Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

MICRO: en registerundersøgelse i patienter med mikrovaskulær angina (MICRO)

29. marts 2022 opdateret af: Tommaso Gori, Johannes Gutenberg University Mainz

Et multicenterregister om diagnosticering af patienter med kronisk angina og ingen angiografisk koronararteriestenose

Evidensen ovenfor viser, at mikrovaskulær dysfunktion er en vigtig determinant for patientprognose, som dog stadig er dårligt klassificeret. I betragtning af den høje sygdomsbyrde og sværhedsgraden af ​​den funktionelle svækkelse hos disse patienter, har manglen på en klar definition af denne sygdom en potentielt stor klinisk betydning. Det er vigtigt bedre at beskrive disse patienters fænotype, identificere forudsigelserne for prognose og bestemme virkningen af ​​diagnosen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsen er designet som et prospektivt register. Patienter med angina CCS II-IV, der gennemgår vurdering af mikrovaskulær funktion, vil blive indskrevet.

Undersøgelsen griber ikke ind i de medicinske standarder på stederne med hensyn til patientbehandling eller opfølgende behandling.

Studievarighed og tidsplan Varigheden af ​​denne undersøgelse forventes at være 7 år. Fagrekruttering er planlagt til at starte i januar 2020 og slutte i januar 2022. Den faktiske samlede studievarighed eller fagrekrutteringstid kan afvige fra disse tidsperioder. Per patient vil varigheden af ​​deltagelse være op til 5 år. Patienterne vil blive evalueret ved hospitalsudskrivning efter 12 måneder og 5 år (de to sidstnævnte som telefoniske kontakter).

Antal fag og studiecentre Det er planlagt at optage 1000 fag i registret baseret på effektberegninger som beskrevet. Rekruttering og behandling af forsøgspersoner forventes udført i 10 studiecentre.

Primært endepunkt Det primære endepunkt er sammensætningen af ​​kardiovaskulær død, myokardieinfarkt, genindlæggelse for angina eller hjertesvigt og uplanlagt koronar angiografi efter 12 måneder.

Sekundære endepunkter Hver af komponenterne i det primære endepunkt Seattle Angina Questionnaire SAQ-7 Fysisk begrænsningsskala SAQ-7 angina stabilitetsskala SAQ-7 angina frekvensskala SAQ-7 angina livskvalitet EQ-5D-5L Beck depression inventar

SAQ-7 "angina frekvens" domænet har vist sig at korrelere med forbedringer i mikrovaskulær funktion i WISE undersøgelsen. SAQ-7-7 er også blevet brugt i en række undersøgelser, herunder ISCHEMIA undersøgelsen.

Andre patientspørgeskemaer er også standardiserede tests til vurdering af livskvalitet, depression og symptomsværhed i undersøgelser af koronararteriesygdomme.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

1000

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter med angina uden tilsyneladende obstruktiv koronararteriesygdom (ingen koronarstenose >75 % ved angiografi), der gennemgår en klinisk indiceret vurdering af koronar mikrovaskulær funktion.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥ 18 og <85 år.
  • Kronisk koronarsyndrom (inklusive patienter med anginale ækvivalenter)
  • Angina CCS klasse II-IV
  • Bevis for reversibel iskæmi ved ikke-invasiv testning
  • Tilgængeligheden af ​​følgende målinger:

    1. Indeks for mikrovaskulær modstand (IMR),
    2. Hvilende fuldcyklusforhold (RFR),
    3. Fraktionel flowreserve (FFR),
    4. Koronar flow reserve (CFR)
  • Villighed til at deltage og evne til at forstå læst og underskrevet det informerede samtykke før proceduren

Ekskluderingskriterier:

Mindst én af følgende:

  • Graviditet og/eller amning.
  • Medicinske eller psykologiske tilstande, der ville bringe en tilstrækkelig og velordnet deltagelse i fare.
  • Venstre ventrikel ejektionsfraktion lavere end 30 %
  • Tidligere koronar bypass-operation (CABG) til alle større grene i LAD og venstre cirkumfleks (LCX) territorium, således at IMR ikke kan måles
  • Dekompenseret kongestiv hjerteinsufficiens (CHF)
  • Kronisk eller akut nyresvigt med kreatinin >2mg/dl
  • Alvorlig hjerteklapsygdom
  • Patienter med komorbiditet, der begrænser den forventede levetid til mindre end et år

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Patienter, der gennemgår koronar mikrovaskulær funktionsvurdering
Tryk-/temperaturtråden gør det muligt at vurdere koronar flowreserve, intrakoronar tryk og koronar flow for at beregne flere parametre for koronar makro- og mikrovaskulær funktion.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Prognostisk effekt af hvilemodstande
Tidsramme: 12 måneder
Indvirkningen af ​​hvilemodstande (udtrykt som gennemsnitlig transittid, dvs. tid for en saltvandsbolus til at nå trådtermistor gange distalt tryk) på forekomsten af ​​patientorienterede udfald (sammensat af kardiovaskulær død, myokardieinfarkt, genindlæggelse for angina eller hjertesvigt og uplanlagt koronar angiografi) efter 12 måneder
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Korrelation mellem SAQ-mål og IMR
Tidsramme: 6 måneder, 1 år og årligt til 5 år.
Korrelation af IMR med Seattle Angina Questionnaire, inklusive hver af dets komponenter (SAQ-7 fysisk begrænsningsskala, SAQ-7 angina stabilitetsskala, SAQ-7 angina frekvensskala, SAQ-7 angina livskvalitet) efter 6 måneder, 1 år og årligt til 5 år
6 måneder, 1 år og årligt til 5 år.
Korrelation mellem depression og IMR
Tidsramme: 6 måneder, 1 år og årligt til 5 år.
Korrelation af IMR med Becks depressionsopgørelsesscore
6 måneder, 1 år og årligt til 5 år.
Sammenhæng mellem fysisk formåen og IMR
Tidsramme: 6 måneder, 1 år og årligt til 5 år.
Korrelation af IMR med parametre for 5-EQ-EL
6 måneder, 1 år og årligt til 5 år.
Fordeling af gennemsnitlig transittid (Tmn)
Tidsramme: Ved inklusion
Fordeling af Tmn (sekunder).
Ved inklusion
Fordeling af indeks for mikrovaskulær modstand (IMR)
Tidsramme: Ved inklusion
Fordeling af IMR, enheder.
Ved inklusion
Fordeling af aorta og distalt tryk
Tidsramme: Ved inklusion
Fordeling af Pa (aortatryk) og Pd (distalt arterielt tryk) i mmHg.
Ved inklusion

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. oktober 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

10. oktober 2024

Studieafslutning (Forventet)

10. oktober 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. oktober 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. oktober 2020

Først opslået (Faktiske)

2. november 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. marts 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. marts 2022

Sidst verificeret

1. marts 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner