- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04791631
„Verzerrung als Prädiktor für das Ergebnis einer ERM-Operation“
Sagt der präoperative D-Chart-Score eine Verbesserung des VFQ-25-Scores nach einer Operation der epiretinalen Membran voraus?
Epiretinale Membranen (ERM) bestehen aus einem abnormalen Wachstum von Gewebe über die Netzhaut und treten bei etwa 6 % der Menschen ab 50 Jahren auf. Sie können Symptome von Verzerrungen (gerade Linien, die gebogen erscheinen) oder verschwommenem Sehen verursachen. Zu den Behandlungsoptionen gehören die Beobachtung, wenn asymptomatisch, oder die Operation, um die Membran zu entfernen, wenn sie symptomatisch ist. Es liegen begrenzte Daten darüber vor, wie Patienten identifiziert werden können, die am wahrscheinlichsten von einer Operation profitieren.
Wir schlagen vor, die Auswirkungen der ERM-Operation auf die Verzerrung (unter Verwendung der D-Karte), die Sehschärfe und die sehbezogene Lebensqualität (unter Verwendung eines validierten Fragebogens zur sehbezogenen Lebensqualität) zu messen. Auf diese Weise können wir untersuchen, ob der präoperative D-Chart-Score eine spätere Verbesserung der Lebensqualität nach der Operation vorhersagen kann. Wir hoffen, dass die Ergebnisse Patienten und VR-Chirurgen bei der Entscheidung helfen, ob sie mit einer ERM-Operation fortfahren oder nicht.
Die Studie wird eine prospektive Fallserie sein, die aus Patienten mit symptomatischen epiretinalen Membranen besteht, die sich für eine Operation der epiretinalen Membran entscheiden. Die Studienteilnehmer erhalten eine Standardversorgung mit zusätzlicher Verabreichung eines Fragebogens zur Lebensqualität und Messung der Verzerrung (unter Verwendung eines D-Diagramms) zu 3 verschiedenen Zeitpunkten (präoperativ und postoperativ nach 26 und 52 Wochen). Die Rekrutierung erfolgt in Glasgow, wobei zu einem späteren Zeitpunkt weitere Standorte hinzukommen können.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Epiretinale Membranen bestehen aus einer Wucherung von fibrozellulärem Gewebe entlang der Innenseite der Netzhaut. Im Laufe der Zeit kann diese Membran zu einer anterior-posterioren Traktion führen und eine Störung der Netzhautarchitektur verursachen, was zu Symptomen von verschwommenem Sehen oder verzerrtem Sehen (mit geraden Linien, die gebogen oder wellig erscheinen) führen kann.
Patienten mit ERM stellen heute eine der häufigsten Überweisungen an den vitreoretinalen Dienst dar. Die Behandlung der epiretinalen Membran umfasst die Beobachtung oder Operation bei stark symptomatischen Membranen. Die Operation besteht aus einer Vitrektomie und einem epiretinalen +/- inneren Grenzmembran-Peeling. Derzeit gibt es nur begrenzte Evidenz, um festzustellen, welche Patienten mit einer epiretinalen Membran am ehesten von dieser Operation profitieren, was es für Patienten schwieriger macht, Nutzen und Risiken eines elektiven Eingriffs abzuwägen.
Unsere Studie wird die Auswirkungen auf die Verzerrung (unter Verwendung der D-Karte), die Sehschärfe und die Lebensqualität der ERM-Operation messen. Daher können wir untersuchen, ob der präoperative D-Chart-Score eine spätere Verbesserung der Lebensqualität nach der Operation vorhersagen kann. Dies wird vitreoretinalen Chirurgen und Patienten eine Evidenzbasis für den Erfolg dieses elektiven Eingriffs liefern und realistische Erwartungen in Bezug auf die chirurgischen Ergebnisse wecken. Letztendlich hoffen wir, dass die Ergebnisse dieser Studie die Entscheidung erleichtern, ob eine ERM-Operation durchgeführt werden soll oder nicht.
Wir planen, Patienten mit einer epiretinalen Membran zu rekrutieren, die sich zum Zeitpunkt ihres Kliniktermins für eine Operation im Rahmen des vitreoretinalen Dienstes entscheiden. Zusätzlich zur Standardversorgung werden die Studienteilnehmer Verzerrungsmessungen (unter Verwendung einer D-Karte, Dauer 5-10 Minuten) unterzogen und einen Lebensqualitätsfragebogen ausfüllen. Diese Messungen werden vor der Operation sowie sechs und zwölf Monate nach der Operation durchgeführt.
Die Ziele der Studie sind:
- Untersuchung der anhaltenden Wirkung der Operation der epiretinalen Membran auf die Verzerrung (unter Verwendung der D-Karte), der Sehschärfe und der sehbezogenen Lebensqualität (unter Verwendung des NEI VFQ-25-Fragebogens)
- Bestimmung der Beziehung zwischen dem präoperativen Distorsions-Score und dem postoperativen sehbezogenen Lebensqualitäts-Score nach einer ERM-Operation
Unsere Studie wird eine größere Anzahl von Teilnehmern mit einer längeren Nachbeobachtungszeit (52 Wochen) haben als vergleichbare Studien. Es wird die erste epiretinale Membranstudie sein, die die Verzerrung anhand der D-Karte misst, die unserer Meinung nach den bestehenden Tests (wie der M-Karte), die in ähnlichen Studien verwendet wurden, überlegen ist.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Emma McDonough
- Telefonnummer: +44141 314 4000
- E-Mail: Emma.McDonough@ggc.scot.nhs.uk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Lona Jawaheer
- Telefonnummer: +447783520779
- E-Mail: lonajawaheer@nhs.net
Studienorte
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Paisley, Vereinigtes Königreich, PA2 7DE
- NHS Greater Glasgow and Clyde Clinical Research and Development Central Office
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Idiopathische epiretinale Membran
- Patienten, die sich einer Vitrektomie und Gaschirurgie unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose unterziehen
- In der Lage, eine informierte Zustimmung zu geben
- 18 Jahre und älter
Ausschlusskriterien:
- Epiretinale Membran infolge einer Netzhautablösung, Uveitis oder retinalen Gefäßerkrankung
- Frühere vitreoretinale Operation
- Vorbestehende Augenerkrankung, die die Sehschärfe des Patienten einschränkt (dokumentierter BCVA 6/36 oder schlechter)
- Vorbestehende Augenerkrankungen, die eine Metamorphopsie verursachen (exsudative AMD, zentrale seröse Retinopathie)
- VA < 6/60
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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VFQ-25-Score beim letzten Besuch (52 Wochen nach ERM-Operation)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Messung der sehbezogenen Lebensqualität unter Verwendung des NEI VFQ-25-Fragebogens zur Lebensqualität, 1 Jahr nach der Operation der epiretinalen Membran
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Distorsions-Score präoperativ und 26 und 52 Wochen nach der ERM-Operation
Zeitfenster: 1 Jahr
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Verzerrungswert berechnet mit D-Chart
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1 Jahr
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Bestkorrigierte Sehschärfe präoperativ sowie 26 und 52 Wochen nach der ERM-Operation
Zeitfenster: 1 Jahr
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Sehschärfe gemessen in ETDRS
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1 Jahr
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Sehbezogene Lebensqualität präoperativ sowie 26 und 52 Wochen nach ERM-Operation
Zeitfenster: 1 Jahr
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Sehbezogene Lebensqualität, bewertet mit dem NEI VFQ-25-Fragebogen zur Lebensqualität
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1 Jahr
|
|
Zentrale Netzhautdicke präoperativ sowie 26 und 52 Wochen nach der ERM-Operation
Zeitfenster: 1 Jahr
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Zentrale Netzhautdicke, erhalten aus OCT-Scans, die in der Klinik durchgeführt wurden
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Lona Jawaheer, MBChB, NHS Greater Glasgow and Clyde
- Hauptermittler: David Yorston, MBChb, NHS Greater Glasgow and Clyde
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dawson SR, Shunmugam M, Williamson TH. Visual acuity outcomes following surgery for idiopathic epiretinal membrane: an analysis of data from 2001 to 2011. Eye (Lond). 2014 Feb;28(2):219-24. doi: 10.1038/eye.2013.253. Epub 2013 Dec 6.
- Wong JG, Sachdev N, Beaumont PE, Chang AA. Visual outcomes following vitrectomy and peeling of epiretinal membrane. Clin Exp Ophthalmol. 2005 Aug;33(4):373-8. doi: 10.1111/j.1442-9071.2005.01025.x.
- Pournaras CJ, Emarah A, Petropoulos IK. Idiopathic macular epiretinal membrane surgery and ILM peeling: anatomical and functional outcomes. Semin Ophthalmol. 2011 Mar;26(2):42-6. doi: 10.3109/08820538.2010.544237.
- Rahman R, Stephenson J. Early surgery for epiretinal membrane preserves more vision for patients. Eye (Lond). 2014 Apr;28(4):410-4. doi: 10.1038/eye.2013.305. Epub 2014 Jan 10.
- Ghazi-Nouri SM, Tranos PG, Rubin GS, Adams ZC, Charteris DG. Visual function and quality of life following vitrectomy and epiretinal membrane peel surgery. Br J Ophthalmol. 2006 May;90(5):559-62. doi: 10.1136/bjo.2005.085142. Epub 2006 Jan 18.
- Ichikawa Y, Imamura Y, Ishida M. Associations of aniseikonia with metamorphopsia and retinal displacements after epiretinal membrane surgery. Eye (Lond). 2018 Feb;32(2):400-405. doi: 10.1038/eye.2017.201. Epub 2017 Sep 22.
- Kinoshita T, Imaizumi H, Miyamoto H, Okushiba U, Hayashi Y, Katome T, Mitamura Y. Changes in metamorphopsia in daily life after successful epiretinal membrane surgery and correlation with M-CHARTS score. Clin Ophthalmol. 2015 Feb 4;9:225-33. doi: 10.2147/OPTH.S76847. eCollection 2015.
- Okamoto F, Okamoto Y, Hiraoka T, Oshika T. Effect of vitrectomy for epiretinal membrane on visual function and vision-related quality of life. Am J Ophthalmol. 2009 May;147(5):869-74, 874.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2008.11.018. Epub 2009 Feb 6.
- McGowan G, Yorston D, Strang NC, Manahilov V. D-CHART: A Novel Method of Measuring Metamorphopsia in Epiretinal Membrane and Macular Hole. Retina. 2016 Apr;36(4):703-8. doi: 10.1097/IAE.0000000000000778.
- Klein R, Moss SE, Klein BE, Gutierrez P, Mangione CM. The NEI-VFQ-25 in people with long-term type 1 diabetes mellitus: the Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. Arch Ophthalmol. 2001 May;119(5):733-40. doi: 10.1001/archopht.119.5.733.
- Nichols KK, Mitchell GL, Zadnik K. Performance and repeatability of the NEI-VFQ-25 in patients with dry eye. Cornea. 2002 Aug;21(6):578-83. doi: 10.1097/00003226-200208000-00009.
- Orr P, Rentz AM, Margolis MK, Revicki DA, Dolan CM, Colman S, Fine JT, Bressler NM. Validation of the National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25 (NEI VFQ-25) in age-related macular degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 May 18;52(6):3354-9. doi: 10.1167/iovs.10-5645.
- Owen CG, Rudnicka AR, Smeeth L, Evans JR, Wormald RP, Fletcher AE. Is the NEI-VFQ-25 a useful tool in identifying visual impairment in an elderly population? BMC Ophthalmol. 2006 Jun 9;6:24. doi: 10.1186/1471-2415-6-24.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- GN18OP439
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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