- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04677803
BT200 i arvelige blødningsforstyrrelser
En fase 2a multipeldosis kurveundersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet og farmakologisk aktivitet af BT200 hos patienter med arvelige blødningsforstyrrelser
BT200 er en PEGyleret aptamer, der binder til A1-domænet af human von Willebrand-faktor (VWF). Ved lave doser blokerer BT200 clearance af VWF-antigen (VWF Ag) fra kredsløbet og forårsager en stigning i koncentrationer af både VWF Ag og Faktor VIII (FVIII), men har ubetydelig effekt på aktiviteten af begge. Ved højere doser blokerer BT200 clearance af VWF og hæmmer også dets aktivitet, men hæmmer stadig ikke FVIII-aktivitet. Derfor kan lavdosis BT200 potentielt bruges til at korrigere mangel på VWF og/eller FVIII hos patienter med arvelige blødningsforstyrrelser. Denne undersøgelse er designet som et "basket design" pilotstudie for at bestemme den relevante dosis og farmakologiske aktivitet af BT200 hos sådanne patienter.
I denne åbne kurv-undersøgelse skal op til 25 patienter med følgende medfødte blodkoagulationsforstyrrelser inkluderes: Patienter med hæmofili A, heterozygote bærere af hæmofili A med subnormale FVIII-niveauer; patienter med von Willebrand syndrom (VWD) type 1, "Vicenza type", og med VWD type 2b.
Deltagerne vil modtage BT200 subkutant på dag 0, dag 4 og dag 7 i den første uge og derefter en gang om ugen i i alt fem uger - først i en dosis på 3 mg, derefter i uge 3 individuelt efter respons i en dosis på 3 til 9 mg.
Efterfølgende tages blodprøver en gang om ugen i yderligere tre uger (udvaskningsfase).
Patienter kan blive optaget i et yderligere farmakokinetisk substudie. Til dette formål udtages ca. tre blodprøver for at estimere halveringstiden for substitueret FVIII under påvirkning af BT200.
Det primære formål med denne undersøgelse er at opnå klinisk bevis for mekanismen for BT200 i en eller flere arvelige blødningslidelser.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, A-1090
- Medical University of Vienna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: For at være berettiget til denne undersøgelse skal patienter opfylde alle følgende inklusionskriterier:
Arvelig blødningsforstyrrelse:
- Medfødt hæmofili A uden inhibitorer med et profylaktisk behandlingsregime
- Heterozygote bærere af hæmofili A med subnormale FVIII-niveauer
- VWD Type 1, "Vicenza" type
- VWD Type 2b
- Mand eller kvinde, alder ≥18-70 år ved screening
- Hvis hun er kvinde, skal den være postmenopausal eller kirurgisk steriliseret
- I stand til at forstå og give informeret samtykke
- I stand til at samarbejde med efterforskeren, at overholde undersøgelsens krav og fuldføre den fulde sekvens af protokol-relaterede procedurer -
Eksklusionskriterier: Patienter, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra undersøgelsen:
- Klinisk signifikant sygehistorie eller vedvarende kronisk sygdom, der ville bringe patientens sikkerhed i fare eller kompromittere kvaliteten af de data, der stammer fra hans/hendes deltagelse i denne undersøgelse
- Sygehistorie med spontane (ikke FVIII eller FEIBA-associerede) venøse eller arterielle tromboemboliske hændelser
- Anamnese med betydelig lægemiddelallergi eller anafylaktiske reaktioner
- Stofmisbrug, psykisk sygdom eller enhver grund, der gør det usandsynligt efter investigatorens vurdering for patienten at være i stand til fuldt ud at overholde undersøgelsesprocedurerne
- Brug af medicin i 2 uger før studiets start, hvilket efter investigators vurdering kan påvirke patientens velfærd eller integriteten af undersøgelsens resultater negativt
- Samtidig behandling med andre eksperimentelle lægemidler eller deltagelse i et andet klinisk forsøg med et hvilket som helst forsøgslægemiddel inden for 30 dage eller 5 eliminationshalveringstider (alt efter hvad der er længst) før behandlingsstart -
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
Subkutan (SC) injektion: BT200-dosis 3 mg på dag 0, dag 4 og igen på dag 7 BT200-dosis titreret derefter mellem 3 og 9 mg på dag 14, 21 og 28. Det forventes, at dosisjusteringer vil blive udført i trin på 2 mg. Dosis på 9 mg vil kun blive anvendt på dag 28 under ekstraordinære omstændigheder, hvis ingen relevante ændringer i farmakodynamiske parametre og sikkerhedsparametre vil blive observeret på dag 21. |
BT200 er et PEGyleret syntetisk RNA-oligonukleotid
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmofili A
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
stigning i FVIII-aktivitet
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
VWD Type 1
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
stigning i FVIII-aktivitet
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
VWD Type 2b
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
stigning i blodpladetal og/eller FVIII-aktivitet
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetisk (PK) Målt koncentration af BT200 (og afledte PK-parametre)
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Målt koncentration af BT200
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
PFA-100
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Multiplade-elektrode-blodpladeaggregometer (ristocetin-induceret)
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
VWF antigen
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
VWF:ristocetin co-faktor assay
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
VWF aktivitet
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
VWF kollagen bindign assay
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
ELISA for ubundet VWF-A1-domæne
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
VWF propeptid
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Fibrin D-Dimer
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Protrombinfragmentering (F1.2)
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Rotationstrombelastometri
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Test af koagelstyrke
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Farmakodynamik
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Kalibreret trombogramassay
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet sikkerhed og tolerabilitet af BT200
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Alvorlige, lægemiddelrelaterede bivirkninger (AE'er)
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Samlet sikkerhed og tolerabilitet af BT200
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Mønstre af alvorlige eller ikke-alvorlige, lægemiddelrelaterede bivirkninger og/eller klinisk relevante laboratorieabnormiteter, vitale tegn eller fysiske fund, der tyder på et eller flere specifikke målorganer for toksicitet af BT200
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
|
Samlet sikkerhed og tolerabilitet af BT200
Tidsramme: Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Klinisk tydelig blødning vurderet ved hjælp af International International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) Bleeding Score
|
Baseline gennem 4 uger efter dosering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ulla Derhaschnig, MD, MU Vienna, Dept. of Clinical Pharmacology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ay C, Kovacevic KD, Kraemmer D, Schoergenhofer C, Gelbenegger G, Firbas CU, Quehenberger P, Jilma-Stohlawetz P, Gilbert JC, Zhu S, Beliveau M, Koenig F, Iorio A, Jilma B, Derhaschnig U, Pabinger I. von Willebrand Factor-binding aptamer rondoraptivon pegol as treatment for severe and non-severe hemophilia A. Blood. 2022 Sep 15:blood.2022016571. doi: 10.1182/blood.2022016571. Online ahead of print.
- Ay C, Pabinger I, Kovacevic KD, Gelbenegger G, Schorgenhofer C, Quehenberger P, Jilma-Stohlawetz P, Sunder-Plassman R, Gilbert JC, Zhu S, Jilma B, Derhaschnig U. The VWF binding aptamer rondoraptivon pegol increases platelet counts and VWF/FVIII in type 2B von Willebrand disease. Blood Adv. 2022 Sep 27;6(18):5467-5476. doi: 10.1182/bloodadvances.2022007805.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BT200-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmofili A
-
Changi General HospitalTilmelding efter invitationLipoprotein(a) | Lipoprotein(a), Hyper-Lp(a)-EmiaSingapore, Australien, Malaysia
-
Polish Mother Memorial Hospital Research InstituteRekruttering
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
King Saud UniversityAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnu
-
Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy AgencyIkke rekrutterer endnu
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Trukket tilbageBisphenol A
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
Medical University of ViennaAfsluttet
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetForhøjet lipoprotein(a)Holland, Det Forenede Kongerige, Danmark, Tyskland, Canada
Kliniske forsøg med BT200
-
Medical University of ViennaRekrutteringVon Willebrand sygdom (VWD), type 2Østrig
-
Band TherapeuticsAfsluttetIntrakraniel arteriosklerose | Cerebrovaskulært slagtilfælde | Aterosklerose med stor arterie (emboli/trombose)Østrig