Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení střevního zobrazení a biomarkerů stolice u pacientů s gastrointestinálním onemocněním spojeným se sklerodermií (Pre Med SSc GI)

23. listopadu 2020 aktualizováno: Singapore General Hospital

Precizní medicína u systémové sklerózy Gastrointestinální onemocnění: Hodnocení zobrazovacích a biomarkerů stolice pro rozlišení stádií onemocnění a léčebných odpovědí

Systémová skleróza (SSc) je charakterizována autoimunitou a vaskulopatií vedoucí k fibróze kůže a vnitřních orgánů včetně gastrointestinálního (GI) traktu. Klíčovými nenaplněnými klinickými potřebami je dostupnost neinvazivních biomarkerů pro časnou diagnostiku SSc-GI, další charakterizace různých stádií SSc-GI a odpovědi na léčbu SSc-GI. Vyšetřovatelé navrhují kombinaci MRI FDG-PET s MRI T1-MOLLI mapováním, které bylo aplikováno na srdeční zobrazování ke kvantifikaci histologicky korelované srdeční fibrózy. T1-MOLLI umožňuje detekci a kvantifikaci difuzní fibrózy bez potřeby kontrastu.

Cíl 1: FDG-PET-MRI zobrazení (primární biomarker) a markery stolice (sekundární biomarker) budou porovnány mezi pacienty s VEDOSS/časným SSc a pacienty s pozdním SSc, kteří nejsou na imunosupresivní léčbě.

Cíl 2: Vyhodnocení změny hladin biomarkerů od výchozích hodnot před léčbou do 6 měsíců (primární cílový bod) a 12 měsíců (sekundární cílový bod) po léčbě MMF u pacientů s časným SSc

Za použití přístupu precizní medicíny v diagnostice a hodnocení léčby vědci předpokládají, že tato studie významně přispěje k pokrokovým strategiím léčby a zlepší výsledky onemocnění SSc-GI.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

  1. Cíl 1 Zjistit, zda biomarkery zobrazování FDG-PET-MRI odlišují pacienty s VEDOSS/časným SSc (převážně zánětlivým) od pacientů s pozdním SSc (převážně fibrózou). Markery stolice budou použity jako sekundární biomarkery podporující zánět.

    Design studie: průřez; Výzkumníci budou porovnávat biomarkery mezi pacienty s VEDOSS/časným SSc a pacienty s pozdním SSc, kteří nejsou na imunosupresivní léčbě.

  2. Cíl 2 Zhodnotit změnu biomarkeru zobrazení FDG-PET-MRI během 6- a 12měsíčního léčebného období mykofenolátmofetilem (MMF) u pacientů s časným SSc. Markery stolice budou použity jako sekundární biomarkery podporující zánět.

    Design studie: podélný; U pacientů s časným SSc vyšetřovatelé určí změnu hladin biomarkerů od výchozích hodnot před léčbou na 6 měsíců (primární cílový bod) a 12 měsíců (sekundární cílový bod) po léčbě MMF.

  3. Cíl průzkumu: U pacientů s VEDOSS/časným SSc, kteří nejsou léčeni imunosupresivní léčbou, budou vyšetřovatelé charakterizovat změny biomarkerů na zobrazování a ve stolici během jednoho roku.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

70

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Singapore, Singapur, 169608
        • Nábor
        • Singapore General Hospital
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Sue-Ann Ng
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Cassandra Hong
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Wanying Xie
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Julian Thumboo
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Andrea Low
      • Singapore, Singapur, 308433
        • Nábor
        • Tan Tock Seng Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Weng Giap Law
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Grace Chan
      • Singapore, Singapur, 119074
        • Nábor
        • National University Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Gim Gee Teng
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Amelia Santosa
      • Singapore, Singapur, 529889
        • Nábor
        • Changi General Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Anindita Santosa
      • Singapore, Singapur, 544886
        • Nábor
        • Sengkang General Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Nur Emillia Binte Roslan

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

17 let až 95 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Účastníci se budou rekrutovat ze Singapurské všeobecné nemocnice, Národní univerzitní nemocnice, nemocnice Tan Tock Seng, všeobecné nemocnice Changi a všeobecné nemocnice Sengkang

Popis

Kritéria pro zařazení:

(i) ≥ 21 let (ii) SSc splňující kritéria American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (EULAR) 2013 nebo VEDOSS splňující kritéria navržená EULAR

Stratifikace předmětu 1:

(i) VEDOSS/ časné SSc (≤ 3 roky) nebo pozdní SSc (> 5 let), s trváním onemocnění definovaným od nástupu prvního non-Raynaudova symptomu (ii) Neužívat žádnou imunosupresivní léčbu ani prednisolon > 10 mg/den 8 týdnů před náborem

Stratifikace předmětu Cíl 2:

(i) časné SSc (≤3 roky) a (ii) buď zahájení imunosupresivní léčby

  1. MMF + Prednisolon popř
  2. Jiná imunosupresivní léčba v kombinaci s MMF + Prednisolon

Stratifikace předmětu explorativního cíle:

(i) VEDOSS nebo časné SSc (≤ 3 roky) s trváním onemocnění definovaným od nástupu prvního non-Raynaudova symptomu (ii) Neužívat žádnou imunosupresivní léčbu nebo prednisolon >10 mg/den 8 týdnů před náborem

Kritéria vyloučení:

(i) Kojení nebo těhotenství (ii) Alergie nebo kontraindikace na hyoscin butylbromid (např. myasthenia gravis, zvětšení prostaty s retencí moči, klinicky významná GI obstrukce nebo ileus) (iii) Kontraindikace MRI (iv) Infekce 4 týdny před základním měřením (v) Na antibiotikách 4 týdny před základními měřeními, pokud nejsou podávána k léčbě bakterií v tenkém střevě overgrowth (SIBO), komplikace SSc.

(vi) Malignita nebo podezření na malignitu během posledních 2 let (vii) Diabetes v léčbě

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Cíl 1

Vyšetřovatelé budou porovnávat zobrazení PET-MRI a biomarkery stolice mezi pacienty s VEDOSS/časným SSc (n=40) a pacienty s pozdním SSc (n=20), kteří nejsou na imunosupresivní léčbě.

Účastníci podstoupí vyšetření PET-MRI jednou na začátku.

Účastníci budou skenováni centrálně v Clinical Imaging Research Center (CIRC, Singapur) na skeneru Biograph mMR PET-MR. Kombinovaný FDG-PET-MRI sken je rozhodující pro koregistraci peristaltického střeva pro optimální kvalitu obrazu. Bude zobrazen jícen až anorektum. Skenování PET-MRI začíná 60 minut po injekci FDG 6 mCi a bezprostředně po injekci 10 mg hyoscin butylbromidu ke snížení peristaltiky. Sekvence MRI jsou nekontrastní.
Cíl 2

U pacientů s časným SSc (n=35) zkoušející určí změnu v hladinách biomarkerů od výchozích hodnot před léčbou na 6 měsíců (primární cílový bod) a 12 měsíců (sekundární cílový bod) po léčbě MMF.

Účastníci podstoupí PET-MRI skeny na začátku, 6 měsíců a 12 měsíců.

Účastníci budou skenováni centrálně v Clinical Imaging Research Center (CIRC, Singapur) na skeneru Biograph mMR PET-MR. Kombinovaný FDG-PET-MRI sken je rozhodující pro koregistraci peristaltického střeva pro optimální kvalitu obrazu. Bude zobrazen jícen až anorektum. Skenování PET-MRI začíná 60 minut po injekci FDG 6 mCi a bezprostředně po injekci 10 mg hyoscin butylbromidu ke snížení peristaltiky. Sekvence MRI jsou nekontrastní.
Průzkumný cíl

U pacientů s VEDOSS/časným SSc (n=15), kteří nejsou léčeni imunosupresivy, budou vyšetřovatelé charakterizovat změny biomarkerů zobrazení a stolice během jednoho roku.

Účastníci podstoupí vyšetření PET-MRI na začátku a po 12 měsících.

Účastníci budou skenováni centrálně v Clinical Imaging Research Center (CIRC, Singapur) na skeneru Biograph mMR PET-MR. Kombinovaný FDG-PET-MRI sken je rozhodující pro koregistraci peristaltického střeva pro optimální kvalitu obrazu. Bude zobrazen jícen až anorektum. Skenování PET-MRI začíná 60 minut po injekci FDG 6 mCi a bezprostředně po injekci 10 mg hyoscin butylbromidu ke snížení peristaltiky. Sekvence MRI jsou nekontrastní.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
FDG-PET-MRI zobrazovací biomarkery zánětu nebo fibrózy u pacientů s VEDOSS/časným SSc nebo pozdním SSc, kteří nejsou na imunosupresivní léčbě
Časové okno: Základní linie
PET-MRI zobrazovací biomarkery: Zánětlivý biomarker: PET SUV poměr tkáně k pozadí (TBR); biomarker fibrózy: nativní hodnota T1-MOLLI.
Základní linie
Zánětlivé biomarkery na zobrazení FDG-PET-MRI po 6 měsících (primární cíl) a 12 měsících (sekundární cíl) léčby mykofenolát mofetilem.
Časové okno: Základní, 6měsíční a 12měsíční
Změna PET SUV TBR od výchozí hodnoty po 6 měsících (primární cílový bod) a 12 měsících (sekundární cílový bod) po léčbě mykofenolátmofetilem
Základní, 6měsíční a 12měsíční

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
FDG-PET-MRI zobrazení po dobu jednoho roku u pacientů s VEDOSS/časným SSc, kteří nejsou na imunosupresivní léčbě
Časové okno: Základní a 12měsíční
Změna PET SUV TBR, nativní hodnoty T1-MOLLI, skóre GIT od výchozí hodnoty ve 12. měsíci.
Základní a 12měsíční
Biomarkery stolice
Časové okno: výchozí stav, 6 a 12 měsíců
Fekální kalprotektin, diverzita mikrobioty stolice, relativní četnost podle taxonomických klasifikací.
výchozí stav, 6 a 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. dubna 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

31. ledna 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

31. ledna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. března 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. listopadu 2020

První zveřejněno (Aktuální)

16. listopadu 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. listopadu 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. listopadu 2020

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit