Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena obrazowania jelit i biomarkerów stolca u pacjentów z chorobą przewodu pokarmowego związaną z twardziną (Pre Med SSc GI)

23 listopada 2020 zaktualizowane przez: Singapore General Hospital

Medycyna precyzyjna w chorobach żołądka i jelit twardziny układowej: ocena obrazowania i biomarkerów kału w celu różnicowania stadiów choroby i odpowiedzi na leczenie

Twardzina układowa (SSc) charakteryzuje się autoimmunizacją i waskulopatią powodującą zwłóknienie skóry i narządów wewnętrznych, w tym przewodu pokarmowego. Kluczowe niezaspokojone potrzeby kliniczne to dostępność nieinwazyjnych biomarkerów do wczesnej diagnozy SSc-GI, dalsza charakterystyka różnych etapów odpowiedzi na leczenie SSc-GI i SSc-GI. Badacze proponują połączenie MRI FDG-PET z mapowaniem MRI T1-MOLLI, które zastosowano w obrazowaniu serca w celu ilościowego określenia histologicznie skorelowanego zwłóknienia mięśnia sercowego. T1-MOLLI umożliwia wykrywanie i ocenę ilościową rozlanego zwłóknienia bez konieczności stosowania kontrastu.

Cel 1: Obrazowanie FDG-PET-MRI (pierwotny biomarker) i markery stolca (wtórny biomarker) zostaną porównane pomiędzy pacjentami z VEDOSS/wczesnym SSc a pacjentami z późnym SSc nieleczonymi immunosupresyjnie.

Cel 2: Ocena zmiany poziomu biomarkerów od wartości wyjściowych przed leczeniem do 6 miesięcy (pierwszorzędowy punkt końcowy) i 12 miesięcy (drugorzędowy punkt końcowy) po leczeniu MMF u pacjentów z wczesnym SSc

Wykorzystując podejście medycyny precyzyjnej do diagnozy i oceny leczenia, badacze przewidują, że to badanie znacząco przyczyni się do rozwoju strategii zarządzania i poprawy wyników choroby SSc-GI.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

  1. Cel 1 Ustalenie, czy biomarkery obrazowania FDG-PET-MRI różnicują pacjentów z VEDOSS/wczesny SSc (głównie zapalny) od tych z późnym SSc (głównie zwłóknieniem). Markery kału zostaną użyte jako drugorzędne biomarkery wspierające stan zapalny.

    Projekt badania: przekrojowy; Badacze porównają biomarkery między pacjentami z VEDOSS/wczesnym SSc a pacjentami z późnym SSc, którzy nie są leczeni immunosupresyjnie.

  2. Cel 2 Ocena zmiany biomarkera obrazowania FDG-PET-MRI w okresie 6- i 12-miesięcznego leczenia mykofenolanem mofetylu (MMF) u pacjentów z wczesnym SSc. Markery kału zostaną użyte jako drugorzędne biomarkery wspierające stan zapalny.

    Projekt badania: podłużny; U pacjentów z wczesnym SSc badacze określą zmianę poziomów biomarkerów od wartości wyjściowych przed leczeniem do 6 miesięcy (pierwszorzędowy punkt końcowy) i 12 miesięcy (drugorzędowy punkt końcowy) po leczeniu MMF.

  3. Cel eksploracyjny: U pacjentów z VEDOSS/wczesną postacią SSc, którzy nie są leczeni immunosupresyjnie, badacze scharakteryzują obrazowanie i zmiany biomarkerów stolca w okresie jednego roku.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

70

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Singapore, Singapur, 169608
        • Rekrutacyjny
        • Singapore General Hospital
        • Kontakt:
        • Pod-śledczy:
          • Sue-Ann Ng
        • Pod-śledczy:
          • Cassandra Hong
        • Pod-śledczy:
          • Wanying Xie
        • Pod-śledczy:
          • Julian Thumboo
        • Główny śledczy:
          • Andrea Low
      • Singapore, Singapur, 308433
        • Rekrutacyjny
        • Tan Tock Seng Hospital
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Weng Giap Law
        • Pod-śledczy:
          • Grace Chan
      • Singapore, Singapur, 119074
        • Rekrutacyjny
        • National University Hospital
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Gim Gee Teng
        • Pod-śledczy:
          • Amelia Santosa
      • Singapore, Singapur, 529889
        • Rekrutacyjny
        • Changi General Hospital
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Anindita Santosa
      • Singapore, Singapur, 544886
        • Rekrutacyjny
        • Sengkang General Hospital
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Nur Emillia Binte Roslan

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

17 lat do 95 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Uczestnicy będą rekrutowani z Singapore General Hospital, National University Hospital, Tan Tock Seng Hospital, Changi General Hospital i Sengkang General Hospital

Opis

Kryteria przyjęcia:

(i) ≥ 21 lat (ii) SSc spełniające kryteria American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (EULAR) 2013 lub VEDOSS spełniające kryteria proponowane przez EULAR

Stratyfikacja podmiotowa celu 1:

(i) VEDOSS/ wczesne SSc (≤3 lata) lub późne SSc (>5 lat), z czasem trwania choroby zdefiniowanym od wystąpienia pierwszego objawu innego niż Raynaud (ii) niestosowane żadne leczenie immunosupresyjne ani prednizolon >10 mg/dobę 8 tygodni przed rekrutacją

Stratyfikacja podmiotowa celu 2:

(i) wczesne SSc (≤3 lata) oraz (ii) rozpoczęcie leczenia immunosupresyjnego

  1. MMF + Prednizolon lub
  2. Inne leczenie immunosupresyjne w połączeniu z MMF + Prednizolonem

Rozwarstwienie podmiotu w celu eksploracyjnym:

(i) VEDOSS lub wczesny SSc (≤3 lata) z czasem trwania choroby określonym od wystąpienia pierwszego objawu innego niż Raynaud (ii) nieotrzymujący żadnego leczenia immunosupresyjnego ani prednizolonu >10 mg/dobę 8 tygodni przed rekrutacją

Kryteria wyłączenia:

(i) Karmienie piersią lub ciąża (ii) Alergia lub przeciwwskazania do butylobromku hioscyny (np. myasthenia gravis, powiększenie gruczołu krokowego z zatrzymaniem moczu, klinicznie istotna niedrożność przewodu pokarmowego lub niedrożność jelit) (iii) Przeciwwskazania do MRI (iv) Zakażenia 4 tygodnie przed pomiarami wyjściowymi (v) Stosowanie antybiotyków 4 tygodnie przed pomiarami wyjściowymi, chyba że są stosowane w leczeniu bakteryjnego zapalenia jelita cienkiego przerost (SIBO), powikłanie SSc.

(vi) Nowotwór złośliwy lub podejrzenie nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 2 lat (vii) Cukrzyca w trakcie leczenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Cel 1

Badacze porównają obrazowanie PET-MRI i biomarkery stolca między pacjentami z VEDOSS/wczesnym SSc (n=40) a pacjentami z późnym SSc (n=20) nieleczonymi immunosupresyjnie.

Uczestnicy zostaną poddani skanowi PET-MRI raz na początku badania.

Uczestnicy będą skanowani centralnie w Clinical Imaging Research Center (CIRC, Singapur) na skanerze Biograph mMR PET-MR. Połączone skanowanie FDG-PET-MRI ma kluczowe znaczenie dla jednoczesnej rejestracji perystaltyki jelit w celu uzyskania optymalnej jakości obrazu. Przełyk do odbytnicy zostanie zobrazowany. Badanie PET-MRI rozpoczyna się 60 minut po wstrzyknięciu FDG 6 mCi i natychmiast po wstrzyknięciu 10 mg hioscyny butybromku w celu zmniejszenia perystaltyki. Sekwencje MRI są bez kontrastu.
Cel 2

U pacjentów z wczesnym SSc (n=35) badacze określą zmianę poziomów biomarkerów od wartości wyjściowych przed leczeniem do 6 miesięcy (pierwszorzędowy punkt końcowy) i 12 miesięcy (drugorzędowy punkt końcowy) po leczeniu MMF.

Uczestnicy zostaną poddani skanom PET-MRI na początku, 6 i 12 miesięcy.

Uczestnicy będą skanowani centralnie w Clinical Imaging Research Center (CIRC, Singapur) na skanerze Biograph mMR PET-MR. Połączone skanowanie FDG-PET-MRI ma kluczowe znaczenie dla jednoczesnej rejestracji perystaltyki jelit w celu uzyskania optymalnej jakości obrazu. Przełyk do odbytnicy zostanie zobrazowany. Badanie PET-MRI rozpoczyna się 60 minut po wstrzyknięciu FDG 6 mCi i natychmiast po wstrzyknięciu 10 mg hioscyny butybromku w celu zmniejszenia perystaltyki. Sekwencje MRI są bez kontrastu.
Cel eksploracyjny

U pacjentów z VEDOSS/wczesną postacią SSc (n=15) niepoddawanych leczeniu immunosupresyjnemu badacze scharakteryzują obrazowanie i zmiany biomarkerów stolca w ciągu jednego roku.

Uczestnicy zostaną poddani skanom PET-MRI na początku badania i po 12 miesiącach.

Uczestnicy będą skanowani centralnie w Clinical Imaging Research Center (CIRC, Singapur) na skanerze Biograph mMR PET-MR. Połączone skanowanie FDG-PET-MRI ma kluczowe znaczenie dla jednoczesnej rejestracji perystaltyki jelit w celu uzyskania optymalnej jakości obrazu. Przełyk do odbytnicy zostanie zobrazowany. Badanie PET-MRI rozpoczyna się 60 minut po wstrzyknięciu FDG 6 mCi i natychmiast po wstrzyknięciu 10 mg hioscyny butybromku w celu zmniejszenia perystaltyki. Sekwencje MRI są bez kontrastu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Biomarkery obrazowania FDG-PET-MRI stanu zapalnego lub zwłóknienia u pacjentów z VEDOSS/wczesną lub późną postacią SSc nieleczonych immunosupresyjnie
Ramy czasowe: Linia bazowa
Biomarkery obrazowania PET-MRI: Biomarker stanu zapalnego: stosunek tkanki PET SUV do tła (TBR); biomarker zwłóknienia: natywna wartość T1-MOLLI.
Linia bazowa
Biomarkery stanu zapalnego w obrazowaniu FDG-PET-MRI po 6 miesiącach (pierwszorzędowy punkt końcowy) i 12 miesiącach (drugorzędowy punkt końcowy) leczenia mykofenolanem mofetylu.
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6-miesięczna i 12-miesięczna
Zmiana w PET SUV TBR od wartości początkowej po 6 miesiącach (pierwszorzędowy punkt końcowy) i 12 miesiącach (drugorzędowy punkt końcowy) po leczeniu mykofenolanem mofetylu
Wartość bazowa, 6-miesięczna i 12-miesięczna

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Obrazowanie FDG-PET-MRI przez ponad rok u pacjentów z VEDOSS/wczesnym SSc nieleczonych immunosupresyjnie
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12-miesięczna
Zmiana wartości PET SUV TBR, natywnej wartości T1-MOLLI, wyniku GIT od wartości początkowej po 12 miesiącach.
Wartość bazowa i 12-miesięczna
Biomarkery stolca
Ramy czasowe: wyjściowa, 6 i 12 miesięcy
Kalprotektyna kałowa, różnorodność mikrobiomu kału, względna obfitość według klasyfikacji taksonomicznych.
wyjściowa, 6 i 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 kwietnia 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 stycznia 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 stycznia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 marca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 listopada 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 listopada 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 listopada 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 listopada 2020

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj