Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af tarmbilleddannelse og afføringsbiomarkører hos patienter med sklerodermi-associeret gastrointestinal sygdom (Pre Med SSc GI)

23. november 2020 opdateret af: Singapore General Hospital

Præcisionsmedicin ved systemisk sklerose Gastrointestinal sygdom: Evaluering af billeddannelse og afføringsbiomarkører til differentiering af sygdomsstadier og behandlingsrespons

Systemisk sklerose (SSc) er karakteriseret ved autoimmunitet og vaskulopati, der resulterer i fibrose af huden og indre organer, herunder mave-tarmkanalen (GI). Nøgle uopfyldte kliniske behov er tilgængeligheden af ​​ikke-invasive biomarkører til tidlig diagnose af SSc-GI, yderligere karakterisering af forskellige stadier af SSc-GI og SSc-GI behandlingsrespons. Efterforskerne foreslår at kombinere MRI FDG-PET med MRI T1-MOLLI kortlægning, som er blevet anvendt til hjertebilleddannelse for at kvantificere histologisk korreleret hjertefibrose. T1-MOLLI muliggør påvisning og kvantificering af diffus fibrose uden behov for kontrast.

Mål 1: FDG-PET-MRI billeddannelse (primær biomarkør) og afføringsmarkører (sekundær biomarkør) vil blive sammenlignet mellem patienter med VEDOSS/tidlig SSc og dem med sen SSc, der ikke er i immunsuppressiv behandling.

Mål 2: Evaluering af ændring i biomarkørniveauer fra før-behandlingens baseline til 6 måneder (primært endepunkt) og 12 måneder (sekundært endepunkt) efter MMF-behandling hos tidlige SSc-patienter

Ved at bruge præcisionsmedicinsk tilgang til diagnose og behandlingsevaluering forventer forskerne, at denne undersøgelse vil bidrage væsentligt til at fremme håndteringsstrategier for og forbedre resultaterne af SSc-GI-sygdom.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

  1. Mål 1 Bestem, om FDG-PET-MRI billeddannende biomarkører adskiller patienter med VEDOSS/tidlig SSc (overvejende inflammatorisk) fra dem med sen SSc (overvejende fibrose). Afføringsmarkører vil blive brugt som sekundære biomarkører, der understøtter inflammation.

    Undersøgelsesdesign: tværsnit; Efterforskerne vil sammenligne biomarkører mellem patienter med VEDOSS/tidlig SSc og dem med sen SSc, der ikke er i immunsuppressiv behandling.

  2. Mål 2 Evaluere FDG-PET-MRI billeddannende biomarkørændring over en 6- og 12-måneders behandlingsperiode med mycophenolatmofetil (MMF) hos patienter med tidlig SSc. Afføringsmarkører vil blive brugt som sekundære biomarkører, der understøtter inflammation.

    Undersøgelsesdesign: langsgående; Hos tidlige SSc-patienter vil efterforskerne bestemme ændringer i biomarkørniveauer fra før-behandlingens baseline til 6 måneder (primært endepunkt) og 12 måneder (sekundært endepunkt) efter MMF-behandling.

  3. Udforskningsmål: Hos patienter med VEDOSS/tidlig SSc, der ikke er i immunsuppressiv behandling, vil efterforskerne karakterisere billeddannelse og ændringer i afføringsbiomarkør over et år.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

70

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Singapore, Singapore, 169608
        • Rekruttering
        • Singapore General Hospital
        • Kontakt:
        • Underforsker:
          • Sue-Ann Ng
        • Underforsker:
          • Cassandra Hong
        • Underforsker:
          • Wanying Xie
        • Underforsker:
          • Julian Thumboo
        • Ledende efterforsker:
          • Andrea Low
      • Singapore, Singapore, 308433
        • Rekruttering
        • Tan Tock Seng Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Weng Giap Law
        • Underforsker:
          • Grace Chan
      • Singapore, Singapore, 119074
        • Rekruttering
        • National University Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Gim Gee Teng
        • Underforsker:
          • Amelia Santosa
      • Singapore, Singapore, 529889
        • Rekruttering
        • Changi General Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Anindita Santosa
      • Singapore, Singapore, 544886
        • Rekruttering
        • Sengkang General Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Nur Emillia Binte Roslan

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

17 år til 95 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Deltagerne vil blive rekrutteret fra Singapore General Hospital, National University Hospital, Tan Tock Seng Hospital, Changi General Hospital og Sengkang General Hospital

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

(i) ≥ 21 år gammel (ii) SSc, der opfylder kriterierne fra American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (EULAR) 2013 eller VEDOSS, der opfylder foreslåede kriterier af EULAR

Mål 1 emnestratificering:

(i) VEDOSS/tidlig SSc (≤3 år) eller sen SSc (> 5 år), med sygdomsvarighed defineret fra begyndelsen af ​​første non-Raynauds symptom (ii) Ikke på nogen immunsuppressiv behandling eller prednisolon >10 mg/dag 8 uger før rekruttering

Mål 2 emnestratificering:

(i) tidlig SSc (≤3 år) og (ii) start på immunsuppressiv behandling enten

  1. MMF + Prednisolon eller
  2. Anden immunsuppressiv behandling i kombination med MMF + Prednisolon

Undersøgende formål emne stratificering:

(i) VEDOSS eller tidlig SSc (≤3 år) med sygdomsvarighed defineret fra start af første non-Raynauds symptom (ii) Ikke på nogen immunsuppressiv behandling eller prednisolon >10 mg/dag 8 uger før rekruttering

Ekskluderingskriterier:

(i) Amning eller graviditet (ii) Allergi eller kontraindikationer over for hyoscin butylbromid (f.eks. myasthenia gravis, prostataforstørrelse med urinretention, klinisk signifikant GI obstruktion eller ileus) (iii) Kontraindikationer til MR (iv) Infektioner 4 uger før baseline målinger (v) På antibiotika 4 uger før baseline målinger, medmindre det gives til behandling af tyndtarmsbakterier overgrowth (SIBO), en komplikation af SSc.

(vi) Malignitet eller mistanke om malignitet inden for de sidste 2 år (vii) Diabetes under behandling

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Mål 1

Efterforskerne vil sammenligne PET-MRI-billeddannelse og afføringsbiomarkører mellem patienter med VEDOSS/tidlig SSc (n=40) og dem med sen SSc (n=20), som ikke er i immunsuppressiv behandling.

Deltagerne vil gennemgå en PET-MRI-scanning én gang ved baseline.

Deltagerne vil blive scannet centralt på Clinical Imaging Research Center (CIRC, Singapore), på en Biograph mMR PET-MR-scanner. Kombineret FDG-PET-MRI-scanning er afgørende for co-registrering af peristaltisk tarm for optimal billedkvalitet. Spiserøret til anorectum vil blive afbildet. PET-MRI-scanningen starter 60 minutter efter FDG-injektion af 6mCi og umiddelbart efter injektion af 10mg hyoscinbutylbromid for at reducere peristaltikken. MR-sekvenser er ikke-kontrastfulde.
Mål 2

Hos tidlige SSc-patienter (n=35) vil efterforskerne bestemme ændringer i biomarkørniveauer fra før-behandlingens baseline til 6 måneder (primært endepunkt) og 12 måneder (sekundært endepunkt) efter MMF-behandling.

Deltagerne vil gennemgå PET-MRI-scanninger ved baseline, 6 måneder og 12 måneder.

Deltagerne vil blive scannet centralt på Clinical Imaging Research Center (CIRC, Singapore), på en Biograph mMR PET-MR-scanner. Kombineret FDG-PET-MRI-scanning er afgørende for co-registrering af peristaltisk tarm for optimal billedkvalitet. Spiserøret til anorectum vil blive afbildet. PET-MRI-scanningen starter 60 minutter efter FDG-injektion af 6mCi og umiddelbart efter injektion af 10mg hyoscinbutylbromid for at reducere peristaltikken. MR-sekvenser er ikke-kontrastfulde.
Udforskende mål

Hos patienter med VEDOSS/tidlig SSc (n=15), som ikke er i immunsuppressiv behandling, vil efterforskerne karakterisere billeddannelse og ændringer i afføringsbiomarkør over et år.

Deltagerne vil gennemgå PET-MRI-scanninger ved baseline og 12 måneder.

Deltagerne vil blive scannet centralt på Clinical Imaging Research Center (CIRC, Singapore), på en Biograph mMR PET-MR-scanner. Kombineret FDG-PET-MRI-scanning er afgørende for co-registrering af peristaltisk tarm for optimal billedkvalitet. Spiserøret til anorectum vil blive afbildet. PET-MRI-scanningen starter 60 minutter efter FDG-injektion af 6mCi og umiddelbart efter injektion af 10mg hyoscinbutylbromid for at reducere peristaltikken. MR-sekvenser er ikke-kontrastfulde.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Inflammatorisk eller fibrose FDG-PET-MRI billeddannende biomarkører hos VEDOSS/tidlige SSc eller sene SSc patienter, der ikke er i immunsuppressiv behandling
Tidsramme: Baseline
PET-MRI billeddannende biomarkører: Inflammatorisk biomarkør: PET SUV væv til baggrundsforhold (TBR); fibrose biomarkør: naturlig T1-MOLLI værdi.
Baseline
Inflammatoriske biomarkører på FDG-PET-MRI billeddannelse efter 6 måneder (primært endepunkt) og 12 måneder (sekundært endepunkt) med Mycophenolate mofetil behandling.
Tidsramme: Baseline, 6 måneder og 12 måneder
Ændring i PET SUV TBR fra baseline efter 6 måneder (primært endepunkt) og 12 måneder (sekundært endepunkt) efter behandling med mycophenolatmofetil
Baseline, 6 måneder og 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
FDG-PET-MRI billeddannelse over et år hos patienter med VEDOSS/tidlig SSc, der ikke er i immunsuppressiv behandling
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
Ændring i PET SUV TBR, Native T1-MOLLI værdi, GIT score fra baseline ved 12 måneder.
Baseline og 12 måneder
Afføring biomarkører
Tidsramme: baseline, 6 og 12 måneder
Fæcal-calprotectin, afføringsmikrobiota diversitet, relativ overflod i henhold til taksonomiske klassifikationer.
baseline, 6 og 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. april 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. januar 2023

Studieafslutning (Forventet)

31. januar 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. marts 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. november 2020

Først opslået (Faktiske)

16. november 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. november 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. november 2020

Sidst verificeret

1. november 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner