Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

MICRO: Registry Study u pacientů s mikrovaskulární anginou pectoris (MICRO)

29. března 2022 aktualizováno: Tommaso Gori, Johannes Gutenberg University Mainz

Multicentrický registr pro diagnostiku pacientů s chronickou anginou pectoris a bez angiografické stenózy koronárních tepen

Výše uvedené důkazy ukazují, že mikrovaskulární dysfunkce je důležitým determinantem prognózy pacienta, která však zůstává špatně klasifikována. Vzhledem k vysoké zátěži onemocněním a závažnosti funkčního poškození u těchto pacientů má nedostatek jasné definice tohoto onemocnění potenciálně velký klinický význam. Je důležité lépe popsat fenotyp těchto pacientů, identifikovat prediktory prognózy a určit dopad diagnózy.

Přehled studie

Detailní popis

Studie je koncipována jako prospektivní registr. Zařazeni budou pacienti s anginou CCS II-IV, kteří podstoupí vyšetření mikrovaskulárních funkcí.

Studie nezasahuje do lékařských standardů na pracovištích, pokud jde o léčbu pacientů nebo následnou péči.

Délka a harmonogram studia Předpokládaná doba trvání tohoto studia je 7 let. Zahájení náboru předmětu je plánováno na leden 2020 a ukončení v lednu 2022. Skutečné celkové trvání studie nebo období náboru subjektů se mohou od těchto časových období lišit. Délka účasti na pacienta bude až 5 let. Pacienti budou hodnoceni při propuštění z nemocnice ve 12 měsících a 5 letech (poslední dva jako telefonní kontakty).

Počet předmětů a studijních středisek Plánuje se zápis 1000 předmětů do registru na základě popsaných výpočtů výkonu. Předpokládá se, že nábor a léčba subjektů bude prováděna v 10 studijních centrech.

Primární cílový ukazatel Primární cílový ukazatel je složený z kardiovaskulárních úmrtí, infarktu myokardu, rehospitalizace pro anginu pectoris nebo srdečního selhání a neplánované koronarografie po 12 měsících.

Sekundární cílové parametry Každá ze složek primárního cílového parametru Seattle Angina Dotazník SAQ-7 Škála fyzického omezení Škála stability anginy SAQ-7 Škála frekvence anginy SAQ-7 Škála frekvence anginy SAQ-7 SAQ-7 angina kvalita života EQ-5D-5L Beck inventář deprese

Ve studii WISE bylo prokázáno, že doména SAQ-7 „frekvence anginy pectoris“ koreluje se zlepšením mikrovaskulární funkce. SAQ-7-7 byl také použit v řadě studií, včetně studie ISCHEMIA.

Další pacientské dotazníky jsou také standardizovanými testy pro hodnocení kvality života, deprese a závažnosti symptomů ve studiích ischemické choroby srdeční.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s anginou pectoris bez zjevného obstrukčního onemocnění koronárních tepen (žádná koronární stenóza >75 % při angiografii) podstupující klinicky indikované vyšetření koronární mikrovaskulární funkce.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 a < 85 let.
  • Chronický koronární syndrom (včetně pacientů s anginózními ekvivalenty)
  • Angina CCS třídy II-IV
  • Důkaz reverzibilní ischemie na neinvazivním testování
  • Dostupnost následujících měření:

    1. Index mikrovaskulárních rezistencí (IMR),
    2. Klidový poměr celého cyklu (RFR),
    3. frakční průtoková rezerva (FFR),
    4. Rezerva koronárního průtoku (CFR)
  • Ochota zúčastnit se a schopnost porozumět si přečíst a podepsat dokument informovaného souhlasu před zahájením procedury

Kritéria vyloučení:

Alespoň jedno z následujících:

  • Těhotenství a/nebo laktace.
  • Zdravotní nebo psychologické podmínky, které by ohrozily přiměřenou a řádnou účast.
  • Ejekční frakce levé komory nižší než 30 %
  • Předchozí operace bypassu koronární tepny (CABG) do všech hlavních větví v oblasti LAD a levého circumflexu (LCX), takže IMR nelze měřit
  • Dekompenzované městnavé srdeční selhání (CHF)
  • Chronické nebo akutní selhání ledvin s kreatininem > 2 mg/dl
  • Těžké chlopenní onemocnění srdce
  • Pacienti s komorbiditami omezujícími očekávanou délku života na méně než jeden rok

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti podstupující vyšetření koronární mikrovaskulární funkce
Drát pro tlak/teplotu umožňuje vyhodnotit rezervu koronárního průtoku, intrakoronární tlak a koronární průtok pro výpočet více parametrů koronární makro- a mikrovaskulární funkce.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prognostický vliv klidových odporů
Časové okno: 12 měsíců
Vliv klidových odporů (vyjádřených jako střední doba průchodu, tj. doba, za kterou bolus fyziologického roztoku dosáhl drátěného termistoru krát distální tlak) na incidenci výsledků orientovaných na pacienta (kompozit kardiovaskulární smrti, infarktu myokardu, rehospitalizace pro anginu pectoris nebo srdečního selhání a neplánovaná koronarografie) ve 12 měsících
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Korelace mezi měřeními SAQ a IMR
Časové okno: 6 měsíců, 1 rok a ročně až 5 let.
Korelace IMR s dotazníkem Seattle Angina Questionnaire, včetně každé z jeho složek (SAQ-7 škála fyzického omezení, SAQ-7 škála stability anginy pectoris, SAQ-7 frekvenční škála anginy pectoris, SAQ-7 kvalita života anginy pectoris) po 6 měsících, 1 roce a ročně do 5 let
6 měsíců, 1 rok a ročně až 5 let.
Korelace mezi depresí a IMR
Časové okno: 6 měsíců, 1 rok a ročně až 5 let.
Korelace IMR s Beckovym skóre deprese
6 měsíců, 1 rok a ročně až 5 let.
Korelace mezi fyzickou schopností a IMR
Časové okno: 6 měsíců, 1 rok a ročně až 5 let.
Korelace IMR s parametry 5-EQ-EL
6 měsíců, 1 rok a ročně až 5 let.
Rozložení střední doby přepravy (Tmn)
Časové okno: Při zařazení
Rozdělení Tmn (sekundy).
Při zařazení
Distribuce indexu mikrovaskulárních rezistencí (IMR)
Časové okno: Při zařazení
Rozdělení IMR, jednotky.
Při zařazení
Rozdělení aortálního a distálního tlaku
Časové okno: Při zařazení
Distribuce Pa (aortální tlak) a Pd (distální arteriální tlak) v mmHg.
Při zařazení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. října 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

10. října 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

10. října 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. října 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. října 2020

První zveřejněno (Aktuální)

2. listopadu 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit