Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fenotypizace registru rakoviny jater (PHELICAR)

15. května 2023 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Velký registr klinických dat (CDR) k přesné identifikaci specifických nádorových fenotypů za účelem lepší diagnostiky a předvídání výsledku u pacientů s HCC

Účelem této studie je vývoj platformy pro získávání snímků na základě obsahu (CBIR), kde budou prováděny validační studie pro podtypování jaterních onemocnění a fenotypizaci hepatocelulárního karcinomu (HCC) na snímcích pro použití jako diagnostické a prognostické markery výsledku ve spojení s rozsáhlými datovými registry a pokročilými metodologiemi prediktivního strojového učení. Navrhované cíle přinesou jednu nebo více vhodných metodologií založených na neinvazivním zobrazování pro vyhodnocení přítomnosti, aktivity a typu HCC v klinické praxi.

Přehled studie

Detailní popis

Studie bude probíhat ve dvou odlišných fázích.

  • Fáze 1 má dvě hlavní fáze: První fáze identifikuje jedinečné fenotypy nádorů na základě fenotypové platformy iBiopsy, která extrahuje signatury založené na obrázcích odpovídající každému jednotlivému fenotypu a posoudí analytický/technický výkon platformy iBiopsy. Mezery v charakterizaci analytického odečtu za různých podmínek získávání obrazu a opakující se variabilitě za stejných analytických podmínek vyplní navržený návrh. Jakmile je identifikován soubor vhodných nádorových fenotypů, postoupí do fáze charakterizace. To bude provedeno vyhodnocením počáteční reprezentativní specifické datové sady (např. stovky pacientů) pro školení (objevování) a ověřování (pro testování robustnosti). Druhá fáze dokončí předběžnou biologickou/klinickou validaci výše uvedených fenotypů pro diagnostiku a subtypizaci onemocnění. To zahrnuje zkoumání velkého souboru dat (např. tisíce pacientů) CDR pro trénování a validaci s použitím histopatologických dat jako referenčního standardu a optimalizace zobrazovacích signatur pomocí metod učení založených na AI.
  • Fáze 2 má také dvě fáze. První fází fáze 2 je důsledná validace kandidátních fenotypů pocházejících z fáze 1 pro diagnostiku subjektů s HCC. Druhou fází fáze 2 je ověření těchto vybraných kandidátních fenotypů pro predikci výsledku. Tyto přísné validace zahrnují použití velkého CDR pacientů s HCC (biologická/klinická validace v pozdní fázi).

Tradiční systémy pro získávání lékařských snímků, jako jsou systémy pro archivaci obrázků (PACS), používají k získání snímků strukturovaná data (metadata) nebo nestrukturované textové anotace (zprávy lékaře). Obsah obrázků však nelze zcela popsat slovy a chápání obrázků se člověk od člověka liší, proto textový systém vyhledávání obrázků nemůže splnit požadavky na masivní vyhledávání obrázků. V reakci na tato omezení byly vyvinuty systémy CBIR využívající vizuální prvky extrahované z obrázků namísto klíčových slov. Důležitým a užitečným výsledkem těchto CBIR je možnost překlenout sémantickou mezeru, což uživatelům umožňuje vyhledávat v úložišti obrázků vlastnosti obrázků na vysoké úrovni, což umožňuje porovnávání signatur fenotypů založených na obrázcích extrahovaných přímo z dotazovaného lékařského snímku s indexovanými signaturami fenotypů. v registru.

Systém CBIR společnosti Median Technologies využívá patentované algoritmy a procesy k dekódování snímků automatickým extrahováním stovek zobrazovacích funkcí a vysoce kompaktních podpisů z desítek tisíc 3D obrazových polí počítaných přes celý snímek bez nutnosti jakékoli předchozí segmentace. Kromě podrobných fenotypových profilů, které lze korelovat s histopatologií a genomickými a plazmatickými profily, systém generuje jedinečný podpis pro každou dlaždici poskytující otisk „fenotypu založeného na obrazu“ odpovídající tkáně. Pomocí masivně paralelních výpočetních metod jsou z cílového obrazu extrahovány zobrazovací biomarkery a fenotypové signatury, které jsou poté organizovány do shluků podobných signatur a indexovány pro vyhledávání v reálném čase a načítání do databází bez schémat (NoSQL).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

2429

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ile De France
      • Paris, Ile De France, Francie, 75013
        • Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) Groupe Hospitalier La Pitié-Salpêtrière

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 100 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Do protokolu budou zahrnuti účastníci, u kterých bylo riziko rozvoje onemocnění jater, které odůvodňovalo provedení CT nebo MRI s kontrastní látkou a kteří měli po zobrazení jaterní biopsii, resekci tumoru nebo transplantaci

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti se zrakovým onemocněním jater, kteří:

  • Nechte si léze vizualizovat na CT/MRI s histologickým potvrzením (chirurgická resekce, biopsie, transplantace).
  • S CT skenem / MRI provedeným do 6 měsíců před biopsií, chirurgickým nebo transplantačním zákrokem.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří podstoupili CT vyšetření / MRI více než 6 měsíců před chirurgickým zákrokem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
pacient s hepatocelulárním karcinomem
Vytváření databáze fenotypových signatur Extrakce a shlukování obrazových funkcí

Operace zpracování obrazu vyžadované pro lokální extrakci obrazových prvků na základě obsahu se skládají ze dvou hlavních úkolů: 1) skládání obrazů do menších VOI, typicky malé krychle, jejíž velikost závisí na modalitě, na rozlišení obrazu a na účelu dotaz na obsah a 2) provádění operací extrakce prvků na VOI.

Feature Extraction Engine provádí zcela bez dozoru, automatické a asynchronní extrakce prvků z obrázků, organizuje je a indexuje je v databázi bez SQL na základě jedinečné metriky podobnosti. Výsledkem této fáze je řada shluků fenotypových signatur.

Protože se shluky samy organizují, jejich patofyziologický význam není snadno zřejmý a vyžaduje další analýzu. Charakterizace každého shluku se provádí analýzou reprezentativních vzorků a jejich příslušné korelace s výsledky histopatologických nálezů. Po sérii iterací jsou shluky organizovány tak, aby korelovaly s odlišnými tkáňovými podtypy identifikovanými podle podobnosti jejich signatur. Konečný počet shluků není a priori znám a závisí na heterogenitě základních zobrazovacích fenotypů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Specifické nádorové fenotypy
Časové okno: 2 roky
přesně identifikovat specifické nádorové fenotypy, aby bylo možné lépe diagnostikovat a předpovídat výsledek pacienta u hepatocelulárního karcinomu
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Detekce a charakterizace hepatocelulárního karcinomu
Časové okno: 2 roky
poskytnout jednu nebo více vhodných neinvazivních zobrazovacích metodologií k hodnocení přítomnosti, aktivity a typu hepatocelulárního karcinomu v klinické praxi
2 roky
Opakovatelnost a reprodukovatelnost
Časové okno: 2 roky
Testování robustnosti fenotypů studiemi opakovatelnosti a reprodukovatelnosti
2 roky
Kvalifikace zobrazovacích fenotypů
Časové okno: 2 roky
: kvalifikace zobrazovacích fenotypů podle základní patofyziologie a klinického výsledku
2 roky
Detekce a charakterizace malých lézí
Časové okno: 2 roky
Popis: Poskytněte jednu nebo více vhodných neinvazivních zobrazovacích metodologií pro detekci a charakterizaci malých lézí (< 2 cm) (AUC 0,8)
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Olivier Lucidarme, MD, Assitance publique - Hôpitaux de Paris

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. srpna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2022

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. prosince 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. prosince 2020

První zveřejněno (Aktuální)

23. prosince 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. května 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit