Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

K pochopení rehabilitace horní končetiny po mrtvici

28. března 2023 aktualizováno: Prof Geert Verheyden, KU Leuven

Robotické hodnocení pasivního a aktivního senzorického zpracování horní končetiny v chronické fázi po mrtvici

Po cévní mozkové příhodě mají více než dva ze tří pacientů problémy s hybností a citlivostí horních končetin. Během posledního desetiletí se robotická technologie stále více používá k podrobnému a přesnému posouzení těchto problémů. Smyslové zpracování, jedna z nejdůležitějších smyslových funkcí, však pomocí robotické technologie dosud nebylo hodnoceno. Vyšetřovatelé proto vyvinuli robotické hodnocení smyslového zpracování. Během této studie se výzkumníci snaží toto nové hodnocení nejprve ověřit. Cílem vyšetřovatelů je vyšetřit 20 pacientů s chronickou mrtvicí a 20 zdravých kontrol stejného věku pomocí robotického hodnocení na jedné straně a sady existujících klinických hodnocení na straně druhé. Vyšetřovatelé předpokládají, že pacienti s cévní mozkovou příhodou budou mít horší výkon v tomto novém robotickém hodnocení ve srovnání se zdravými kontrolami odpovídajícího věku a že tato zjištění jsou podobná tomu, co bylo zjištěno u stávajících klinických hodnocení.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Až 70 % pacientů po cévní mozkové příhodě vykazuje postižení horních končetin sestávající z motorického a/nebo somatosenzorického postižení. Tato poškození často přetrvávají až do chronického stadia a mohou vést k významným omezením v činnostech každodenního života a mohou negativně ovlivnit kvalitu života. Je proto nanejvýš důležité přesně posoudit postižení horních končetin. Klinická hodnocení existují pro motorickou i somatosenzorickou funkci, ale postrádají dobré psychometrické vlastnosti. Robotická technologie vykazuje slibný potenciál a je snadno dostupná pro hodnocení motorických funkcí a propriocepce. Robotické hodnocení pro senzorické zpracování v současné době ještě není dostupné, přestože jde o nejdůležitější somatosenzorickou funkci. Smyslové zpracování skutečně vykazuje nejsilnější spojení s pohybem horní končetiny a pouze 6 měsíců po mrtvici ukazuje neúplné zotavení.

Vyšetřovatelé nedávno vyvinuli nové robotické hodnocení senzorického zpracování pomocí Kinarm End-Point Lab (BKIN Technologies Ltd., Kanada). Tato průřezová studie byla vytvořena s cílem nejprve ověřit toto nové robotické hodnocení a shromáždit pilotní data, která vytvoří základ pro budoucí výzkum. Bude přijato 20 pacientů s chronickou cévní mozkovou příhodou a 20 kontrol stejného věku, kteří podstoupí rozsáhlé klinické a robotické hodnocení motorických a somatosenzorických funkcí horních končetin. Vyšetřovatelé předpokládají, že pacienti s stoky s deficitem senzorického zpracování budou mít horší výkon v tomto novém robotickém hodnocení ve srovnání se zdravými kontrolami a pacienty bez deficitů senzorického zpracování. Vyšetřovatelé také předpokládají, že vidí střední až vysoké korelace mezi robotickým hodnocením senzorického zpracování a klinickým hodnocením somatosenzorických a motorických funkcí.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

44

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Leuven, Belgie, 3001
        • KU Leuven

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni účastníci budou vybráni ze vzorku komunity.

Popis

Kritéria pro zařazení – pacienti s mrtvicí:

  • Minimálně 18 let
  • Vůbec první jednostranná, supratentoriální mozková příhoda (jak je definována WHO)
  • V chronické fázi po cévní mozkové příhodě (tj. být alespoň 6 měsíců po mrtvici)
  • Schopnost provádět alespoň do určité míry aktivní abdukci ramene a extenzi zápěstí proti gravitaci

Kritéria vyloučení – pacienti s mrtvicí:

  • Jakékoli závažné muskuloskeletální a/nebo jiné neurologické stavy
  • Vážné komunikační nebo kognitivní deficity
  • Žádný písemný informovaný souhlas

Kritéria zahrnutí – zdravé kontroly:

- Nejméně 18 let

Kritéria vyloučení – zdravé kontroly:

  • Anamnéza mrtvice nebo TIA
  • Somatosenzorické a/nebo motorické postižení horních končetin
  • Jakékoli závažné muskuloskeletální a/nebo jiné neurologické stavy
  • Vážné komunikační nebo kognitivní deficity
  • Žádný písemný informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Pacienti s chronickou mrtvicí
Pacienti, kteří jsou alespoň 6 měsíců po první jednostranné cévní mozkové příhodě
Zdravé kontroly
Zdraví jedinci bez anamnézy jakéhokoli neurologického onemocnění, kteří jsou ve stejné věkové skupině jako pacienti s chronickou mrtvicí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kinarm: úkol senzorického zpracování
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Nově vyvinutý úkol v Kinarm End-Point Lab sloužící k hodnocení pasivního a aktivního senzorického zpracování
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Montrealské kognitivní hodnocení
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Klinické hodnocení kognitivních funkcí na ordinální stupnici od 0 do 30, přičemž vyšší skóre znamená lepší výkon
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Kinarm: úkol přiřazování pozic
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Posouzení smyslu pro polohu končetiny pomocí úlohy 9-cílového zrcadlového porovnávání v Kinarm End-Point Lab
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Kinarm: vizuálně vedené dosahování
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Posouzení motorické funkce pomocí 4-cílového úkolu pro dosažení středu v Kinarm End-Point Lab
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Test hmatové diskriminace
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Klinické hodnocení senzorického zpracování pomocí bodovacího systému založeného na oblasti pod křivkou, přičemž vyšší skóre znamená lepší výkon
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Dotykové rozpoznávání funkčních objektů
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Klinické hodnocení senzorického zpracování na ordinální stupnici v rozsahu od 0 do 42, přičemž vyšší skóre znamená lepší výkon
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Stereognosis sekce původního Nottinghamského senzorického hodnocení
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Klinické hodnocení senzorického zpracování na ordinální stupnici v rozsahu od 0 do 22, přičemž vyšší skóre znamená lepší výkon
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Test citlivosti polohy zápěstí
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Klinické hodnocení citlivosti polohy zápěstí na kontinuální stupnici, přičemž nižší skóre znamená lepší výkon
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Percepční práh doteku
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Hodnocení exterocepce na základě TENS na kontinuální stupnici, přičemž nižší skóre znamená lepší výkon
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Fugl-Meyerovo hodnocení horních končetin
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Klinické hodnocení motorických funkcí na ordinální stupnici od 0 do 66, přičemž vyšší skóre znamená lepší výkon
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Test paže akčního výzkumu
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Klinické hodnocení výkonu motorické aktivity na ordinální stupnici od 0 do 57, přičemž vyšší skóre znamená lepší výkon
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Barthelův index
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Klinické hodnocení aktivit každodenního života na ordinální stupnici od 0 do 20, přičemž vyšší skóre znamená lepší výkon
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Test zrušení hvězdičky
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Klinické hodnocení visuoprostorového zanedbávání na ordinální škále od 0 do 54, přičemž vyšší skóre znamená lepší výkon a skóre pod 44 ukazuje na přítomnost visuoprostorového zanedbávání
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Erasmus modifikované Nottinghamské senzorické hodnocení
Časové okno: Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)
Klinické hodnocení senzorického zpracování pomocí bodovacího systému založeného na oblasti pod křivkou, přičemž vyšší skóre znamená lepší výkon
Jednou v chronické fázi (nejméně 6 měsíců po mrtvici)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Geert Verheyden, KU Leuven

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. prosince 2019

Primární dokončení (Aktuální)

22. prosince 2020

Dokončení studie (Aktuální)

22. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. ledna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

22. ledna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • S61997 (Ethische commissie onderzoek UZ/KU Leuven)
  • C22/18/008 (Jiné číslo grantu/financování: KU Leuven C2 internal fund)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit