'Forvrængning som en forudsigelse af ERM-kirurgiresultat'

Epiretinale membraner består af en proliferation af fibrocellulært væv langs det indre aspekt af nethinden. Over tid kan denne membran resultere i anterior-posterior trækkraft og forårsage forstyrrelse af nethindens arkitektur, hvilket kan føre til symptomer på sløret syn eller forvrænget syn (med lige linjer, der virker bøjede eller bølgede).

Patienter med ERM udgør nu en af ​​de mest almindelige henvisninger til vitreoretinal service. Håndtering af epiretinal membran omfatter observation eller kirurgi for svært symptomatiske membraner. Operationen består af vitrektomi og epiretinal +/- indre begrænsende membranpeeling. I øjeblikket er der begrænset evidens for at hjælpe med at identificere, hvilke patienter med en epiretinal membran der er mest tilbøjelige til at få gavn af denne operation, hvilket gør det sværere for patienter at være i stand til at afveje fordele og risici ved at fortsætte med denne valgfri procedure.

Vores undersøgelse vil måle virkningerne på forvrængning (ved hjælp af D-diagram), synsstyrke og livskvalitet af ERM-kirurgi. Derfor vil det give os mulighed for at undersøge, om præ-op D diagramscore kan forudsige efterfølgende forbedring i livskvalitet efter operation. Dette vil give vitreoretinale kirurger og patienter en evidensbase vedrørende succesen af ​​denne elektive procedure og give realistiske forventninger til kirurgiske resultater. I sidste ende håber vi, at resultaterne af denne undersøgelse vil lette beslutningen om, hvorvidt der skal fortsættes med ERM-kirurgi eller ej.

Vi planlægger at rekruttere patienter med en epiretinal membran, som vælger at blive opereret på tidspunktet for deres klinikaftale inden for vitreoretinal service. Ud over standardbehandling vil undersøgelsens deltagere gennemgå målinger af forvrængning (ved hjælp af et D-diagram, varighed 5-10 minutter) og udfylde et livskvalitetsspørgeskema. Disse målinger vil blive taget før operationen og seks og tolv måneder efter operationen.

Formålet med undersøgelsen er:

• At undersøge den vedvarende effekt af epiretinal membrankirurgi på forvrængning (ved hjælp af D-diagram), synsstyrke og synsrelateret livskvalitet (ved hjælp af NEI VFQ-25 spørgeskema)
• At bestemme forholdet mellem præoperativ forvrængningsscore og postoperativ synsrelateret livskvalitetsscore efter ERM-kirurgi

Vores undersøgelse vil have et større antal deltagere med en længere periode med opfølgning (52 uger) end sammenlignelige undersøgelser. Det vil være det første epiretinale membranundersøgelse, der måler forvrængning ved hjælp af D-diagrammet, som vi mener er overlegent i forhold til eksisterende tests (såsom M-diagrammet), som er blevet brugt i lignende undersøgelser.