- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04542694
Estudio de Favipiravir en comparación con el estándar de atención en pacientes hospitalizados con COVID-19
Estudio comparativo multicéntrico aleatorizado abierto sobre la eficacia y seguridad de los comprimidos recubiertos con película de areplivir (PROMOMED RUS LLC, Rusia) en pacientes hospitalizados con COVID-19
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Moscow, Federación Rusa
- State Clinical Hospital №50
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Ryazan', Federación Rusa
- Regional Clinic Hospital of Ryazan
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Saint Petersburg, Federación Rusa
- City Hospital N40 of Kurortny District
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Saransk, Federación Rusa
- Medical institute Ogarev Mordovia State university
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Smolensk, Federación Rusa
- Smolensk clinical hospital №1
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Firma y fechado del Formulario de Consentimiento Informado del Folleto de Información al Paciente (PIL) por parte de los pacientes.
- Hombres y mujeres de 18 a 80 años inclusive al momento de firmar el Término de Consentimiento Libre e Informado en PIL.
- Sin dificultad con la medicación oral (p. trastorno de la deglución).
Paciente diagnosticado con "Infección por coronavirus causada por SARS-CoV-2 (confirmado)1, forma de gravedad moderada*" establecida de acuerdo con las Directrices provisionales del Ministerio de Salud de Rusia para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de una nueva infección por coronavirus (COVID -19), (revisión 6 del 28.04.2020).
*Forma de gravedad moderada: fiebre superior a 38 °C, FC superior a 22/min, disnea de ejercicio, neumonía (confirmada por TC pulmonar), SpO2 < 95%, nivel sérico de proteína C reactiva (PCR) superior a 10 mg/l.
- El paciente debe ser hospitalizado no más de 48 horas antes del inicio de la terapia del estudio.
- Resultado positivo de la PCR para la presencia de ARN del SARS-CoV-2 en la fase de selección (los resultados obtenidos dentro de los 7 días anteriores a la selección son apropiados).
- Consentimiento del paciente para utilizar métodos anticonceptivos fiables durante todo el estudio y en el plazo de 1 mes para las mujeres y 3 meses para los hombres tras su finalización. Personas elegibles para participar en el estudio: - Mujeres que tengan una prueba de embarazo negativa y usen los siguientes anticonceptivos: método de barrera (preservativo o capuchón oclusivo (diafragma o capuchón cervical/abovedado)) o método anticonceptivo de doble barrera (preservativo o capuchón oclusivo ( diafragma o capuchón cervical/abovedado) más espermicida (espuma/gel/película/crema/supositorio)). También pueden participar en el estudio mujeres incapaces de tener hijos (con antecedentes de: histerectomía, ligadura de trompas, infertilidad, menopausia de más de 1 año) u hombres con función reproductiva preservada que usan anticonceptivos de barrera, así como hombres con infertilidad o vasectomía en el historia médica pasada.
Criterio de exclusión:
- Hipersensibilidad a favipiravir y/u otros componentes del fármaco del estudio.
- Imposibilidad de procedimiento de TC (por ejemplo, vendaje de yeso o estructuras metálicas en el campo de la imagen).
- La necesidad de usar medicamentos de la lista de terapia prohibida.
- Necesidad de tratamiento en la unidad de cuidados intensivos.
- Deterioro de la función hepática (AST y/o ALT ≥ 2 UNL y/o bilirrubina total ≥ 1,5 UNL) en el momento de la selección.
- Deterioro de la función renal (aclaramiento de creatinina según la fórmula de Cockcroft-Gault inferior a 45 ml/min) en el momento de la selección.
- Pruebas positivas para VIH, sífilis, hepatitis B y/o C.
- Insuficiencia cardíaca crónica FC III-IV según la clasificación funcional de la New York Heart Association (NYHA).
- Síndrome de malabsorción u otra enfermedad gastrointestinal clínicamente significativa que pueda afectar la absorción del fármaco del estudio (vómitos no corregibles, diarrea, colitis ulcerosa y otros).
- Neoplasias malignas en la historia clínica pasada.
- Alcoholismo, farmacología y/o adicción a las drogas en el historial médico previo y/o en el momento de la selección.
- Esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, trastorno bipolar u otros antecedentes de patología mental o sospecha de su presencia en el momento de la selección.
- Enfermedades somáticas graves, descompensadas o inestables (cualquier enfermedad o condición que amenace la vida del paciente o perjudique el pronóstico del paciente, y además imposibilite su participación en el estudio clínico).
- Cualquier dato de la historia que el médico investigador crea que podría generar una complicación en la interpretación de los resultados del estudio o crear un riesgo adicional para el paciente como resultado de su participación en el estudio.
- Falta de voluntad o incapacidad del paciente para cumplir con los procedimientos del Protocolo del estudio (en opinión del médico investigador).
- Mujeres embarazadas o lactantes o mujeres que planean quedarse embarazadas.
- Participación en otro estudio clínico durante los 3 meses anteriores a la inclusión en el estudio.
- Otras condiciones que, según el médico investigador, impidan la inclusión del paciente en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Favipiravir (Areplivir)
El brazo 1 (n=100) recibe el fármaco del estudio Areplivir comprimidos recubiertos con película: en el día 1 de terapia - 1600 mg (8 tabletas) 2 veces al día; en los días 2-14 de tratamiento: 600 mg (3 tabletas) 2 veces al día. El medicamento se toma por vía oral cada 12 horas, tragando la tableta entera sin masticar y tomando un vaso de agua. El curso del tratamiento es de 14 días. El fármaco de prueba se administra en un entorno hospitalario bajo la supervisión de un investigador clínico. El fármaco de prueba no se entrega al paciente. |
Comprimidos recubiertos de 200 mg
Otros nombres:
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Comparador activo: Estándar de cuidado
Los pacientes del grupo 2 (n=100) reciben la terapia estándar prescrita de acuerdo con los regímenes de tratamiento recomendados incluidos en las Directrices provisionales para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la nueva infección por coronavirus (COVID-19) aprobadas por el Ministerio de Salud de Rusia (pero no Favipiravir) por decisión del investigador y teniendo en cuenta la disponibilidad de fármacos en el centro de estudio. Puede incluir hidroxicloroquina (con o sin azitromicina), cloroquina, lopinavir/ritonavir u otros esquemas recomendados. La terapia estándar se administra en el ámbito hospitalario. El alta de los pacientes de un hospital se realiza de acuerdo con la práctica local del sitio de estudio de conformidad con el régimen sanitario y epidemiológico vigente. |
Medicamento: Estándar de atención El estándar de atención se prescribirá de acuerdo con los regímenes de tratamiento recomendados presentados en las pautas rusas para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de COVID-19 según la decisión del investigador. Otro nombre: Hidroxicloroquina, cloroquina, lopinavir/ritonavir, etc. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de mejora del estado clínico
Periodo de tiempo: Por Visita 3, aproximadamente 10 días
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Tasa de mejora del estado clínico por escala ordinal categórica de mejora del estado clínico en 2 o más categorías para el día 10 Escala ordinal de mejora clínica de la OMS (OMS-OSCI), 0 - no infectado (no hay signos clínicos ni virológicos de infección), 8 - muertos, las puntuaciones más altas significan un peor resultado
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Por Visita 3, aproximadamente 10 días
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Tiempo para la mejora clínica
Periodo de tiempo: 28 días
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Tiempo (en días) hasta la mejora del estado clínico según la escala ordinal categórica de mejora del estado clínico de la OMS.
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28 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de eliminación viral al día 10
Periodo de tiempo: 10 días
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Porcentaje de pacientes con eliminación (aclaramiento) de COVID-19 según datos de PCR al día 10 (resultados de PCR negativos).
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10 días
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Tiempo antes del final de la fiebre
Periodo de tiempo: 28 días
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Tiempo (en días) antes del cese de la fiebre (temperatura corporal < 37,2 °C durante 3 días consecutivos sin medicación antipirética).
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28 días
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Cambio en el nivel de daño pulmonar según TC
Periodo de tiempo: Días 15, 21, 28
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Evaluación de la lesión pulmonar (grado de daño por escala visual "empírica" y % de pacientes) según los datos de la TC en comparación con la línea de base.
El número de pacientes en los que al final de la terapia hubo una mejora en la condición de los pulmones (una disminución en el volumen de la lesión según la TC)
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Días 15, 21, 28
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Tasa de Transferencia a la Unidad de Cuidados Intensivos
Periodo de tiempo: 28 días
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Porcentaje de pacientes trasladados a unidad de cuidados intensivos (% de pacientes).
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28 días
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Tasa de uso de ventilación pulmonar no invasiva
Periodo de tiempo: 28 días
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Porcentaje de casos con ventilación pulmonar no invasiva (% de pacientes).
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28 días
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Tasa de Uso de Ventilación Mecánica
Periodo de tiempo: 28 días
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Porcentaje de casos con ventilación pulmonar mecánica (% de pacientes)
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28 días
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Mortalidad
Periodo de tiempo: 28 días
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Incidencia de casos fatales (% de pacientes)
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28 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Dmitriy Pushkar, Moscow State Clinical Hospital №50
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por coronavirus
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Enfermedades pulmonares
- COVID-19
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Favipiravir
Otros números de identificación del estudio
- FAV052020
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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