Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

MICRO: badanie rejestrowe u pacjentów z dusznicą mikronaczyniową (MICRO)

29 marca 2022 zaktualizowane przez: Tommaso Gori, Johannes Gutenberg University Mainz

Wieloośrodkowy rejestr dotyczący diagnostyki pacjentów z przewlekłą dusznicą bolesną bez angiograficznego zwężenia tętnicy wieńcowej

Powyższe dowody wskazują, że dysfunkcja mikrokrążenia jest ważnym wyznacznikiem rokowania pacjenta, który jednak pozostaje słabo sklasyfikowany. Biorąc pod uwagę duże obciążenie chorobą i ciężkość upośledzenia czynnościowego u tych pacjentów, brak jasnej definicji tej choroby ma potencjalnie duże znaczenie kliniczne. Ważne jest, aby lepiej opisać fenotyp tych pacjentów, zidentyfikować predyktory rokowania i określić wpływ diagnozy.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie ma charakter rejestru prospektywnego. Pacjenci z dławicą piersiową CCS II-IV poddawani ocenie czynności mikrokrążenia zostaną włączeni do badania.

Badanie nie koliduje ze standardami medycznymi w ośrodkach w zakresie leczenia pacjenta lub dalszej opieki.

Czas trwania badania i harmonogram Oczekuje się, że czas trwania tego badania wyniesie 7 lat. Rozpoczęcie rekrutacji przedmiotowej planowane jest na styczeń 2020 r., a zakończenie na styczeń 2022 r. Rzeczywisty całkowity czas trwania studiów lub okres rekrutacji przedmiotu może różnić się od tych okresów. Na jednego pacjenta czas trwania uczestnictwa wyniesie do 5 lat. Pacjenci będą oceniani przy wypisie ze szpitala, po 12 miesiącach i 5 latach (dwa ostatnie jako kontakty telefoniczne).

Liczba podmiotów i ośrodków Planuje się wpisanie do rejestru 1000 podmiotów na podstawie obliczeń mocy zgodnie z opisem. Przewiduje się, że rekrutacja i leczenie pacjentów odbywać się będzie w 10 ośrodkach badawczych.

Pierwszorzędowy punkt końcowy Pierwszorzędowy punkt końcowy to zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego, ponowna hospitalizacja z powodu dusznicy bolesnej lub niewydolności serca oraz nieplanowana koronarografia po 12 miesiącach.

Drugorzędowe punkty końcowe Każdy ze składowych pierwszorzędowego punktu końcowego Kwestionariusz dusznicy bolesnej Seattle SAQ-7 Skala ograniczeń fizycznych SAQ-7 Skala stabilności dławicy SAQ-7 Skala częstości dławicy SAQ-7 Jakość życia dławicy piersiowej EQ-5D-5L Inwentarz depresji Becka

W badaniu WISE wykazano, że domena „częstotliwości dusznicy bolesnej” SAQ-7 koreluje z poprawą funkcji mikrokrążenia. SAQ-7-7 był również używany w wielu badaniach, w tym w badaniu ISCHEMIA.

Inne kwestionariusze pacjentów to również wystandaryzowane testy do oceny jakości życia, depresji i nasilenia objawów w badaniach nad chorobą wieńcową.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

1000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z dusznicą bolesną bez jawnej obturacyjnej choroby wieńcowej (brak zwężenia tętnicy wieńcowej >75% w angiografii) poddawani klinicznie wskazanej ocenie funkcji mikrokrążenia wieńcowego.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek ≥ 18 i <85 lat.
  • Przewlekły zespół wieńcowy (w tym pacjenci z ekwiwalentami dusznicy bolesnej)
  • Angina CCS klasy II-IV
  • Dowody na odwracalne niedokrwienie w badaniach nieinwazyjnych
  • Dostępność następujących pomiarów:

    1. Indeks oporów mikronaczyniowych (IMR),
    2. Stosunek pełnych cykli spoczynkowych (RFR),
    3. Ułamkowa rezerwa przepływu (FFR),
    4. Rezerwa przepływu wieńcowego (CFR)
  • Chęć udziału i umiejętność zrozumienia przeczytania i podpisania dokumentu świadomej zgody przed zabiegiem

Kryteria wyłączenia:

Co najmniej jedno z poniższych:

  • Ciąża lub laktacja.
  • Warunki medyczne lub psychologiczne, które mogłyby zagrozić odpowiedniemu i uporządkowanemu uczestnictwu.
  • Frakcja wyrzutowa lewej komory mniejsza niż 30%
  • Przebyta operacja pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG) we wszystkich głównych gałęziach LAD i lewym okalającym (LCX), tak że nie można zmierzyć IMR
  • Zdekompensowana zastoinowa niewydolność serca (CHF)
  • Przewlekła lub ostra niewydolność nerek z kreatyniną >2 mg/dl
  • Ciężka wada zastawkowa serca
  • Pacjenci z chorobami współistniejącymi ograniczającymi oczekiwaną długość życia do mniej niż jednego roku

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci poddawani ocenie funkcji mikrokrążenia wieńcowego
Drut do pomiaru ciśnienia/temperatury umożliwia ocenę rezerwy przepływu wieńcowego, ciśnienia wewnątrzwieńcowego i przepływu wieńcowego w celu obliczenia wielu parametrów funkcji makro- i mikrokrążenia wieńcowego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Prognostyczny wpływ oporów spoczynkowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wpływ oporów spoczynkowych (wyrażonych jako średni czas przejścia, tj. czas potrzebny do dotarcia bolusa soli fizjologicznej do termistora drutowego pomnożony przez ciśnienie dystalne) na częstość występowania zdarzeń zorientowanych na pacjenta (łącznie zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego, ponowna hospitalizacja z powodu dławicy piersiowej lub niewydolności serca) i nieplanowana koronarografia) w wieku 12 miesięcy
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Korelacja między pomiarami SAQ a IMR
Ramy czasowe: 6 miesięcy, 1 rok i co roku do 5 lat.
Korelacja IMR z kwestionariuszem Seattle Angina, w tym każdym z jego elementów (skala ograniczeń fizycznych SAQ-7, skala stabilności dławicy piersiowej SAQ-7, skala częstotliwości dławicy piersiowej SAQ-7, jakość życia dławicy piersiowej SAQ-7) po 6 miesiącach, 1 roku i rocznie do 5 lat
6 miesięcy, 1 rok i co roku do 5 lat.
Korelacja między depresją a IMR
Ramy czasowe: 6 miesięcy, 1 rok i co roku do 5 lat.
Korelacja IMR z wynikami inwentarza depresji Becka
6 miesięcy, 1 rok i co roku do 5 lat.
Korelacja między sprawnością fizyczną a IMR
Ramy czasowe: 6 miesięcy, 1 rok i co roku do 5 lat.
Korelacja IMR z parametrami 5-EQ-EL
6 miesięcy, 1 rok i co roku do 5 lat.
Rozkład średniego czasu tranzytu (Tmn)
Ramy czasowe: Przy włączeniu
Rozkład Tmn (sekundy).
Przy włączeniu
Rozkład wskaźnika oporów mikronaczyniowych (IMR)
Ramy czasowe: Przy włączeniu
Dystrybucja IMR, jednostki.
Przy włączeniu
Rozkład ciśnienia aortalnego i dystalnego
Ramy czasowe: Przy włączeniu
Rozkład Pa (ciśnienia w aorcie) i Pd (ciśnienia w tętnicy dystalnej) w mmHg.
Przy włączeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 października 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

10 października 2024

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

10 października 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 października 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 października 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 listopada 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 marca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 marca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj