Følelsesreguleringsinterventioner for at forhindre kollegiale eskalationer i drikkeri (PACER)

I den seneste nationale undersøgelse om stofbrug og sundhed (NSDUH) rapporterede respondenter i universitetsalderen mellem 18 og 25 år de højeste alkoholforbrugsrater (over 58%) såvel som de højeste forekomster af overspisning af enhver aldersgruppe. Højt alkoholforbrug/misbrug hos universitetsstuderende er forbundet med utallige negative konsekvenser, herunder fatale og ikke-dødelige skader og overdoser, nedsat akademisk og erhvervsmæssig præstation, vold og anden kriminalitet, juridiske problemer, utilsigtede graviditeter og seksuelt overførte sygdomme og sociale problemer. National Comorbidity Survey understreger, at brug påbegyndt i denne periode ikke kun er eksperimentel og rekreativ, men kan have varige virkninger på forbrugsbaner: For størstedelen af ​​voksne diagnosticeret alkoholforbrugsforstyrrelser opstod debut under voksende alder. I løbet af denne udviklingsfase finder store ændringer sted i følelsesregulering (ER), især aldersrelaterede skift i de strategier, der bruges til at håndtere nød, der kan føre til alkoholbrug/misbrug (dvs. undertrykkelse af følelser, hæmmende kontrol og kognitiv revurdering. Væsentlige beviser tyder på, at underskud i ER er stærkt relateret til mønstre for alkoholbrug hos unge voksne. Især mangler i selvreguleringen af ​​ubehag og nød, kaldet nødstolerance, forudsiger alkoholforbrug - specifikt motivation og presserende brug, eskalering af forbrug og udvikling af afhængighed, der kan være tegn på alkoholbrugsforstyrrelser. Nye voksne, der henvender sig til alkohol som en måde at håndtere bekymrende følelser på, har størst risiko for stort alkoholforbrug i voksenalderen og mere alvorlige negative alkoholkonsekvenser. I betragtning af den varierende effektivitet af eksisterende tilgange til at reducere universitetsstuderendes alkoholforbrug, hævder efterforskerne, at interventioner kan være forskelligt effektive afhængigt af individuelle karakteristika. Især studerende med vanskeligheder med at håndtere nød og ubehag kan drage fordel af mere intensive interventioner, der fremmer effektiv ER sammenlignet med behandling som normalt; yderligere kan andre baggrundskarakteristika forudsige effektiviteten og acceptablen af ​​hver type ER-intervention. I denne R34 vil efterforskere teste acceptabiliteten/gennemførligheden og den foreløbige effektivitet af to komplementære interventioner (Yoga og Distress Tolerance) til at forhindre alkoholbrug i et randomiseret kontrolleret forsøg med 180 højrisikostuderende i forhold til behandling som sædvanligt. Efterforskere vil vurdere deltagernes alkoholforbrug (selvrapportering og biomarkørmålinger) og følelsesregulering (ER) ved baseline sammen med fysiologisk ubehagsfølsomhed og psykosociale forudsigelser for behandlingseffektivitet over tid, herunder en efterbehandlingsopfølgning. Studiemål inkluderer:

1. Test gennemførligheden/acceptabiliteten af ​​to ER-interventioner blandt nye voksne med høj risiko ved at dokumentere frekvenser for rekruttering, fastholdelse, overholdelse og tilfredshed.
2. Undersøg tendenser i interventionsacceptabilitet baseret på baseline-karakteristika (dvs. sammenhænge mellem deltagerfastholdelse og deltager-vurderet accept og alder, køn, familiekarakteristika/dynamik og dispositioner for ubehagstolerance).
3. Test foreløbig effektivitet af ER-interventionerne på mål for ER og alkoholforbrug. Hypotese: Deltagerne i begge interventionsgrupper vil se større forbedringer i ER- og alkoholforbrugsresultater sammenlignet med TAU-kontrolgruppen.