'Distorção como um preditor do resultado da cirurgia de ERM'

As membranas epirretinianas consistem em uma proliferação de tecido fibrocelular ao longo do aspecto interno da retina. Com o tempo, essa membrana pode resultar em tração ântero-posterior e causar ruptura da arquitetura da retina, o que pode levar a sintomas de visão turva ou visão distorcida (com linhas retas parecendo tortas ou onduladas).

Os pacientes com ERM constituem agora um dos encaminhamentos mais comuns para o serviço vitreorretiniano. O manejo da membrana epirretiniana inclui observação ou cirurgia para membranas gravemente sintomáticas. A cirurgia consiste em vitrectomia e epirretiniana +/- peeling da membrana limitante interna. Atualmente, há evidências limitadas para ajudar a identificar quais pacientes com membrana epirretiniana têm maior probabilidade de se beneficiar dessa operação, o que torna mais difícil para os pacientes avaliar os benefícios e riscos de prosseguir com esse procedimento eletivo.

Nosso estudo medirá os efeitos na distorção (usando o gráfico D), acuidade visual e qualidade de vida da cirurgia de ERM. Portanto, isso nos permitirá investigar se a pontuação do gráfico D pré-operatório pode prever a melhora subsequente na qualidade de vida após a cirurgia. Isso fornecerá aos cirurgiões vitreorretinianos e aos pacientes uma base de evidências sobre o sucesso desse procedimento eletivo e oferecerá expectativas realistas em relação aos resultados cirúrgicos. Em última análise, esperamos que os resultados deste estudo facilitem a decisão de prosseguir ou não com a cirurgia de ERM.

Planejamos recrutar pacientes com membrana epirretiniana que optem por se submeter à cirurgia no momento da consulta clínica no serviço vitreorretiniano. Além do atendimento padrão, os participantes do estudo serão submetidos a medições de distorção (usando um gráfico D, duração de 5 a 10 minutos) e preencherão um questionário de qualidade de vida. Essas medições serão feitas antes da operação e aos seis e doze meses após a operação.

Os objetivos do estudo são:

• Investigar o efeito sustentado da cirurgia de membrana epirretiniana na distorção (usando D-chart), acuidade visual e qualidade de vida relacionada à visão (usando o questionário NEI VFQ-25)
• Determinar a relação entre a pontuação de distorção pré-operatória e a pontuação de qualidade de vida relacionada à visão pós-operatória após a cirurgia de ERM

Nosso estudo terá um número maior de participantes com um período de acompanhamento mais longo (52 semanas) do que estudos comparáveis. Será o primeiro estudo da membrana epirretiniana que mede a distorção usando o gráfico D, que acreditamos ser superior aos testes existentes (como o gráfico M) que foram usados ​​em estudos semelhantes.