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Zum Verständnis der Rehabilitation der oberen Extremitäten nach einem Schlaganfall

28. März 2023 aktualisiert von: Prof Geert Verheyden, KU Leuven

Robotische Bewertung der passiven und aktiven sensorischen Verarbeitung der oberen Extremitäten in der chronischen Phase nach einem Schlaganfall

Nach einem Schlaganfall haben mehr als zwei von drei Patienten Probleme mit der Bewegung und Empfindung der oberen Extremitäten. In den letzten zehn Jahren wurde zunehmend Robotertechnologie eingesetzt, um diese Probleme detailliert und genau zu bewerten. Die sensorische Verarbeitung, eine der wichtigsten sensorischen Funktionen, wurde jedoch noch nicht mit Robotertechnologie bewertet. Daher haben die Forscher eine robotergestützte Bewertung der sensorischen Verarbeitung entwickelt. Im Rahmen dieser Studie zielen die Forscher darauf ab, diese neuartige Bewertung zunächst zu validieren. Die Forscher wollen 20 chronische Schlaganfallpatienten und 20 gleichaltrige gesunde Kontrollpersonen untersuchen, indem sie einerseits die robotergestützte Bewertung und andererseits eine Reihe bestehender klinischer Bewertungen verwenden. Die Forscher gehen von der Hypothese aus, dass Schlaganfallpatienten bei dieser neuartigen Roboterbewertung eine schlechtere Leistung im Vergleich zu altersangepassten gesunden Kontrollen aufweisen und dass diese Ergebnisse denen ähnlich sind, die bei bestehenden klinischen Bewertungen gefunden wurden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Bis zu 70 % der Schlaganfall-Überlebenden zeigen Beeinträchtigungen der oberen Extremitäten, die aus motorischen und/oder somatosensorischen Beeinträchtigungen bestehen. Diese Beeinträchtigungen bleiben oft bis weit in das chronische Stadium hinein bestehen und können zu erheblichen Einschränkungen bei Aktivitäten des täglichen Lebens führen und die Lebensqualität beeinträchtigen. Es ist daher von größter Bedeutung, Beeinträchtigungen der oberen Extremitäten genau zu beurteilen. Es gibt klinische Bewertungen sowohl für die motorische als auch für die somatosensorische Funktion, aber es fehlen gute psychometrische Eigenschaften. Robotertechnologie zeigt vielversprechendes Potenzial und ist leicht verfügbar, um Motorik und Propriozeption zu beurteilen. Robotische Bewertung für die sensorische Verarbeitung ist derzeit noch nicht verfügbar, obwohl sie die relevanteste somatosensorische Funktion ist. Tatsächlich zeigt die sensorische Verarbeitung die stärkste Assoziation mit der Bewegung der oberen Extremitäten und zeigt nur eine unvollständige Erholung 6 Monate nach einem Schlaganfall.

Die Forscher entwickelten kürzlich eine neuartige Roboterbewertung der sensorischen Verarbeitung unter Verwendung des Kinarm End-Point Lab (BKIN Technologies Ltd., Kanada). Diese Querschnittsstudie wurde eingerichtet, um diese neuartige Roboterbewertung zunächst zu validieren und Pilotdaten zu sammeln, um die Grundlage für zukünftige Forschung zu bilden. 20 chronische Schlaganfallpatienten und 20 gleichaltrige Kontrollpersonen werden rekrutiert und einer umfassenden klinischen und robotergestützten Bewertung der motorischen und somatosensorischen Funktion der oberen Extremitäten unterzogen. Die Forscher gehen von der Hypothese aus, dass Stoke-Patienten mit sensorischen Verarbeitungsdefiziten bei dieser neuartigen Roboterbewertung eine schlechtere Leistung im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen und Patienten ohne sensorische Verarbeitungsdefizite aufweisen. Die Forscher gehen auch davon aus, dass mäßige bis hohe Korrelationen zwischen der Roboterbewertung der sensorischen Verarbeitung und der klinischen Bewertung sowohl der somatosensorischen als auch der motorischen Funktion bestehen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

44

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Leuven, Belgien, 3001
        • KU Leuven

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Alle Teilnehmer werden aus der Community-Stichprobe rekrutiert.

Beschreibung

Einschlusskriterien - Schlaganfallpatienten:

  • Mindestens 18 Jahre alt
  • Ein allererster einseitiger, supratentorieller Schlaganfall (wie von der WHO definiert)
  • In der chronischen Phase nach einem Schlaganfall (d.h. mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
  • Die Fähigkeit, zumindest bis zu einem gewissen Grad eine aktive Schulterabduktion und Handgelenkstreckung gegen die Schwerkraft durchzuführen

Ausschlusskriterien Schlaganfallpatienten:

  • Alle schweren muskuloskelettalen und/oder anderen neurologischen Erkrankungen
  • Schwerwiegende Kommunikations- oder kognitive Defizite
  • Keine schriftliche Einverständniserklärung

Einschlusskriterien – Gesunde Kontrollen:

- Mindestens 18 Jahre alt

Ausschlusskriterien - Gesunde Kontrollen:

  • Geschichte von Schlaganfall oder TIA
  • Somatosensorische und/oder motorische Beeinträchtigungen der oberen Extremitäten
  • Alle schweren muskuloskelettalen und/oder anderen neurologischen Erkrankungen
  • Schwerwiegende Kommunikations- oder kognitive Defizite
  • Keine schriftliche Einverständniserklärung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Patienten mit chronischem Schlaganfall
Patienten, die mindestens 6 Monate nach einem ersten einseitigen Schlaganfall sind
Gesunde Kontrollen
Gesunde Probanden ohne neurologische Erkrankung in der Vorgeschichte und in derselben Altersgruppe wie die Patienten mit chronischem Schlaganfall

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kinarm: sensorische Verarbeitungsaufgabe
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Neu entwickelte Aufgabe am Kinarm End-Point Lab zur Bewertung der passiven und aktiven sensorischen Verarbeitung
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kognitive Bewertung von Montreal
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Klinische Bewertung der kognitiven Funktion auf einer Ordinalskala von 0 bis 30, wobei höhere Werte eine bessere Leistung bedeuten
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Kinarm: Positionsanpassungsaufgabe
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Bewertung des Positionssinns der Gliedmaßen mithilfe einer 9-Ziel-Spiegelanpassungsaufgabe im Kinarm End-Point Lab
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Kinarm: visuell geführtes Greifen
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Bewertung der motorischen Funktion mithilfe einer 4-Ziel-Zentrum-Auswärts-Reach-Aufgabe im Kinarm End-Point Lab
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Tastdiskriminierungstest
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Klinische Bewertung der sensorischen Verarbeitung mit einem Bereich unter dem kurvenbasierten Bewertungssystem, wobei höhere Werte eine bessere Leistung bedeuten
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Taktile funktionale Objekterkennung
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Klinische Bewertung der sensorischen Verarbeitung auf einer Ordinalskala von 0 bis 42, wobei höhere Werte eine bessere Leistung bedeuten
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Stereognose-Abschnitt der ursprünglichen sensorischen Bewertung von Nottingham
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Klinische Bewertung der sensorischen Verarbeitung auf einer Ordinalskala von 0 bis 22, wobei höhere Werte eine bessere Leistung bedeuten
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Test des Handgelenkspositionssinns
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Klinische Bewertung des Handgelenkpositionsgefühls auf einer kontinuierlichen Skala, wobei niedrigere Werte eine bessere Leistung bedeuten
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Wahrnehmungsschwelle der Berührung
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
TENS-basierte Bewertung der Exterozeption auf einer kontinuierlichen Skala, wobei niedrigere Werte eine bessere Leistung bedeuten
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Beurteilung der oberen Extremitäten nach Fugl-Meyer
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Klinische Bewertung der motorischen Funktion auf einer Ordinalskala von 0 bis 66, wobei höhere Werte eine bessere Leistung bedeuten
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Aktionsforschung Armtest
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Klinische Bewertung der motorischen Aktivitätsleistung auf einer Ordinalskala von 0 bis 57, wobei höhere Werte eine bessere Leistung bedeuten
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Barthel-Index
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Klinische Bewertung der Aktivitäten des täglichen Lebens auf einer Ordinalskala von 0 bis 20, wobei höhere Werte eine bessere Leistung bedeuten
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Sternlöschungstest
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Klinische Bewertung der visuell-räumlichen Vernachlässigung auf einer Ordinalskala von 0 bis 54, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Leistung bedeuten und eine Punktzahl unter 44 das Vorhandensein einer visuell-räumlichen Vernachlässigung anzeigt
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Erasmus modifizierte die sensorische Bewertung von Nottingham
Zeitfenster: Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)
Klinische Bewertung der sensorischen Verarbeitung mit einem Bereich unter dem kurvenbasierten Bewertungssystem, wobei höhere Werte eine bessere Leistung bedeuten
Einmal in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Geert Verheyden, KU Leuven

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. Dezember 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

22. Dezember 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

22. Dezember 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Januar 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Januar 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Januar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. März 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. März 2023

Zuletzt verifiziert

1. März 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • S61997 (Ethische commissie onderzoek UZ/KU Leuven)
  • C22/18/008 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: KU Leuven C2 internal fund)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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