- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04677803
BT200 u dědičných poruch krvácení
Fáze 2a studie vícedávkového koše bezpečnosti, snášenlivosti a farmakologické aktivity BT200 u pacientů s dědičnými poruchami krvácení
BT200 je PEGylovaný aptamer, který se váže na doménu A1 lidského von Willebrandova faktoru (VWF). V nízkých dávkách blokuje BT200 clearance antigenu VWF (VWF Ag) z oběhu a způsobuje zvýšení koncentrací jak VWF Ag, tak faktoru VIII (FVIII), ale má zanedbatelný vliv na aktivitu obou. Při vyšších dávkách blokuje BT200 clearance VWF a také inhibuje jeho aktivitu, ale stále neinhibuje aktivitu FVIII. Nízká dávka BT200 by proto mohla být potenciálně použita ke korekci deficitu VWF a/nebo FVIII u pacientů s dědičnými poruchami krvácení. Tato studie je navržena jako „basket design“ pilotní studie ke stanovení relevantní dávky a farmakologické aktivity BT200 u takových pacientů.
V této otevřené košové studii má být zahrnuto až 25 pacientů s následujícími vrozenými poruchami srážlivosti krve: Pacienti s hemofilií A, heterozygotní přenašeči hemofilie A se subnormálními hladinami FVIII; pacienti s von Willebrandovým syndromem (VWD) typu 1, "Vicenza typ" a s VWD typu 2b.
Účastníci budou dostávat BT200 subkutánně v den 0, den 4 a den 7 v prvním týdnu a poté jednou týdně po dobu celkem pěti týdnů - zpočátku v dávce 3 mg, poté v týdnu 3 individuálně po odpovědi v dávce 3 do 9 mg.
Následně jsou odebírány vzorky krve jednou týdně po dobu dalších tří týdnů (fáze vymytí).
Pacienti mohou být zařazeni do další farmakokinetické dílčí studie. Za tímto účelem se odebírají přibližně tři vzorky krve, aby se odhadl poločas substituovaného FVIII pod vlivem BT200.
Primárním cílem této studie je získat klinický důkaz mechanismu BT200 u jedné nebo více dědičných krvácivých poruch.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Vienna, Rakousko, A-1090
- Medical University of Vienna
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení: Aby byli pacienti způsobilí pro tuto studii, musí splňovat všechna následující kritéria pro zařazení:
Dědičná krvácivá porucha:
- Vrozená hemofilie A bez inhibitorů s profylaktickým léčebným režimem
- Heterozygotní nositelé hemofilie A se subnormálními hladinami FVIII
- VWD typ 1, typ "Vicenza".
- VWD typ 2b
- Muž nebo žena, věk ≥18-70 let při screeningu
- Pokud je žena, musí být po menopauze nebo chirurgicky sterilizována
- Umět porozumět a dát informovaný souhlas
- Schopný spolupracovat se zkoušejícím, splnit požadavky studie a dokončit celou sekvenci procedur souvisejících s protokolem -
Kritéria vyloučení: Pacienti splňující kterékoli z následujících kritérií budou ze studie vyloučeni:
- Klinicky významná anamnéza nebo probíhající chronické onemocnění, které by ohrozilo bezpečnost pacienta nebo ohrozilo kvalitu údajů odvozených z jeho/její účasti v této studii
- Anamnéza spontánních (ne s FVIII nebo FEIBA souvisejících) žilních nebo arteriálních tromboembolických příhod
- Anamnéza významné lékové alergie nebo anafylaktických reakcí
- Zneužívání návykových látek, duševní onemocnění nebo jakýkoli důvod, který podle úsudku zkoušejícího činí nepravděpodobným, že by pacient byl schopen plně dodržovat postupy studie
- Užívání léků během 2 týdnů před začátkem studie, které podle úsudku zkoušejícího může nepříznivě ovlivnit pohodu pacienta nebo integritu výsledků studie
- Současná léčba jinými experimentálními léky nebo účast v jiné klinické studii s jakýmkoli hodnoceným lékem během 30 dnů nebo 5 poločasů eliminace (podle toho, co je delší) před zahájením léčby -
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba
Subkutánní (SC) injekce: Dávka BT200 3 mg v den 0, den 4 a znovu v den 7 Dávka BT200 titrovaná poté mezi 3 a 9 mg ve dnech 14, 21 a 28. Předpokládá se, že úpravy dávky budou prováděny po 2 mg krocích. Dávka 9 mg bude aplikována 28. den pouze za výjimečných okolností, pokud nebudou 21. den pozorovány žádné relevantní změny farmakodynamických a bezpečnostních parametrů. |
BT200 je PEGylovaný syntetický RNA oligonukleotid
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hemofilie A
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
zvýšení aktivity FVIII
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
VWD typ 1
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
zvýšení aktivity FVIII
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
VWD typ 2b
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
zvýšení počtu krevních destiček a/nebo aktivity FVIII
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetické (PK) Naměřená koncentrace BT200 (a odvozené PK parametry)
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Naměřená koncentrace BT200
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
PFA-100
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Vícedeskový elektrodový agregometr destiček (indukovaný ristocetinem)
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Antigen VWF
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Stanovení kofaktoru VWF:ristocetin
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Činnost VWF
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
VWF kolagenový vazebný test
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
ELISA pro nenavázanou doménu VWF-A1
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
VWF propeptid
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Fibrin D-dimer
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Protrombinový fragment (F1.2)
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Rotační trombelastometrie
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Test pevnosti sraženiny
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Farmakodynamika
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Kalibrovaný trombogramový test
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková bezpečnost a snášenlivost BT200
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Závažné nežádoucí účinky související s lékem (AE)
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Celková bezpečnost a snášenlivost BT200
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Vzorce závažných nebo nezávažných nežádoucích účinků souvisejících s léčivem a/nebo klinicky relevantních laboratorních abnormalit, vitálních funkcí nebo fyzických nálezů naznačujících toxicitu BT200 pro jeden nebo více specifických cílových orgánů
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
|
Celková bezpečnost a snášenlivost BT200
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Klinicky zjevné krvácení hodnocené pomocí skóre krvácení Mezinárodní mezinárodní společnosti pro trombózu a hemostázu (ISTH)
|
Výchozí stav do 4 týdnů po podání
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ulla Derhaschnig, MD, MU Vienna, Dept. of Clinical Pharmacology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ay C, Kovacevic KD, Kraemmer D, Schoergenhofer C, Gelbenegger G, Firbas CU, Quehenberger P, Jilma-Stohlawetz P, Gilbert JC, Zhu S, Beliveau M, Koenig F, Iorio A, Jilma B, Derhaschnig U, Pabinger I. von Willebrand Factor-binding aptamer rondoraptivon pegol as treatment for severe and non-severe hemophilia A. Blood. 2022 Sep 15:blood.2022016571. doi: 10.1182/blood.2022016571. Online ahead of print.
- Ay C, Pabinger I, Kovacevic KD, Gelbenegger G, Schorgenhofer C, Quehenberger P, Jilma-Stohlawetz P, Sunder-Plassman R, Gilbert JC, Zhu S, Jilma B, Derhaschnig U. The VWF binding aptamer rondoraptivon pegol increases platelet counts and VWF/FVIII in type 2B von Willebrand disease. Blood Adv. 2022 Sep 27;6(18):5467-5476. doi: 10.1182/bloodadvances.2022007805.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BT200-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na BT200
-
Medical University of ViennaNáborNemoc von Willebrand (VWD), typ 2Rakousko
-
Band TherapeuticsDokončenoIntrakraniální arterioskleróza | Cévní mozková příhoda | Ateroskleróza velkých tepen (embolie/trombóza)Rakousko