„Zkreslení jako prediktor výsledku ERM chirurgie“

Epiretinální membrány se skládají z proliferace fibrocelulární tkáně podél vnitřní strany sítnice. V průběhu času může tato membrána vyústit v předozadní tah a způsobit narušení architektury sítnice, což může vést k příznakům rozmazaného vidění nebo zkresleného vidění (s rovnými liniemi, které se zdají ohnuté nebo zvlněné).

Pacienti s ERM nyní představují jedno z nejčastějších doporučení do vitreoretinální služby. Léčba epiretinální membrány zahrnuje pozorování nebo chirurgický zákrok u silně symptomatických membrán. Operace sestává z vitrektomie a epiretinální +/- vnitřní omezující membrány. V současné době existují omezené důkazy, které by pomohly určit, kteří pacienti s epiretinální membránou budou mít z této operace největší prospěch, což ztěžuje pacientům, aby byli schopni zvážit přínosy a rizika tohoto elektivního postupu.

Naše studie bude měřit účinky na zkreslení (pomocí D diagramu), zrakovou ostrost a kvalitu života operace ERM. Umožní nám tedy prozkoumat, zda předoperační skóre D grafu může předpovědět následné zlepšení kvality života po operaci. To poskytne vitreoretinálním chirurgům a pacientům důkazní základnu týkající se úspěchu tohoto elektivního výkonu a nabídne realistická očekávání ohledně chirurgických výsledků. Nakonec doufáme, že výsledky této studie usnadní rozhodnutí, zda přistoupit k operaci ERM či nikoli.

V rámci vitreoretinální služby plánujeme nábor pacientů s epiretinální membránou, kteří se rozhodnou podstoupit operaci v době objednání na kliniku. Kromě standardní péče podstoupí účastníci studie měření zkreslení (pomocí D-grafu, doba trvání 5-10 minut) a vyplní dotazník kvality života. Tato měření budou provedena před operací a šest a dvanáct měsíců po operaci.

Cíle studie jsou:

• Zkoumat trvalý účinek operace epiretinální membrány na zkreslení (pomocí D-grafu), zrakovou ostrost a kvalitu života související s viděním (pomocí dotazníku NEI VFQ-25)
• Stanovit vztah mezi předoperačním skóre zkreslení a pooperačním skóre kvality života související s viděním po operaci ERM

Naše studie bude mít větší počet účastníků s delší dobou sledování (52 týdnů) než srovnatelné studie. Bude to první studie epiretinální membrány, která měří zkreslení pomocí D-grafu, o kterém se domníváme, že je lepší než existující testy (jako je M-graf), které byly použity v podobných studiích.