Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie favipiraviru v porovnání se standardní péčí u hospitalizovaných pacientů s COVID-19

3. listopadu 2020 aktualizováno: Promomed, LLC

Otevřená randomizovaná multicentrická srovnávací studie o účinnosti a bezpečnosti potahovaných tablet Areplivir (PROMOMED RUS LLC, Rusko) u pacientů hospitalizovaných s COVID-19

Toto je otevřená randomizovaná multicentrická srovnávací studie fáze III provedená v 5 zdravotnických zařízeních. Cílem studie je posoudit účinnost a bezpečnost Favipiraviru ve srovnání se standardní péčí (SOC) u hospitalizovaných pacientů se středně závažnou pneumonií COVID-19.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Po podepsání formuláře informovaného souhlasu a screeningu je 200 způsobilých pacientů s COVID-19 potvrzeným polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) randomizováno v poměru 1:1, aby dostávali buď Favipiravir 1600 mg dvakrát denně (BID) v den 1 a následně 600 mg BID ve dnech 2-14 (1600/600 mg), nebo SOC. Průběh léčby přípravkem Favipiravir je 14 dní.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

200

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Moscow, Ruská Federace
        • State Clinical Hospital №50
      • Ryazan', Ruská Federace
        • Regional Clinic Hospital of Ryazan
      • Saint Petersburg, Ruská Federace
        • City Hospital N40 of Kurortny District
      • Saransk, Ruská Federace
        • Medical institute Ogarev Mordovia State university
      • Smolensk, Ruská Federace
        • Smolensk clinical hospital №1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 76 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Podepisování a datování formuláře informovaného souhlasu příbalové informace (PIL) pacienty.
  2. Muži a ženy ve věku 18 až 80 let včetně v době podpisu formuláře informovaného souhlasu v PIL.
  3. Žádné potíže s perorálními léky (např. porucha polykání).
  4. Pacient s diagnózou „koronavirová infekce způsobená SARS-CoV-2 (potvrzeno)1, středně závažná forma*“ stanovená v souladu s prozatímními směrnicemi ruského ministerstva zdravotnictví pro prevenci, diagnostiku a léčbu nové koronavirové infekce (COVID -19), (revize 6 ze dne 28.04.2020).

    *Středně závažná forma: horečka nad 38 °C, BR nad 22/min, dušnost při zátěži, zápal plic (potvrzeno CT plic), SpO2 < 95 %, hladina C reaktivního proteinu (CRP) v séru nad 10 mg/l.

  5. Pacient by měl být hospitalizován ne více než 48 hodin před zahájením studijní terapie.
  6. Pozitivní výsledek PCR na přítomnost RNA SARS-CoV-2 ve fázi screeningu (vhodné jsou výsledky získané do 7 dnů před screeningem).
  7. Souhlas pacientky s používáním spolehlivých antikoncepčních metod po celou dobu studie a do 1 měsíce u žen a 3 měsíců u mužů po jejím ukončení. Osoby způsobilé k účasti ve studii: - Ženy, které mají negativní těhotenský test a používají následující antikoncepční prostředky: bariérová metoda (kondom nebo okluzivní čepice (bránice nebo cervikální/klenutá čepice)) nebo dvojitá bariérová metoda antikoncepce (kondom nebo okluzivní čepice ( diafragma nebo cervikální/klenutá čepice) plus spermicid (pěna/gel/film/krém/čípek)). Studie se mohou zúčastnit i ženy neschopné otěhotnět (s anamnézou: hysterektomie, podvázání vejcovodů, neplodnost, menopauza delší než 1 rok) nebo muži se zachovanou reprodukční funkcí, kteří používají bariérovou antikoncepci, stejně jako muži s neplodností nebo vasektomií minulou lékařskou anamnézu.

Kritéria vyloučení:

  1. Hypersenzitivita na favipiravir a/nebo jiné složky studovaného léku.
  2. Nemožnost CT zákroku (například sádrový obvaz nebo kovové konstrukce v oblasti zobrazování).
  3. Nutnost užívat léky ze seznamu zakázaných terapií.
  4. Potřeba ošetření na jednotce intenzivní péče.
  5. Zhoršená funkce jater (AST a/nebo ALT ≥ 2 UNL a/nebo celkový bilirubin ≥ 1,5 UNL) v době screeningu.
  6. Porucha funkce ledvin (clearance kreatininu podle Cockcroft-Gaultova vzorce méně než 45 ml/min) v době screeningu.
  7. Pozitivní testy na HIV, syfilis, hepatitidu B a/nebo C.
  8. Chronické srdeční selhání FC III-IV podle funkční klasifikace New York Heart Association (NYHA).
  9. Malabsorpční syndrom nebo jiné klinicky významné gastrointestinální onemocnění, které může ovlivnit absorpci studovaného léku (nenapravitelné zvracení, průjem, ulcerózní kolitida a další).
  10. Malignity v anamnéze.
  11. Alkohol, farmakologická a/nebo drogová závislost v anamnéze a/nebo v době screeningu.
  12. Schizofrenie, schizoafektivní porucha, bipolární porucha nebo jiná mentální patologie v anamnéze nebo podezření na jejich přítomnost v době screeningu.
  13. Těžká, dekompenzovaná nebo nestabilní somatická onemocnění (jakékoli onemocnění nebo stav, který ohrožuje život pacienta nebo zhoršuje prognózu pacienta a také mu znemožňuje účast v klinické studii).
  14. Jakékoli údaje o anamnéze, o kterých se vyšetřující lékař domnívá, že by mohly vést ke komplikacím při interpretaci výsledků studie nebo vytvořit další riziko pro pacienta v důsledku jeho/její účasti ve studii.
  15. Neochota nebo neschopnost pacienta dodržovat postupy protokolu studie (podle názoru zkoušejícího lékaře).
  16. Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy plánující těhotenství.
  17. Účast v jiné klinické studii po dobu 3 měsíců před zařazením do studie.
  18. Další stavy, které podle zkoušejícího lékaře brání zařazení pacienta do studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Favipiravir (areplivir)

Rameno 1 (n=100) dostává studijní lék Areplivir potahované tablety:

v den 1 terapie - 1600 mg (8 tablet) 2krát denně; ve dnech 2-14 léčby - 600 mg (3 tablety) 2krát denně. Lék se užívá perorálně každých 12 hodin, spolyká se celá tableta bez žvýkání a zapíjí se sklenicí vody. Průběh léčby je 14 dní. Testované léčivo se podává v nemocničním prostředí pod dohledem klinického zkoušejícího. Testovaný lék se pacientovi nepředává.

200 mg potahované tablety
Ostatní jména:
  • AREPLIVIR
Aktivní komparátor: Standartní péče

Pacienti ve skupině 2 (n=100) dostávají standardní terapii předepsanou v souladu s doporučenými léčebnými režimy zahrnutými v prozatímních pokynech pro prevenci, diagnostiku a léčbu nové infekce koronavirem (COVID-19) schválených ruským ministerstvem zdravotnictví (ale ne favipiravir) rozhodnutím zkoušejícího a s přihlédnutím k dostupnosti léků v místě studie. Může zahrnovat hydroxychlorochin (s nebo bez azithromycinu), chlorochin, lopinavir/ritonavir nebo jiná doporučená schémata.

Standardní terapie se podává v nemocničním prostředí. Propouštění pacientů z nemocnice se provádí v souladu s místní praxí místa studie při dodržení aktuálního hygienického a epidemiologického režimu.

Lék: Standard of Care Standard of Care bude předepsán v souladu s doporučenými léčebnými režimy uvedenými v ruských pokynech pro prevenci, diagnostiku a léčbu COVID-19 podle rozhodnutí zkoušejícího.

Jiný název: Hydroxychlorochin, chlorochin, lopinavir/ritonavir atd.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra zlepšení klinického stavu
Časové okno: Návštěvou 3, přibližně 10 dní
Míra zlepšení klinického stavu podle kategorické pořadové škály zlepšení klinického stavu o 2 nebo více kategorií do 10. dne WHO Ordinal Scale for Clinical Improvement (WHO-OSCI), 0 - neinfikovaní (nejsou žádné klinické a virologické známky infekce), 8 - mrtvý, vyšší skóre znamená horší výsledek
Návštěvou 3, přibližně 10 dní
Čas ke klinickému zlepšení
Časové okno: 28 dní
Doba (ve dnech) do zlepšení klinického stavu podle kategorické ordinální stupnice zlepšení klinického stavu WHO.
28 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra eliminace virů do 10. dne
Časové okno: 10 dní
Procento pacientů s eliminací (clearance) COVID-19 podle dat PCR do 10. dne (negativní výsledky PCR).
10 dní
Čas před koncem horečky
Časové okno: 28 dní
Doba (ve dnech) před koncem horečky (tělesná teplota < 37,2 °C po 3 po sobě jdoucí dny bez antipyretických léků).
28 dní
Změna úrovně poškození plic podle CT
Časové okno: Dny 15, 21, 28
Posouzení plicního poranění (stupeň poškození „empirickou“ zrakovou škálou a % pacientů) podle CT dat v porovnání s výchozí hodnotou. Počet pacientů, u kterých do konce terapie došlo ke zlepšení stavu plic (zmenšení objemu léze dle CT)
Dny 15, 21, 28
Rychlost převozu na jednotku intenzivní péče
Časové okno: 28 dní
Procento pacientů převedených na jednotku intenzivní péče (% pacientů).
28 dní
Míra využití neinvazivní plicní ventilace
Časové okno: 28 dní
Procento případů s neinvazivní plicní ventilací (% pacientů).
28 dní
Míra využití mechanické ventilace
Časové okno: 28 dní
Procento případů s mechanickou plicní ventilací (% pacientů)
28 dní
Úmrtnost
Časové okno: 28 dní
Výskyt smrtelných případů (% pacientů)
28 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Dmitriy Pushkar, Moscow State Clinical Hospital №50

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. května 2020

Primární dokončení (Aktuální)

10. srpna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

20. srpna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. září 2020

První zveřejněno (Aktuální)

9. září 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. listopadu 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. listopadu 2020

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit