- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04342286
Создать воспроизводимую модель органоидной культуры с раком почки человека
Рак почки входит в десятку самых распространенных злокачественных новообразований, и заболеваемость в последние годы увеличивается. Согласно Гонконгскому регистру рака, в 2016 г. было диагностировано около 670 новых случаев, и это число увеличилось на 46% по сравнению с 2007 г. В широкой классификации рака почки на почечно-клеточный рак (ПКР) приходится примерно 85% всех случаев и более 90% всех злокачественных новообразований почек. Несмотря на улучшение понимания, а также диагностики рака почки, по-прежнему около четверти пациентов будут иметь метастатическую стадию или разовьют рецидив после первоначального лечения и потребуют дальнейшей системной терапии. Столкнувшись с широким спектром доступных вариантов системной терапии, в настоящее время проблема заключается в том, как выбрать наиболее эффективное лечение. К сожалению, не существует хороших биомаркеров, которые могли бы помочь в выборе лечения.
В настоящее время существует несколько подходов к проверке реакции рака почки на различные химиотерапевтические агенты. Предыдущие исследования показали, что трехмерная модель культуры органоидов может улучшить нашу способность моделировать поведение опухоли. Технология органоидной культуры может предоставить возможности для разработки новых лекарств и скрининга лекарств.
В этом исследовании исследователи стремятся создать надежный и эффективный метод культивирования клеток рака почки, а затем предоставят исследователям дополнительную информацию о персонализированной и таргетной терапии рака почки для местных пациентов из Гонконга.
Обзор исследования
Подробное описание
Рак почки входит в десятку самых распространенных злокачественных новообразований, и заболеваемость в последние годы увеличивается. Согласно Гонконгскому регистру рака, в 2016 году было диагностировано около 670 новых случаев, и это число увеличилось на 46% по сравнению с 2007 годом. Быстрый рост заболеваемости частично связан с большей распространенностью предполагаемых факторов риска, включая курение, ожирение и артериальную гипертензию, а также с улучшением диагностической визуализации. В широкой классификации рака почки на почечно-клеточный рак (ПКР) приходится примерно 85% всех случаев и более 90% всех злокачественных новообразований почек.
Несмотря на улучшение понимания, а также диагностики рака почки, по-прежнему около четверти пациентов будут иметь метастатическую стадию или разовьют рецидив после первоначального лечения и потребуют дальнейшей системной терапии. К счастью, благодаря недавним достижениям в разработке новых терапевтических агентов для пациентов доступно множество потенциально эффективных методов лечения, включая ингибиторы тирозинкиназы, ингибиторы мишени рапамицина млекопитающих (mTOR), блокаторы иммунных контрольных точек и т. д. Столкнувшись с широким спектром доступных вариантов для системной терапии, текущая проблема заключается в том, как выбрать наиболее эффективное лечение для отдельных пациентов, в частности, в качестве терапии первой линии.
В настоящее время существуют некоторые рекомендации, основанные на клинических параметрах, подтипе и степени опухоли, для выбора терапии для пациентов. К сожалению, нет хороших биомаркеров, которые могли бы помочь в выборе лечения. По мере того, как растет признание межопухолевых вариаций, возникает необходимость в разработке более персонализированного подхода для оценки терапевтического ответа отдельного пациента/рака на панель доступных препаратов, чтобы выбрать наилучшие варианты для каждого пациента.
Трехмерная (3D) модель органоидной культуры и ее потенциальные преимущества Недавно появилась органоидная технология, которая стала независимым исследовательским инструментом и может предоставить возможности для разработки новых лекарств и их скрининга. Органоиды представляют собой трехмерные конструкции органов, полученные из клеток in vitro, которые позволяют изучать многие биологические процессы. Эта конкретная модель может быть разработана из эмбриональных стволовых клеток (ЭСК), индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (ИПСК), соматических СК и раковых клеток в определенных системах трехмерной культуры. Эти новаторские трехмерные ткани были впервые созданы в лаборатории в небольшом масштабе и очень напоминали родительский орган in vivo с точки зрения его структуры и функции. Основные преимущества трехмерной модели культуры органоидов включают, во-первых, то, что она содержит несколько типов клеток, сравнимых с аналогом in vivo; во-вторых, клетки внутри трехмерной структуры могут быть организованы аналогично первичной ткани; и, наконец, он функционирует точно так же, как родительский орган. Благодаря поддержке каркаса и необходимому зарождающемуся фенотипу новые методы 3D-культивирования могут улучшить нашу способность моделировать поведение опухоли in vitro и обеспечить естественную среду для различных исследовательских целей, таких как поведение клеток, восстановление тканей, скрининг лекарств и мониторинг мутаций. Разработка органоидов рака почки Различные исследования показали, что модели органоидов рака желудочно-кишечного тракта обеспечивают более точное предсказание реакции пациента на лечение. Недавно было опубликовано ограниченное количество публикаций об успешном трехмерном органоиде рака почки, а в публикации, опубликованной Batchelder CA в 2015 году, было проанализировано ограниченное количество генов. Кроме того, в большинстве зарегистрированных случаев 2D-культивирование на пластиковых изделиях перед имплантацией внутрь 3D-каркаса может дать возможность селекции клеток. Отсутствие широко приемлемой 3D-модели рака почки требует разработки воспроизводимого органоида рака почки. система для лучшего выбора лекарств при значительной гетерогенности рака. В нашем исследовании все клетки будут смешаны с каркасом Matrigel без каких-либо манипуляций или отбора культур, и будет использоваться более продвинутое секвенирование следующего поколения для оценки генетического сходства органоидов культуры и первичных тканей. Начав с крупного технологического прорыва, трехмерные органоиды в настоящее время более прочно зарекомендовали себя как важный инструмент в биологических исследованиях и имеют важные последствия для клинического использования. В будущем успешное расширение модели может предоставить платформу для определения наиболее эффективного персонализированного варианта лечения и улучшения результатов лечения пациентов с раком почки.
Поэтому исследователь предложил создать устойчивую систему культуры опухоли почки человека 3D Matrigel со стабильным фенотипом из местной популяции. Исследователи предполагают, что успех нашего проекта позволит создать надежный и эффективный метод культивирования клеток рака почки у наших местных пациентов и обеспечит персонализированную и целенаправленную терапию рака почки для местных пациентов из Гонконга.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Shatin, Гонконг
- Prince of Wales Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты мужского пола > 18 лет
- Пациенты, страдающие почечно-клеточным раком, нуждаются в хирургическом удалении почки.
Критерий исключения:
- Пациенты не дают информированного согласия
- Сбор ткани повлияет на патологическую интерпретацию образца.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Только для случая
- Временные перспективы: Перспективный
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Создать устойчивую культуральную систему 3D Matrigel опухоли почки человека со стабильным фенотипом.
Временное ограничение: 2 года
|
Клеточная культура успешна, когда органоиды вырастают из делящихся клеток.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Идентичность гистопатологических деталей и геномной информации органоида рака почки по сравнению с исходной первичной тканью
Временное ограничение: 2 года
|
Идентичность оценивается по гистопатологическим деталям и геномной информации органоида рака почки по сравнению с исходной первичной тканью.
|
2 года
|
|
Способность органоида рака почки к туморогенезу у бестимусных мышей
Временное ограничение: 2 года
|
Способность к онкогенности будет оцениваться путем инъекции голым мышам.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gao H, Korn JM, Ferretti S, Monahan JE, Wang Y, Singh M, Zhang C, Schnell C, Yang G, Zhang Y, Balbin OA, Barbe S, Cai H, Casey F, Chatterjee S, Chiang DY, Chuai S, Cogan SM, Collins SD, Dammassa E, Ebel N, Embry M, Green J, Kauffmann A, Kowal C, Leary RJ, Lehar J, Liang Y, Loo A, Lorenzana E, Robert McDonald E 3rd, McLaughlin ME, Merkin J, Meyer R, Naylor TL, Patawaran M, Reddy A, Roelli C, Ruddy DA, Salangsang F, Santacroce F, Singh AP, Tang Y, Tinetto W, Tobler S, Velazquez R, Venkatesan K, Von Arx F, Wang HQ, Wang Z, Wiesmann M, Wyss D, Xu F, Bitter H, Atadja P, Lees E, Hofmann F, Li E, Keen N, Cozens R, Jensen MR, Pryer NK, Williams JA, Sellers WR. High-throughput screening using patient-derived tumor xenografts to predict clinical trial drug response. Nat Med. 2015 Nov;21(11):1318-25. doi: 10.1038/nm.3954. Epub 2015 Oct 19.
- van de Wetering M, Francies HE, Francis JM, Bounova G, Iorio F, Pronk A, van Houdt W, van Gorp J, Taylor-Weiner A, Kester L, McLaren-Douglas A, Blokker J, Jaksani S, Bartfeld S, Volckman R, van Sluis P, Li VS, Seepo S, Sekhar Pedamallu C, Cibulskis K, Carter SL, McKenna A, Lawrence MS, Lichtenstein L, Stewart C, Koster J, Versteeg R, van Oudenaarden A, Saez-Rodriguez J, Vries RG, Getz G, Wessels L, Stratton MR, McDermott U, Meyerson M, Garnett MJ, Clevers H. Prospective derivation of a living organoid biobank of colorectal cancer patients. Cell. 2015 May 7;161(4):933-45. doi: 10.1016/j.cell.2015.03.053.
- Mer AS, Ba-Alawi W, Smirnov P, Wang YX, Brew B, Ortmann J, Tsao MS, Cescon DW, Goldenberg A, Haibe-Kains B. Integrative Pharmacogenomics Analysis of Patient-Derived Xenografts. Cancer Res. 2019 Sep 1;79(17):4539-4550. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-19-0349. Epub 2019 May 29.
- Batchelder CA, Martinez ML, Duru N, Meyers FJ, Tarantal AF. Three Dimensional Culture of Human Renal Cell Carcinoma Organoids. PLoS One. 2015 Aug 28;10(8):e0136758. doi: 10.1371/journal.pone.0136758. eCollection 2015.
- Alley MC, Scudiero DA, Monks A, Hursey ML, Czerwinski MJ, Fine DL, Abbott BJ, Mayo JG, Shoemaker RH, Boyd MR. Feasibility of drug screening with panels of human tumor cell lines using a microculture tetrazolium assay. Cancer Res. 1988 Feb 1;48(3):589-601.
- Drost J, Karthaus WR, Gao D, Driehuis E, Sawyers CL, Chen Y, Clevers H. Organoid culture systems for prostate epithelial and cancer tissue. Nat Protoc. 2016 Feb;11(2):347-58. doi: 10.1038/nprot.2016.006. Epub 2016 Jan 21.
- Huch M, Gehart H, van Boxtel R, Hamer K, Blokzijl F, Verstegen MM, Ellis E, van Wenum M, Fuchs SA, de Ligt J, van de Wetering M, Sasaki N, Boers SJ, Kemperman H, de Jonge J, Ijzermans JN, Nieuwenhuis EE, Hoekstra R, Strom S, Vries RR, van der Laan LJ, Cuppen E, Clevers H. Long-term culture of genome-stable bipotent stem cells from adult human liver. Cell. 2015 Jan 15;160(1-2):299-312. doi: 10.1016/j.cell.2014.11.050. Epub 2014 Dec 18.
- Li M, Izpisua Belmonte JC. Organoids - Preclinical Models of Human Disease. N Engl J Med. 2019 Feb 7;380(6):569-579. doi: 10.1056/NEJMra1806175. No abstract available.
- Li YY, Chung GT, Lui VW, To KF, Ma BB, Chow C, Woo JK, Yip KY, Seo J, Hui EP, Mak MK, Rusan M, Chau NG, Or YY, Law MH, Law PP, Liu ZW, Ngan HL, Hau PM, Verhoeft KR, Poon PH, Yoo SK, Shin JY, Lee SD, Lun SW, Jia L, Chan AW, Chan JY, Lai PB, Fung CY, Hung ST, Wang L, Chang AM, Chiosea SI, Hedberg ML, Tsao SW, van Hasselt AC, Chan AT, Grandis JR, Hammerman PS, Lo KW. Exome and genome sequencing of nasopharynx cancer identifies NF-kappaB pathway activating mutations. Nat Commun. 2017 Jan 18;8:14121. doi: 10.1038/ncomms14121.
- McKay RR, Bosse D, Choueiri TK. Evolving Systemic Treatment Landscape for Patients With Advanced Renal Cell Carcinoma. J Clin Oncol. 2018 Oct 29:JCO2018790253. doi: 10.1200/JCO.2018.79.0253. Online ahead of print.
- Meijer TG, Naipal KA, Jager A, van Gent DC. Ex vivo tumor culture systems for functional drug testing and therapy response prediction. Future Sci OA. 2017 Mar 27;3(2):FSO190. doi: 10.4155/fsoa-2017-0003. eCollection 2017 Jun.
- Morizane R, Bonventre JV. Kidney Organoids: A Translational Journey. Trends Mol Med. 2017 Mar;23(3):246-263. doi: 10.1016/j.molmed.2017.01.001. Epub 2017 Feb 7.
- Williams JA. Using PDX for Preclinical Cancer Drug Discovery: The Evolving Field. J Clin Med. 2018 Mar 2;7(3):41. doi: 10.3390/jcm7030041.
- Xu H, Lyu X, Yi M, Zhao W, Song Y, Wu K. Organoid technology and applications in cancer research. J Hematol Oncol. 2018 Sep 15;11(1):116. doi: 10.1186/s13045-018-0662-9.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Урологические новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Аденокарцинома
- Карцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования почек
- Карцинома, почечно-клеточная
Другие идентификационные номера исследования
- CRE-2019.211
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .