Interventi di regolazione delle emozioni per prevenire le escalation collegiali nel bere (PACER)

Nella più recente indagine nazionale sull'uso di droghe e la salute (NSDUH), gli intervistati di età compresa tra i 18 e i 25 anni hanno riportato i più alti tassi di consumo di alcol (oltre il 58%) e i più alti tassi di binge drinking di qualsiasi gruppo di età. L'elevato consumo/abuso di alcol negli studenti universitari è associato a una miriade di conseguenze negative, tra cui lesioni mortali e non mortali e overdose, rendimento scolastico e professionale compromesso, violenza e altri reati, problemi legali, gravidanze indesiderate e malattie sessualmente trasmissibili e problemi sociali. Il National Comorbidity Survey sottolinea che l'uso iniziato in questo periodo non è solo sperimentale e ricreativo, ma può avere effetti duraturi sulle traiettorie di consumo: per la maggior parte degli adulti con diagnosi di disturbo da uso di alcol, l'esordio si è verificato durante l'emergente età adulta. Durante questa fase dello sviluppo, si verificano vasti cambiamenti nella regolazione delle emozioni (ER), in particolare cambiamenti legati all'età nelle strategie utilizzate per gestire il disagio che possono portare all'uso/abuso di alcol (cioè soppressione delle emozioni, controllo inibitorio e rivalutazione cognitiva. Prove sostanziali suggeriscono che i deficit di ER sono fortemente correlati ai modelli di consumo di alcol nei giovani adulti. In particolare, i deficit nell'autoregolazione del disagio e dell'angoscia, chiamati tolleranza al disagio, predicono l'uso di alcol - in particolare, motivazione e urgenza per l'uso, escalation nel consumo e sviluppo di dipendenza che possono essere indicativi di disturbi da uso di alcol. Gli adulti emergenti che si rivolgono all'alcol come mezzo per far fronte a emozioni angoscianti sono maggiormente a rischio di un uso eccessivo di alcol nell'età adulta e di conseguenze negative più gravi dell'alcol. Data l'efficacia variabile degli approcci esistenti per ridurre il consumo di alcol da parte degli studenti universitari, i ricercatori sostengono che gli interventi possono essere efficaci in modo differenziato a seconda delle caratteristiche individuali. In particolare, gli studenti con difficoltà nella gestione del disagio e del disagio possono trarre beneficio da interventi più intensivi che promuovono un pronto intervento efficace rispetto al trattamento abituale; inoltre, altre caratteristiche di fondo possono predire l'efficacia e l'accettabilità di ogni tipo di intervento ER. In questo R34, i ricercatori testeranno l'accettabilità/fattibilità e l'efficacia preliminare di due interventi complementari (Yoga e Distress Tolerance) sulla prevenzione dell'uso di alcol in uno studio controllato randomizzato di 180 studenti universitari ad alto rischio rispetto al trattamento come al solito. Gli investigatori valuteranno l'uso di alcol dei partecipanti (autovalutazione e misure di biomarcatori) e la regolazione delle emozioni (ER) al basale insieme alla sensibilità al disagio fisiologico e ai predittori psicosociali dell'efficacia del trattamento nel tempo, incluso un follow-up post-trattamento. Gli obiettivi dello studio includono:

1. Testare la fattibilità/accettabilità di due interventi di pronto soccorso tra adulti emergenti ad alto rischio documentando i tassi di reclutamento, conservazione, adesione e soddisfazione.
2. Esaminare le tendenze nell'accettabilità dell'intervento in base alle caratteristiche di base (ad esempio, le associazioni tra la ritenzione dei partecipanti e l'accettabilità valutata dai partecipanti e l'età, il sesso, le caratteristiche/dinamiche familiari e le predisposizioni alla tolleranza al disagio).
3. Testare l'efficacia preliminare degli interventi di ER sulle misure di ER e sull'uso di alcol. Ipotesi: i partecipanti a entrambi i gruppi di intervento vedranno maggiori miglioramenti nei risultati di ER e consumo di alcol rispetto al gruppo di controllo TAU.