drug testing and therapy response prediction. Future Sci OA. 2017 Mar 27;3(2):FSO190. doi: 10.4155/fsoa-2017-0003. eCollection 2017 Jun.
- Morizane R, Bonventre JV. Kidney Organoids: A Translational Journey. Trends Mol Med. 2017 Mar;23(3):246-263. doi: 10.1016/j.molmed.2017.01.001. Epub 2017 Feb 7.
- Williams JA. Using PDX for Preclinical Cancer Drug Discovery: The Evolving Field. J Clin Med. 2018 Mar 2;7(3):41. doi: 10.3390/jcm7030041.
- Xu H, Lyu X, Yi M, Zhao W, Song Y, Wu K. Organoid technology and applications in cancer research. J Hematol Oncol. 2018 Sep 15;11(1):116. doi: 10.1186/s13045-018-0662-9.
Links úteis
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Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
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- CRE-2019.211
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