Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van darmbeeldvorming en ontlastingsbiomarkers bij patiënten met sclerodermie-geassocieerde gastro-intestinale aandoeningen (Pre Med SSc GI)

23 november 2020 bijgewerkt door: Singapore General Hospital

Precisiegeneeskunde bij systemische sclerose Gastro-intestinale aandoeningen: evaluatie van beeldvorming en ontlastingsbiomarkers voor het differentiëren van ziektestadia en behandelingsreacties

Systemische sclerose (SSc) wordt gekenmerkt door auto-immuniteit en vasculopathie resulterend in fibrose van de huid en inwendige organen, waaronder het maagdarmkanaal (GI). De belangrijkste onvervulde klinische behoeften zijn de beschikbaarheid van niet-invasieve biomarkers voor vroege diagnose van SSc-GI, verdere karakterisering van verschillende stadia van SSc-GI en SSc-GI behandelingsrespons. De onderzoekers stellen voor om MRI FDG-PET te combineren met MRI T1-MOLLI-mapping, die is toegepast op cardiale beeldvorming om histologisch gecorreleerde cardiale fibrose te kwantificeren. T1-MOLLI maakt detectie en kwantificering van diffuse fibrose mogelijk zonder dat er contrastmiddel nodig is.

Doel 1: FDG-PET-MRI-beeldvorming (primaire biomarker) en ontlastingsmarkers (secundaire biomarker) zullen worden vergeleken tussen patiënten met VEDOSS/vroege SSc en degenen met late SSc die geen immunosuppressieve behandeling ondergaan.

Doel 2: Evaluatie van de verandering in biomarkerniveaus vanaf de baseline vóór de behandeling tot 6 maanden (primair eindpunt) en 12 maanden (secundair eindpunt) na MMF-behandeling, bij vroege SSc-patiënten

Door gebruik te maken van precisiegeneeskunde bij diagnose en behandelingsevaluatie, verwachten de onderzoekers dat deze studie aanzienlijk zal bijdragen aan het bevorderen van managementstrategieën voor en het verbeteren van de resultaten van SSc-GI-ziekte.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

  1. Doel 1 Vaststellen of FDG-PET-MRI-beeldvormingsbiomarkers patiënten met VEDOSS/vroege SSc (voornamelijk inflammatoir) onderscheiden van patiënten met late SSc (voornamelijk fibrose). Ontlastingsmarkers zullen worden gebruikt als secundaire biomarkers die ontstekingen ondersteunen.

    Onderzoeksopzet: dwarsdoorsnede; De onderzoekers zullen biomarkers vergelijken tussen patiënten met VEDOSS/vroege SSc en patiënten met late SSc die geen immunosuppressieve behandeling ondergaan.

  2. Doel 2 Evalueer FDG-PET-MRI beeldvorming biomarker verandering gedurende een behandelingsperiode van 6 en 12 maanden met mycofenolaatmofetil (MMF) bij patiënten met vroege SSc. Ontlastingsmarkers zullen worden gebruikt als secundaire biomarkers die ontstekingen ondersteunen.

    Onderzoeksopzet: longitudinaal; Bij vroege SSc-patiënten zullen de onderzoekers de verandering in biomarkerniveaus bepalen vanaf de basislijn vóór de behandeling tot 6 maanden (primair eindpunt) en 12 maanden (secundair eindpunt) na MMF-behandeling.

  3. Verkennend doel: Bij patiënten met VEDOSS/vroege SSc die geen immunosuppressieve behandeling ondergaan, zullen de onderzoekers beeldvorming en biomarkerveranderingen in de ontlasting gedurende een jaar karakteriseren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

70

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Singapore, Singapore, 169608
        • Werving
        • Singapore General Hospital
        • Contact:
        • Onderonderzoeker:
          • Sue-Ann Ng
        • Onderonderzoeker:
          • Cassandra Hong
        • Onderonderzoeker:
          • Wanying Xie
        • Onderonderzoeker:
          • Julian Thumboo
        • Hoofdonderzoeker:
          • Andrea Low
      • Singapore, Singapore, 308433
        • Werving
        • Tan Tock Seng Hospital
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Weng Giap Law
        • Onderonderzoeker:
          • Grace Chan
      • Singapore, Singapore, 119074
        • Werving
        • National University Hospital
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Gim Gee Teng
        • Onderonderzoeker:
          • Amelia Santosa
      • Singapore, Singapore, 529889
        • Werving
        • Changi General Hospital
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Anindita Santosa
      • Singapore, Singapore, 544886
        • Werving
        • Sengkang General Hospital
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Nur Emillia Binte Roslan

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

19 jaar tot 97 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Deelnemers worden geworven uit Singapore General Hospital, National University Hospital, Tan Tock Seng Hospital, Changi General Hospital en Sengkang General Hospital

Beschrijving

Inclusiecriteria:

(i) ≥ 21 jaar oud (ii) SSc die voldoet aan de criteria van het American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (EULAR) 2013 of VEDOSS die voldoet aan de door EULAR voorgestelde criteria

Doel 1 vakstratificatie:

(i) VEDOSS/ vroege SSc (≤3 jaar) of late SSc (> 5 jaar), met ziekteduur gedefinieerd vanaf het begin van het eerste niet-Raynaud-symptoom (ii) Geen immunosuppressieve behandeling of prednisolon >10 mg/dag 8 weken vóór de aanwerving

Doel 2 onderwerpstratificatie:

(i) vroege SSc (≤3 jaar) en (ii) ook starten met immunosuppressieve behandeling

  1. MMF + Prednisolon of
  2. Andere immunosuppressieve behandeling in combinatie met MMF + Prednisolon

Verkennend doel onderwerpstratificatie:

(i) VEDOSS of vroege SSc (≤3 jaar) met ziekteduur gedefinieerd vanaf het begin van het eerste niet-Raynaud-symptoom (ii) Geen immunosuppressieve behandeling of prednisolon >10 mg/dag 8 weken voor rekrutering

Uitsluitingscriteria:

(i) Borstvoeding of zwangerschap (ii) Allergie of contra-indicaties voor hyoscinebutylbromide (bijv. myasthenia gravis, prostaatvergroting met urineretentie, klinisch significante gastro-intestinale obstructie of ileus) (iii) Contra-indicaties voor MRI (iv) Infecties 4 weken vóór basislijnmetingen (v) Op antibiotica 4 weken vóór basislijnmetingen, tenzij gegeven voor behandeling van dunne darmbacteriën overgroei (SIBO), een complicatie van SSc.

(vi) Maligniteit of vermoedelijke maligniteit in de afgelopen 2 jaar (vii) Diabetes onder behandeling

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Doel 1

De onderzoekers zullen PET-MRI-beeldvorming en ontlastingsbiomarkers vergelijken tussen patiënten met VEDOSS/vroege SSc (n=40) en degenen met late SSc (n=20) die geen immunosuppressieve behandeling ondergaan.

Deelnemers ondergaan bij aanvang eenmalig een PET-MRI-scan.

Deelnemers worden centraal gescand in het Clinical Imaging Research Center (CIRC, Singapore), op een Biograph mMR PET-MR-scanner. Gecombineerde FDG-PET-MRI-scan is van cruciaal belang voor co-registratie van peristaltische darm voor optimale beeldkwaliteit. De slokdarm naar het anorectum wordt in beeld gebracht. De PET-MRI-scan begint 60 minuten na de FDG-injectie van 6 mCi en onmiddellijk na het injecteren van 10 mg hyoscinebutylbromide om de peristaltiek te verminderen. MRI-sequenties zijn niet-contrast.
Doel 2

Bij vroege SSc-patiënten (n=35) zullen de onderzoekers de verandering in biomarkerniveaus bepalen vanaf de basislijn vóór de behandeling tot 6 maanden (primair eindpunt) en 12 maanden (secundair eindpunt) na MMF-behandeling.

Deelnemers ondergaan PET-MRI-scans bij aanvang, 6 maanden en 12 maanden.

Deelnemers worden centraal gescand in het Clinical Imaging Research Center (CIRC, Singapore), op een Biograph mMR PET-MR-scanner. Gecombineerde FDG-PET-MRI-scan is van cruciaal belang voor co-registratie van peristaltische darm voor optimale beeldkwaliteit. De slokdarm naar het anorectum wordt in beeld gebracht. De PET-MRI-scan begint 60 minuten na de FDG-injectie van 6 mCi en onmiddellijk na het injecteren van 10 mg hyoscinebutylbromide om de peristaltiek te verminderen. MRI-sequenties zijn niet-contrast.
Verkennend doel

Bij patiënten met VEDOSS/vroege SSc (n=15) die geen immunosuppressieve behandeling ondergaan, zullen de onderzoekers beeldvorming en biomarkerveranderingen in de ontlasting gedurende een jaar karakteriseren.

Deelnemers ondergaan PET-MRI-scans bij baseline en na 12 maanden.

Deelnemers worden centraal gescand in het Clinical Imaging Research Center (CIRC, Singapore), op een Biograph mMR PET-MR-scanner. Gecombineerde FDG-PET-MRI-scan is van cruciaal belang voor co-registratie van peristaltische darm voor optimale beeldkwaliteit. De slokdarm naar het anorectum wordt in beeld gebracht. De PET-MRI-scan begint 60 minuten na de FDG-injectie van 6 mCi en onmiddellijk na het injecteren van 10 mg hyoscinebutylbromide om de peristaltiek te verminderen. MRI-sequenties zijn niet-contrast.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Inflammatoire of fibrose FDG-PET-MRI-beeldvormingsbiomarkers bij VEDOSS/vroege SSc- of late SSc-patiënten die geen immunosuppressieve behandeling ondergaan
Tijdsspanne: Basislijn
Biomarkers voor PET-MRI-beeldvorming: Inflammatoire biomarker: PET SUV-verhouding tussen weefsel en achtergrond (TBR); fibrose biomarker: native T1-MOLLI-waarde.
Basislijn
Inflammatoire biomarkers op FDG-PET-MRI-beeldvorming na 6 maanden (primair eindpunt) en 12 maanden (secundair eindpunt) behandeling met mycofenolaatmofetil.
Tijdsspanne: Baseline, 6 maanden en 12 maanden
Verandering in PET SUV TBR vanaf baseline na 6 maanden (primair eindpunt) en 12 maanden (secundair eindpunt) na behandeling met mycofenolaatmofetil
Baseline, 6 maanden en 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
FDG-PET-MRI-beeldvorming gedurende een jaar bij patiënten met VEDOSS/vroege SSc die geen immunosuppressieve behandeling ondergaan
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
Verandering in PET SUV TBR, native T1-MOLLI-waarde, GIT-score vanaf baseline na 12 maanden.
Basislijn en 12 maanden
Ontlasting biomarkers
Tijdsspanne: baseline, 6 en 12 maanden
Faecaal-calprotectine, diversiteit van de ontlastingsmicrobiota, relatieve overvloed volgens taxonomische classificaties.
baseline, 6 en 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

9 april 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 januari 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

31 januari 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 maart 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 november 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 november 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 november 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 november 2020

Laatst geverifieerd

1 november 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Systemische sclerose

Klinische onderzoeken op PET-MRI-scan

3
Abonneren