Intervence regulace emocí pro předcházení kolegiálním eskalacím v pití (PACER)

V nejnovějším Národním průzkumu užívání drog a zdraví (NSDUH) respondenti ve věku od 18 do 25 let uvedli nejvyšší míru užívání alkoholu (přes 58 %) a také nejvyšší míru nadměrného pití ze všech věkových skupin. Vysoká konzumace/zneužívání alkoholu u vysokoškolských studentů je spojeno s nesčetnými negativními důsledky, včetně smrtelných i nefatálních zranění a předávkování, zhoršených studijních a profesních výsledků, násilí a jiné trestné činnosti, právních problémů, nechtěných těhotenství a pohlavně přenosných chorob a sociálních problémů. Národní průzkum komorbidity podtrhuje, že užívání zahájené v tomto období není jen experimentální a rekreační, ale může mít trvalé účinky na trajektorie spotřeby: U většiny dospělých, u kterých byly diagnostikovány poruchy užívání alkoholu, se objevily během nastupující dospělosti. Během této fáze vývoje dochází k obrovským změnám v regulaci emocí (ER), zejména k posunům souvisejícím s věkem ve strategiích používaných ke zvládání úzkosti, které mohou vést k užívání/zneužívání alkoholu (tj. potlačení emocí, inhibiční kontrola a kognitivní přehodnocení. Podstatné důkazy naznačují, že deficity v ER silně souvisí se vzorci užívání alkoholu u mladých dospělých. Zejména deficity v samoregulaci nepohodlí a úzkosti, nazývané tolerance k úzkosti, předpovídají užívání alkoholu - konkrétně motivaci a naléhavost užívání, eskalaci spotřeby a rozvoj závislosti, která může naznačovat poruchy spojené s užíváním alkoholu. Rozvíjející se dospělí, kteří se obrátí na alkohol jako na způsob, jak se vyrovnat se stresujícími emocemi, jsou nejvíce ohroženi těžkým pitím alkoholu do dospělosti a závažnějšími negativními důsledky alkoholu. Vzhledem k proměnlivé účinnosti stávajících přístupů ke snížení konzumace alkoholu vysokoškolskými studenty výzkumníci tvrdí, že intervence mohou být různě účinné v závislosti na individuálních charakteristikách. Zejména studenti s obtížemi při zvládání úzkosti a nepohodlí mohou mít prospěch z intenzivnějších intervencí, které podporují účinnou ER ve srovnání s běžnou léčbou; dále další základní charakteristiky mohou předpovídat účinnost a přijatelnost každého typu intervence ER. V tomto R34 vyšetřovatelé otestují přijatelnost/proveditelnost a předběžnou účinnost dvou komplementárních intervencí (Jóga a Tolerance stresu) na prevenci užívání alkoholu v randomizované kontrolované studii 180 vysoce rizikových vysokoškolských studentů ve vztahu k léčbě jako obvykle. Vyšetřovatelé posoudí užívání alkoholu účastníků (sebehodnocení a měření biomarkerů) a regulaci emocí (ER) na začátku spolu s citlivostí na fyziologické nepohodlí a psychosociálními prediktory účinnosti léčby v průběhu času, včetně následného sledování po léčbě. Studijní cíle zahrnují:

1. Otestujte proveditelnost/přijatelnost dvou intervencí ER mezi vysoce rizikovými nově se objevujícími dospělými zdokumentováním míry náboru, udržení, dodržování a spokojenosti.
2. Prozkoumejte trendy v přijatelnosti intervence na základě základních charakteristik (tj. souvislostí mezi udržením účastníka a přijatelností hodnocenou účastníky a věkem, pohlavím, rodinnými charakteristikami/dynamikou a predispozicemi k toleranci nepohodlí).
3. Otestujte předběžnou účinnost intervencí ER na měření ER a užívání alkoholu. Hypotéza: Účastníci v obou intervenčních skupinách zaznamenají větší zlepšení ve výsledcích ER a užívání alkoholu ve srovnání s kontrolní skupinou TAU.