Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Fenotypowanie rejestru raka wątroby (PHELICAR)

15 maja 2023 zaktualizowane przez: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Rejestr danych klinicznych na dużą skalę (CDR) w celu dokładnej identyfikacji specyficznych fenotypów nowotworów w celu lepszego diagnozowania i przewidywania wyników leczenia pacjentów z HCC

Celem tego badania jest opracowanie platformy wyszukiwania obrazów w oparciu o treść (CBIR), w ramach której zostaną przeprowadzone badania walidacyjne podtypów chorób wątroby i fenotypowania raka wątrobowokomórkowego (HCC) na obrazach do wykorzystania jako diagnostyczne i prognostyczne markery wyniku w połączeniu z rejestrami danych na dużą skalę i zaawansowanymi metodologiami predykcyjnego uczenia maszynowego. Zaproponowane cele zapewnią jedną lub więcej dostosowanych do potrzeb nieinwazyjnych metodologii opartych na obrazowaniu do oceny obecności, aktywności i typu HCC w praktyce klinicznej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie przejdzie przez dwie odrębne fazy.

  • Faza 1 składa się z dwóch głównych etapów: Pierwszy etap polega na zidentyfikowaniu unikalnych fenotypów guza w oparciu o platformę fenotypowania iBiopsy, która wyodrębnia sygnatury obrazowe odpowiadające każdemu indywidualnemu fenotypowi i oceni wydajność analityczną/techniczną platformy iBiopsy. Proponowany projekt uzupełni luki w charakterystyce odczytu analitycznego w różnych warunkach akwizycji obrazu oraz zmienności powtórzeń w identycznych warunkach analitycznych. Po zidentyfikowaniu zestawu odpowiednich fenotypów guza przejdą one do fazy charakteryzacji. Zostanie to przeprowadzone poprzez ocenę wstępnego reprezentatywnego zbioru danych (np. setek pacjentów) w celu szkolenia (w celu odkrycia) i walidacji (w celu przetestowania odporności). Drugi etap zakończy wstępną biologiczną/kliniczną walidację powyższych fenotypów pod kątem diagnozy i podtypowania choroby. Obejmuje to badanie dużego zbioru danych (np. tysięcy pacjentów) CDR do szkolenia i walidacji, wykorzystując dane histopatologiczne jako wzorzec odniesienia oraz optymalizację sygnatur obrazowania przy użyciu metod uczenia opartych na sztucznej inteligencji.
  • Faza 2 również ma dwa etapy. Pierwszym etapem fazy 2 jest rygorystyczna walidacja kandydujących fenotypów wyłonionych w fazie 1 do diagnozy pacjentów z HCC. Drugim etapem fazy 2 jest walidacja tych wybranych fenotypów kandydujących do przewidywania wyniku. Te rygorystyczne walidacje obejmują wykorzystanie dużego CDR pacjentów z HCC (walidacja biologiczna/kliniczna późnego stadium).

Tradycyjne systemy wyszukiwania obrazów medycznych, takie jak Picture Archival Systems (PACS), wykorzystują ustrukturyzowane dane (metadane) lub nieustrukturyzowane adnotacje tekstowe (raporty lekarzy) do pobierania obrazów. Jednak treść obrazów nie może być w pełni opisana słowami, a rozumienie obrazów różni się w zależności od osoby, dlatego tekstowy system wyszukiwania obrazów nie może sprostać wymaganiom masowego wyszukiwania obrazów. W odpowiedzi na te ograniczenia opracowano systemy CBIR wykorzystujące cechy wizualne wyodrębnione z obrazów zamiast słów kluczowych. Ważnym i użytecznym rezultatem tych CBIR jest możliwość wypełnienia luki semantycznej, umożliwiając użytkownikom przeszukiwanie repozytorium obrazów pod kątem cech obrazu wysokiego poziomu, co pozwala na dopasowanie sygnatur fenotypów opartych na obrazach wyodrębnionych bezpośrednio z obrazu medycznego zapytania z indeksowanymi sygnaturami fenotypów w rejestrze.

System CBIR firmy Median Technologies wykorzystuje opatentowane algorytmy i procesy do dekodowania obrazów poprzez automatyczne wyodrębnianie setek cech obrazowania, a także bardzo zwartych sygnatur z dziesiątek tysięcy trójwymiarowych fragmentów obrazu obliczanych na całym obrazie bez potrzeby wcześniejszej segmentacji. Oprócz szczegółowych profili fenotypowych, które można skorelować z histopatologią oraz profilami genomowymi i plazmatycznymi, system generuje unikalną sygnaturę dla każdej płytki, zapewniając odcisk palca „fenotypu opartego na obrazie” odpowiedniej tkanki. Wykorzystując masowo równoległe metody obliczeniowe, biomarkery obrazowania i sygnatury fenotypów są wyodrębniane z obrazu docelowego, a następnie organizowane w klastry podobnych sygnatur i indeksowane w celu wyszukiwania i pobierania w czasie rzeczywistym w bazach danych bez schematów (NoSQL).

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

2429

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ile De France
      • Paris, Ile De France, Francja, 75013
        • Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) Groupe Hospitalier La Pitié-Salpêtrière

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 100 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Uczestnicy, u których istniało ryzyko rozwoju choroby wątroby uzasadniającej wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego z kontrastem, u których wykonano biopsję wątroby, resekcję guza lub przeszczepiono po badaniu obrazowym, zostaną uwzględnieni w protokole

Opis

Kryteria przyjęcia:

Pacjenci z wzrokową chorobą wątroby, którzy:

  • Uwidocznić zmianę na tomografii komputerowej / rezonansie magnetycznym z potwierdzeniem histologicznym (resekcja chirurgiczna, biopsja, przeszczep).
  • Z tomografią komputerową / rezonansem magnetycznym wykonanym w ciągu 6 miesięcy przed biopsją, interwencją chirurgiczną lub przeszczepem.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci, u których wykonano tomografię komputerową / rezonans magnetyczny ponad 6 miesięcy przed interwencją chirurgiczną

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
pacjent z rakiem wątrobowokomórkowym
Budowanie bazy danych sygnatur fenotypów Ekstrakcja i grupowanie cech obrazu

Operacje przetwarzania obrazu wymagane do lokalnej ekstrakcji cech obrazu opartej na treści składają się z dwóch głównych zadań: 1) kafelkowanie obrazów w mniejszych VOI, zazwyczaj w małym sześcianie, którego rozmiar zależy od modalności, rozdzielczości obrazu i celu zapytania oparte na treści oraz 2) wykonywanie operacji ekstrakcji cech na VOI.

Funkcja Feature Extraction Engine przeprowadza całkowicie nienadzorowane, automatyczne i asynchroniczne ekstrakcje cech z obrazów, organizuje je i indeksuje w bazie danych bez języka SQL w oparciu o unikalną metrykę podobieństwa. Wynikiem tej fazy jest seria klastrów sygnatur fenotypów.

Ponieważ klastry samoorganizują się, ich znaczenie patofizjologiczne nie jest od razu oczywiste i wymaga dalszej analizy. Charakterystykę każdego skupienia przeprowadza się poprzez analizę reprezentatywnych próbek i ich odpowiednią korelację z wynikami histopatologicznymi. Po serii iteracji klastry są zorganizowane w celu korelacji z różnymi podtypami tkanek identyfikowanymi przez ich podobieństwo sygnatur. Ostateczna liczba klastrów nie jest znana a priori i zależy od heterogeniczności podstawowych fenotypów obrazowania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Specyficzne fenotypy nowotworów
Ramy czasowe: 2 lata
dokładnie identyfikować określone fenotypy guza, aby lepiej diagnozować i przewidywać wyniki leczenia raka wątrobowokomórkowego
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wykrywanie i charakteryzacja raka wątrobowokomórkowego
Ramy czasowe: 2 lata
dostarczyć jedną lub więcej dostosowanych do potrzeb nieinwazyjnych metodologii opartych na obrazowaniu w celu oceny obecności, aktywności i rodzaju raka wątrobowokomórkowego w praktyce klinicznej
2 lata
Powtarzalność i odtwarzalność
Ramy czasowe: 2 lata
Testowanie odporności fenotypów poprzez badania powtarzalności i odtwarzalności
2 lata
Kwalifikacja fenotypów obrazowania
Ramy czasowe: 2 lata
: kwalifikacja fenotypów obrazowania na podstawie patofizjologii i wyniku klinicznego
2 lata
Wykrywanie i charakteryzacja małych zmian chorobowych
Ramy czasowe: 2 lata
Opis: dostarczają jedną lub więcej dostosowanych do potrzeb nieinwazyjnych metodologii opartych na obrazowaniu do wykrywania i charakteryzowania małych zmian (< 2 cm) (AUC 0,8)
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Olivier Lucidarme, MD, Assitance publique - Hôpitaux de Paris

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 grudnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 grudnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 grudnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 maja 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj